A bőr mikrobiota és egészsége

Megjelent 2016. május 3

Alig két évtizede nagyon keveset tudtunk a mikrobiom emberi egészségben betöltött szerepéről. Ma ez az egyik legforróbb téma mind a tudományos szakirodalomban, mind a népszerű médiában. De míg az eddigi legtöbb tanulmány a bélben élő mikrobákra összpontosított, a kutatók most a bőr mikrobiomjára irányulnak - lenyűgöző eredményekkel.

Az ilyen bőrkiütéseket gyakran a bőr mikrobiotájának megzavarása okozza. istock.com/thodonal

A bőr az emberi test legnagyobb szerve. Az egészséges, ép bőr segíti testünket a nedvesség megtartásában, és védő gátat képez a fizikai stressz és megterhelés, valamint a környezeti kórokozók ellen.

A bőr a külső epidermiszből és a belső dermisből áll. A verejtékmirigyek és a szőrtüszők és a hozzájuk kapcsolódó faggyúmirigyek a dermisből származnak, és az epidermiszen keresztül kapcsolódnak a bőr felületéhez. A faggyúmirigyek faggyút képeznek, egy szagtalan olajos anyagot, amely nedvesen tartja a bőrt és a hajat, hatékonyan „vízszigeteli”. A bőrben előállított és visszatartott faggyú mennyisége a hormonszinttől és a higiéniai szokásoktól függően változik (1, 2, 3). A faggyú felépíti az úgynevezett „savköpenyt”, egy védőgátat, amely korlátozza a hasznos mikrobák és kórokozók típusait, amelyeknek engedélyezett a bőrben való tartózkodása (4).

Milyen szerepet játszik a bőr ökoszisztémája a bőrben és az általános egészségi állapotban? És hogyan lehet aktívan ápolni az egészséges bőr mikrobiális közösségét?

A bőröd mint ökoszisztéma

Az emberi bőr a baktériumok, gombák, vírusok, atkák és archeák változatos ökoszisztémáját tartalmazza (5, 6). Becslések szerint bőrünk négyzetcentiméterenként körülbelül 1 milliárd mikrobát hordoz (7).

Ez a bőr ökoszisztéma születésekor jön létre, fejlődését nagymértékben befolyásolja a szülés módja. A születési csatornán született csecsemőt beoltják az anya hüvelyi flórájából származó Lactobacillus fajokkal. A C-szakaszon keresztül született csecsemő először érintkezésbe kerül anya bőrök ökoszisztémájával, és beoltja az adott mikrobakészlettel (6). Innentől kezdve a bőr mikrobaközösségét művelik azok, akik gondozzák a csecsemőt, és a szokásos higiéniai gyakorlatok, a testápolási termékek (10), a bőrt érintő ruhatípusok (11, 12), a gyógyszeres kezelés (7, 13) megváltoztatják ), a másokkal való kapcsolatban töltött idő (14) és a természetben töltött idő (5).

A bőr ökoszisztémája és betegségei

A bőr mikrobiómájának élén álló kutatók most kezdik megérteni, hogyan tudnak fényt deríteni a mikrobiális közösségek és a betegségek kapcsolatára. Ezt a tanulmányt korlátozták a mikrobák tenyésztésének módszerei nagyon változatos „bőrklímában”, a genetikai analízis technikái, a mikrobák bőranyagtól való izolálásának kihívása, valamint az a tény, hogy a jelenlegi elemzések a mikrobák teljes történelmi nyilvántartását mérik (mindkettő élő és holt), nem csak azok a mikrobák, amelyek jelenleg befolyásolhatják az egészséget (15, 16, 7).

