Dekódolt diéták: A táplálkozási ápoló anyák és csavarok CE tanfolyam

Célkitűzések: Ez a tanulási tevékenység lehetővé teszi a tanuló számára, hogy:

Ennek a tanulási tevékenységnek az a célja, hogy segítsen az ápolóknak és más kapcsolódó egészségügyi szakembereknek tisztábban megérteni az Egyesült Államokban a betegek körében manapság elterjedtebb étrend-tervekkel kapcsolatos részleteket, kockázatokat és előnyöket.

Asztal 1.

BMI osztályozások

ápolásának

Általános irányelvek az USDHHS-től és másoktól

Ha a beteget érdekli a fogyás önálló megkísérlése, a CDC (USDHHS, 2018) először javasolja az alap kalóriabevitel felmérését úgy, hogy napi naplót vagy naplót vezet mindarról, amit eszik és iszik, valamint egy tevékenységnaplót a napi testmozgás nyomon követésére . Miután ez az alapvonal megalapozott, a betegeknek meg kell próbálniuk a magas kalóriatartalmú ételek helyettesítését magas rost- és víztartalmú ételekkel, hogy a jóllakottság növelésével elősegítsék a kalóriabevitel csökkentését; vagy a teltségérzet érzése. További javaslatok a kalóriabevitel csökkentésére:

  • A magas kalóriatartalmú italok helyettesítése vízzel,
  • Csökkenő adagméret,
  • Alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes tejtermékek felhasználása,
  • A főzéshez a vaj vagy a növényi olajok helyett a főző spray-t használják,
  • Zöldségfélék, például saláta, paradicsom, uborka és hagyma hozzáadása a szendvicsekhez további hús vagy sajt helyett,
  • Saláta vagy gyümölcs fogyasztása köretként burgonya alapú oldalak, például chips vagy krumpli helyett,
  • Tiszta zöldségalapú húsleves levesek fogyasztása a tejszínalapú helyett,
  • A villát minden falattal mártogassa salátába, miközben salátát fogyaszt, ahelyett, hogy a tetejére öntené az öntetet,
  • Párolt vagy grillezett zöldségfélék fogyasztása sült vagy párolt helyett,
  • Zöldség hozzáadása a pizzához magas kalóriatartalmú hús helyett,
  • Intelligens nassolás zöldségekkel, gyümölcsökkel, joghurttal, levegőben pattogatott kukoricával vagy szárazon sült dióval (USDHHS, 2019a).

Röviden, a legtöbb szakértő egyszerűen azt ajánlja, hogy egészséges ételeket ésszerű kombinációban fogyasszon, vagy ahogy Michael Pollan író régi mondata írja: „Egyél ételt. Nem túl sok. Leginkább növények. ” (Katz, 2014).

A mediterrán étrend

A magas vérnyomás (DASH) diéta leállításának étrendi megközelítései

A DASH-diétát először az 1990-es években az American Heart Association (AHA) ülésén vezették be, mint magas vérnyomásban szenvedő betegek kezelési lehetőségét (Harvard T. H. Chan Közegészségügyi Iskola [HTHCSPH], 2018a). Az USNWR (2019) ezt az étrendet a második helyen rangsorolta szív-egészséges jellege miatt, de megjegyezte, hogy nagy a megterhelés és a drága. Az étrend többnyire növényi eredetű, alacsony zsírtartalmú vagy zsírmentes tejtermékeket tartalmaz (Katz & Meller, 2014). Gyümölcsök, zöldségek, bab, diófélék, csökkentett zsírtartalmú tejtermékek, teljes kiőrlésű gabonafélék, hal és baromfi. Korlátozza a nátriumot (kevesebb, mint 3000 mg naponta), és kerüli a cukrot, a vörös húst, a telített és a transz-zsírokat. Magas a kálium-, magnézium-, kalcium- és rosttartalma, és közepesen fehérje. Ha egy személy 2000 kalóriát eszik naponta, az étrend azt javasolja:

  • naponta hat-nyolc adag gabona,
  • naponta négy-öt adag gyümölcs,
  • naponta négy-öt adag zöldség,
  • napi 2-3 adag tejtermék,
  • napi 2-3 adag zsír/olaj,
  • kevesebb, mint napi hat uncia sovány hús, baromfi vagy hal.

