A BMI nem észlelheti az elhízást minden posztmenopauzás nőnél, állítja egy tanulmány

Egy új tanulmány megkérdőjelezi a népszerű testsúly-mérés pontosságát, amikor a nők egészségéről van szó.

érrendszeri betegségek

A testtömeg-index (BMI) használata túlsúlyos vagy elhízott testtömeg-indexként történő alkalmazásával szemben egy új tanulmány azt sugallja, hogy káros lehet a posztmenopauzás nők számára.

A Menopause folyóirat 2018. márciusi kiadásában megjelent tanulmány több mint 1300 posztmenopauzás, 53 és 85 év közötti nőt vizsgált meg, és megmérte a BMI-t és a testzsír százalékát. Egy nőt elhízásnak tekintettek, ha a BMI-je meghaladja a 30 és a testzsír több mint 35 százalékát.

A kutatók azt találták, hogy "a 30-as BMI használata az elhízás meghatározására a postmenopauzában szenvedő nőknél téves osztályozást eredményez" - mondja Hailey Banack, a PhD doktor, a Buffalo-i Buffalo Egyetem epidemiológiai és környezeti egészségügyi tanszékének posztdoktori munkatársa. York. Ha az elhízást a testzsír 35 százaléka közé sorolják, akkor a 30-as BMI a nők csak 55 százalékát jelzi helyesen elhízottnak.

Ez problémát jelenthet. "A BMI ilyen típusú téves osztályozása a valós betegség kockázatának alábecsülését eredményezheti" - mondja Dr. Banack. A BMI-re mint egészségügyi markerre támaszkodó orvosok hiányozhatnak azok a nők, akik számára előnyös lenne a fogyás érdekében végzett beavatkozás. A Harvard Medical School szerint több testzsír - különösen a zsigeri zsír a középső rész körül - a szívbetegségek, a cukorbetegség és az osteoarthritis nagyobb kockázatával jár együtt.

Ez azt mondta, ahogyan Banack megjegyzi, a kutatás ötlete nem az elhízásra utaló BMI-tartomány csökkentése mellett szól. "A kérdés, hogy melyik pontot kell használni, még mindig megválaszolatlan" - mondja. "Nem javasoljuk, hogy a nőknek egy meghatározott BMI-küszöbértéket célozzanak meg a klinikusok helyébe, akik arra ösztönzik a nőket, hogy tartsák fenn az egészséges derékkörfogatot vagy egészséges életmódot" - teszi hozzá.

Miért nem szabad a posztmenopauzás nőknek túl sokat stresszelniük a BMI-t?

Valójában előfordulhat, hogy a szám nem olyan, aminek túl nagy hitelt kellene adnia. "A BMI-t egy mindenki számára megfelelő megoldásként fejlesztették ki a testösszetétel számszerűsítésére, de lehet, hogy nem alkalmazható a posztmenopauzás nők esetében" - mondja JoAnn Pinkerton, az észak-amerikai menopauza társaság ügyvezető igazgatója, aki nem volt benne a kutatásban.

Ez azért van, mert a nők öregedéssel változnak a testösszetételükön. A menopauza után például a nők elveszítik a csont- és izomtömeget. "Ugyanaz a BMI egy 65 éves nőnél inkább a zsigeri zsíron, kevésbé pedig a csont- és izomtömegen alapulhat" - mondja. A zsigeri zsír növeli a krónikus betegségek kockázatát, így még ha egy 65 éves nő is 50 éves korában ugyanannyit nyom, akkor most nagyobb a szívbetegség kockázata.

A kérdés? Lehet, hogy az orvosok nem találják meg azokat a nőket, akiknél nagyobb a betegség kockázata. „Ha a nagyobb hasi zsírtömegű nőket normál testsúlyúnak minősítik, csak a BMI-t alkalmazva a derék kerülete mérése helyett, vagy CT-vizsgálattal vagy MRI-vel számítva a zsír százalékát, akkor ezeket a hamisan hamisan megnyugtathatják, és elmulaszthatják az esélyt a szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésére. vagy a cukorbetegség, amelyek az elhízással kapcsolatos egészségügyi problémák ”- mondja Dr. Pinkerton.

Ennek ellenére sok elhízási szakértő támogatja a BMI alkalmazását. "Klinikai körülmények között nem szabad a BMI-t bármi mércéjeként használni" - mondja Charlie Seltzer, a súlycsökkentő szakember, aki Philadelphiában magánrendelőben dolgozik. Mindazonáltal minden megelőző intézkedést és szükséges vizsgálatot mindenkinek el kell végeznie, beleértve a posztmenopauzás nőket is, a testtömeg-indexétől függetlenül - mondja.

A posztmenopauzás nők esetében a testtömeg jobban mérhető, mint a BMI?

A következőképpen teheti meg egészségét, súlyától függetlenül. "A legtöbb kockázati tényezővel rendelkező embert át kell szűrni a szív- és érrendszeri betegségek miatt" - mondja Dr. Seltzer. A kockázati tényezők közé tartozik a magas trigliceridszint, az alacsony „jó” HDL-koleszterin, a magas vércukorszint (hiperglikémia) és az inzulin. Ha ezek megvannak, anyagcserében elhízhat (még akkor is, ha a testsúlya rendben van) - jegyzi meg, és ennek megfelelően kell kezelni.

Figyeljen a derékvonalára is. A derekának kevesebbnek kell lennie, mint 35 hüvelyk, jegyzi meg a Mayo Clinic. Célszerű megmérni a derekát, de a már nem passzoló nadrág vagy az egyre nagyobb mell két jel arra utalhat, hogy veszélyesebb zsigeri zsírra tettél rá - mondja Pinkerton.

Rajtad is múlik, hogy proaktívan viselkedj-e az egészségeddel kapcsolatban. Sok orvos időhiány miatt nem beszél a betegével a súlyáról - mondja Seltzer. És lehet, hogy nem jutnak hozzá a testzsír meghatározásának megbízhatóbb módszereihez, például a féknyergekhez vagy a testhéjhoz - jegyzi meg.

Lényeg: Ha posztmenopauzás nő vagy, akkor csak elhízottnak gondolod magad, ha a BMI meghaladja a 30-at, hamis biztonságérzetet adhatsz az egészségedről. Súlyától függetlenül folytassa az egészséges életmód választását (étkezzen jól, maradjon aktív, csökkentse a stresszt, az alvást).