Mindazonáltal új kutatások arra utalnak, hogy a bőr mikrobiális közösségében számos egészségi állapot társul, többek között:

pattanások (17)
pikkelysömör (18)
atópiás dermatitis, ekcéma (19)
tinea versicolor (20)
seborrheás dermatitis (korpásodás, bölcsősapka) (21)
rosacea (22, 23)
vitiligo (24)
szemölcsök (25)
blepharitis (26)
malária és vonzereje a szúnyogok iránt (27)

Mit jelentenek ezek az asszociációk? Ez azt jelenti, hogy ha rosaceában szenved, megkönnyebbülést találhat, ha megváltoztatja bőrének mikrobiális közösségét? Ez a bőr mikrobioma kutatásának egyik útja, de a kutatók azt tapasztalják, hogy nem könnyű egyértelmű következtetéseket levonni.

Hat változtatással ösztönözheti az egészséges bőr ökoszisztémáját

Amit tudunk, az az, hogy a bőr ökoszisztémájának egyes tagjai hirtelen kommensálissá válhatnak, vagy előnyösek lehetnek patogének (25, 28, 29, 30, 31). A legjobb példa erre a Staphylococcus epidermidis, a staph-fertőzések oka. A S. epidermidis az emberi bőr ökoszisztémájának gyakori és ártalmatlan tagja, kivéve természetesen, ha nem ártalmatlan. A S. epidermidis különböző biofilmeket termel, antibiotikum-rezisztenciával rendelkezik, és mozgó DNS-elemeket tartalmaz, amikor kórházi körülmények között helyreállítják a természetes emberi környezethez képest. Egyes baktériumok kiméra jellege azt sugallja, hogy jelenlétük vagy hiányuk nem a betegség elsődleges oka, de van néhány környezeti tényező, amely szabályozza a patogenezist (30).

A rosaceát régóta kezelik antibiotikumokkal, ami arra utal, hogy ennek a gyakori bőrbetegségnek bakteriális gyökere van, annak ellenére, hogy még nem sikerült megállapítani azt a mechanizmust, amely révén a baktériumok rosacea-t okozhatnak. A rosacea patogenezisének jobb megértésére tett kísérletek arra késztették a kutatókat, hogy megvizsgálják a Demodex (arachnid) bőratka szerepét (22). A Demodex fajok a legtöbb ember faggyúmirigyében élnek, amelyek az epidermális sejteken és a faggyúkon találhatók. A rosaceában szenvedő emberek bőrében nagyobb a Demodex sűrűsége, és bár ez az összefüggés érdekes, nem magyarázza meg, miért reagál a rosacea az antibiotikumokra. Jarmuda és mtsai. (2012) szerint a rosacea betegek Demodex atkáiból izolált Bacillus oleronius baktériumok felelősek lehetnek a rosacea állapotáért.

Miért hajlamosak tehát egyesek az atkák nagyobb sűrűségére? A válasz abban rejlik, hogy a bőrfelület összetétele támogatja a közösséget. Egy tanulmány bizonyítja, hogy a bőr zsírsavösszetétele jelentősen különbözik a rosacea-val és anélkül szenvedő emberek között (23). A rosaceás betegeknél csökkent a hosszú láncú telített zsírsavak szintje, ami veszélyeztetheti a bőrgát integritását. Ez a meglátás megnyitja az ajtót a rosacea-terápiák előtt, amelyek eltolják a faggyú zsírsavprofilját.

Ez a tanulmány a ritka primer immunhiányos (PID) és atópiás dermatitiszben szenvedők bőrének mikrobiotáját értékelte egy egészséges csoporttal összehasonlítva. Felfedezték, hogy a PID-vel rendelkező csoport olyan mikrobákat tartalmazott, amelyek nem voltak láthatók az egészséges kontrollokban, beleértve a Clostridia fajokat és a Serratia marcescens-t (egy közös háztartási mikroba). A PID csoportban a test bőr ökoszisztémái között is kisebb eltérések voltak. Más szavakkal, a csökkent immunitású emberek bőrökoszisztémái gyengülnek, lehetővé téve az opportunista kórokozók gyarmatosítását.

Mit tehet az egészséges bőr ökoszisztémájának ápolásáért?

Míg a bőr mikrobiómájának kutatása napjainkban a „vadnyugat” stádiumban van, számos dolgot megtehet, hogy proaktív módon kezelje a bőr egészségét.