A DASH diéta heti négy-öt adag diót és magot, és legfeljebb heti öt adag édességet javasol. Kimutatták, hogy a DASH diéta csökkenti a vérnyomást, javítja a vesebetegségeket és csökkenti a húgysavszintet köszvényre hajlamos betegeknél (HTHCSPH, 2018a). A jelentések szerint a szívelégtelenség kockázatát akár 50% -kal is csökkentheti, és csökkentheti a depresszió, a stroke, a NIDDM és a rák kockázatát (Heller, 2019). Annak ellenére, hogy számos dokumentált egészségügyi előnye van, és számos szakértői jóváhagyás, például az AHA és az NIH, hiányoznak a fogyókúrás eszköz hatékonyságára vonatkozó bizonyítékok (Katz & Meller, 2014). Anton és mtsai. (2017) csak egy rövid távú klinikai vizsgálatot talált, amely kimutatta, hogy ez a diéta négy hónap alatt csak 0,3% -os testsúlycsökkenésben segítette a betegeket. Az eredeti DASH étrend-terven alapuló könyvsorozat a mediterrán étrenddel kombinálva próbálta kiaknázni a DASH-étrend egészségügyi előnyeit a mediterrán étrend fogyókúrájával. A kombináció alacsony sótartalmú, egészséges és kiegyensúlyozott étkezési tervet hozhat létre fogyás és egészségfejlesztési/betegségmegelőzési lehetőséggel azok számára a betegek számára, akik megengedhetik maguknak az élelmiszerszámlát, és élvezik az ételek tervezését, előkészítését és elkészítését (Heller, 2019).

A Mayo Klinika Diéta

Diabétesz Megelőzési Program (DPP)

Súlyfigyelők (WW)

Nagyon alacsony kalóriatartalmú diéták (OptiFast)

Az alacsony zsírtartalmú (díszes) étrend

Az Ornish diétát eredetileg egy kaliforniai orvos, Dr. Dean Ornish fejlesztette ki, aki megalapította a Preventív Orvostudományi Intézetet, hogy segítsen az embereknek fogyni, egészséget szerezni, jobban érezni és tovább élni. Az USNWR (2019) a szív egészségének legjobb étrendjeként értékelte, de szakértői testületük megállapította, hogy drága és nehéz fenntartani. Az Ornish által tervezett program növényekben, rostokban és néhány összetett szénhidrátban gazdag étrendre ösztönöz. A zsírokban nagyon korlátozott (30, akik a Noom-ot kezdték el használni, 36 beteget találtak, akik befejezték a 24 hetes programot. Ebből a 36 betegből 64% a testtömegének több mint 5% -át vesztette el a 24 hetes idővonalon belül. 7,5% volt azon 36 beteg között, akik befejezték a vizsgálatot. A program költsége jelenleg 59 dollár/hó vagy 199 dollár/év (Michaelides, Raby, Wood, Farr & Toro-Ramos, 2016).

Hivatkozások

Anton, S. D., Hida, A., Heekin, K., Sowalsky, K., Karabetian, C., Mutchie, H.,… Barnett, T. E. (2017). Specifikus kalóriacélok nélküli népszerű étrendek hatása a fogyás eredményére: a klinikai vizsgálatok eredményeinek szisztematikus áttekintése. Tápanyagok. doi: 10.3390/nu9080822

Ard, J. D., Lewis, K. H., Rothberg, A., Auriemma, A., Coburn, S. L., Cohen, S. S.,… Periman, S. (2019). A teljes étkezés-helyettesítő program (OPTIFAST program) eredményessége a fogyás szempontjából: Az OPTIWIN tanulmány eredményei. Elhízás, 27. cikk (1), 22–29. doi: 10.1002/oby.22303

Atallah, R., Filion, K., Wakil, S., Genest, J., Lawrence, J., Poirier, P.,… Eisenberg, M. (2014). 4 népszerű étrend hosszú távú hatása a fogyásra és a szív- és érrendszeri kockázati tényezőkre. Keringés: Kardiovaszkuláris minőség és eredmények, 7 (6), 815–827. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.113.000723

Bardus, M., van Beurden, S. B., Smith, J. R. és Abraham, C. (2016). Az elkötelezettség, a funkcionalitás, az esztétika, az információminőség és a változtatási technikák áttekintése és tartalomelemzése a legnépszerűbb kereskedelmi alkalmazásokban a súlykezeléshez. International Journal of Behavioral Nutrition and Physical Activity, 13 (1), 35. doi: 10.1186/s12966-016-0359-9

D’Innocenzo, S., Biagi, C. és Lanari, M. (2019). Elhízás és mediterrán étrend: A mediterrán étrend szerepének és fenntarthatóságának bizonyítékai. Tápanyagok, 11 (6), 1306. doi: 10,3390/nu11061306

Fletcher, J. (2019, április 3.). Hogyan kezdjük el a szakaszos böjtöt. Letöltve: https://www.medicalnewstoday.com/articles/324882.php

Harvard Health Publishing. (2018, október). Kipróbálja a keto diétát? Letöltve: https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/should-you-try-the-keto-diet

Harvard T. H. Chan Közegészségügyi Iskola. (2018a, január 16.). Diéta áttekintés: DASH. Letöltve: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/dash-diet/