Újra meghatározza magának, mit jelent a tisztaság. A szappanok, illatanyagok és testápolási termékek oly módon változtathatják meg bőrének ökoszisztémáját, amelyet a természet nem szánt. A vadállatok olyan „porfürdőket” vesznek igénybe, amelyek hatékonyan fürdik bőrüket a talaj baktériumaiban, amelyek segítenek tisztán tartani őket. Tartósítószereket és szintetikus összetevőket tartalmazó termékek megváltoztathatják a bőr pH-ját és megzavarhatják a természetes ökoszisztémát, különösen akkor, ha csökkent immunitása van.

Fontolja meg, mi érinti a bőrét. Bár nem látja, kiderült, hogy a kozmetikumok megváltoztatják a bőr mikrobiális összetételét (34). Kiderült, hogy a smink idővel saját ökoszisztémáját is műveli (35). Szabaduljon meg a régi sminkektől, és fontolja meg a kozmetikumok életében betöltött szerepének csökkentését.

Fontolja meg a ruháit. Érdekes módon a kutatók a szintetikus és a természetes ruházat mikrobiális növekedését vizsgálták. Megállapították, hogy a szintetikus anyagok olyan baktériumokat hordoznak magukban, amelyek nem őshonosak vagy nincsenek egyensúlyban az emberi bőr ökoszisztémájával, míg a természetes rostokban található mikrobaközösségek a bőr mikrobiális közösségeit tükrözik. Még inkább azt találták, hogy a mosógépek a mikrobaközösségek szétszórására szolgálnak egy háztartás tagjai között (12). A legtöbb szárító nem elég forró a mikrobák elpusztításához, és akár a növekedést is elősegítheti, ha a ruhákat nedvesen hagyják. A napon szárított ruhák jobban fertőtleníthetik a ruhákat.

Vegye figyelembe a környezetét. Steril vagy egyéb természetellenes beltéri környezet és az általuk támogatott mikrobák krónikus expozíciója lehetővé teheti az opportunista fajok számára, hogy gyarmatosítsák a bőrt, különösen akkor, ha már immunrendszere sérült. A természetes mikrobiális környezeti expozíció elősegítheti az egészséges emberi mikrobiomot kívülről és belülről (36).

Vegye figyelembe az általános egészségi állapotát. Bár a bőr ökoszisztémája érdekes tanulmányozni, nem létezik légüres térben. Csak a bőrökológiát támogató helyi és környezeti változások kezelése rövid távú, különös tekintettel az általános immunfunkció bőrmegengedésre gyakorolt hatására. Tekintse meg a Táplálkozás az egészséges bőrért című e-könyvemet, hogy jobban megértse a bőr optimális egészségéhez szükséges tápanyagigényeket, valamint a Gut Health e-könyvemet, ahol megtudhatja, hogyan támogathatja immunrendszerét.

Helyezze vissza a bőr mikrobiomját. Bár az ezen a területen végzett kutatások még nem alaposak, néhány bizonyíték arra utal, hogy az ammónia-oxidáló baktériumok (AOB) alkalmazása hozzájárulhat az egészséges bőr mikrobiomjának helyreállításához. Ezek a baktériumok természetes módon benépesítették bőrünk mikrobiomját, békefenntartóként működve a mikrobaközösségben, de a szappanok, dezodorok és más személyes ápolószerek széles körű felhasználása eltüntette őket. A Dirt anyának van egy sor bőr biombarát terméke (például szappanok, samponok és spray-k), amelyek AOB-t tartalmaznak, és naponta felhasználhatók a bőr egészségének javítására. Én és sokan mások a Paleo közösségben használtuk ezeket a termékeket, és megállapítottuk, hogy azok részben vagy teljesen helyettesíthetik a hagyományos szappanokat és samponokat, a testszag növekedése nélkül. Megnézheti őket, és az első vásárlók megadhatják e-mail címüket, hogy 20 százalékos kedvezményt kapjanak, plusz ingyenes szállítással.