Harvard T. H. Chan Közegészségügyi Iskola. (2018b, január 16.). Diéta áttekintés: Gluténmentes fogyás. Letöltve: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/gluten-free-diet-weight-loss/

Harvard T. H. Chan Közegészségügyi Iskola. (2018c, január 16.). Fogyókúra áttekintése: szakaszos böjt a fogyáshoz. Letöltve: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/intermittent-fasting/

Harvard T. H. Chan Közegészségügyi Iskola. (2018d, január 16.). Fogyókúra áttekintése: mediterrán étrend. Letöltve: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/mediter Mediterranean-diet/

Harvard T. H. Chan Közegészségügyi Iskola. (2018e, március 27.). Fogyókúra áttekintése: Ketogén diéta fogyáshoz. Letöltve: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/ketogenic-diet/

Harvard T. H. Chan Közegészségügyi Iskola. (2018f, július 24.). Fogyókúra áttekintése: Paleo diéta fogyáshoz. Letöltve: https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/healthy-weight/diet-reviews/paleo-diet/

Heller, M. (2019). A mediterrán és a DASH diéták az egészséges fogyás, az alacsonyabb vérnyomás és a koleszterin érdekében. Letöltve: https://dashdiet.org/

Henning, S. M., Yang, J., Shao, P., Lee, R.-P., Huang, J., Ly, A.,… Li, Z. (2017). A zöldség/gyümölcslé alapú étrend egészségügyi előnyei: A mikrobiom szerepe. Tudományos jelentések, 7. doi: 10.1038/s41598-017-02200-6

Hormon Egészségügyi Hálózat. (2019, április). Diéták, amelyek működnek. Letöltve: https://www.hormone.org/diseases-and-conditions/obesity-and-weight-management/weight-loss/diets-that-work

Kahleova, H., Hlozkova, A., Fleeman, R., Fletcher, K., Holubkov, R., & Barnard, N. D. (2019). A zsírmennyiség és a minőség, az alacsony zsírtartalmú, vegán étrend részeként, összefüggésben van a testösszetétel, az inzulinrezisztencia és az inzulinszekréció változásával. 16 hetes randomizált kontrollált vizsgálat. Tápanyagok, 11 (3), 615. doi: 10,3390/nu11030615

Karlsen, M. C., Rogers, G., Miki, A., Lichtenstein, A. H., Folta, S. C., Economos, C. D.,… McKeown, N. M. (2019). A teljes étkezési növényi és vegán étrend elméleti táplálék- és tápanyag-összetétele a jelenlegi étrendi ajánlásokhoz képest. Tápanyagok, 11 (3), 625. doi: 10.3390/nu11030625

Katz, D. L. és Meller, S. (2014). Meg tudjuk-e mondani, hogy az étrend melyik a legjobb az egészségre? doi: 10.1146/annurev-publhealth-032013-182351

Katz, D. L. (2014). Fogyókúrák, diatribírok és kevés adat. Keringés: Kardiovaszkuláris minőség és eredmények, 7 (6), 809–811. doi: 10.1161/CIRCOUTCOMES.114.001458

Kelly, B. K., Kennelly, J. P., Ordonez, M., Nelson, R., Leonard, K., Stabler, S.,… Jacons, R. L. (2016). A folsavfelesleg növeli a zsírtartalmat, a súlygyarapodást és a zsírszövet gyulladását magas zsírtartalmú étrenddel etetett patkányokban. Tápanyagok, 8 (10), 594-607. doi: 10.3390/nu8100594

Martin, L., & Zieve, D. (2018, július 12.). Mediterrán diéta. Letöltve: https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000110.htm

Masood, W., & Uppaluri, K. R. (2019). Ketogén diéta. A StatPearls-ban. Letöltve: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK499830/

Mayo Klinika. (2017a, augusztus 1.). Glikémiás indexű étrend: Mi áll az állítások mögött. Letöltve: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/nutrition-and-healthy-eating/in-depth/glycemic-index-diet/art-20048478

Mayo Klinika. (2017b, augusztus 16.). Atkins-diéta: Mi áll az állítások mögött? Letöltve: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/weight-loss/in-depth/atkins-diet/art-20048485

Mayo Klinika. (2017c, április 20.). South Beach diéta. Letöltve: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/weight-loss/in-depth/south-beach-diet/art-20048491

Mayo Klinika. (2018. július 3.). Fogyás: Önnek megfelelő étrend kiválasztása. Letöltve: https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/weight-loss/in-depth/weight-loss/art-20048466

Mayo Klinika. (nd). A Mayo Klinika Diéta. Letöltve: 2019. június 18 .: http://diet.mayoclinic.org/diet/faqs-mayo-clinic-diet

Michaelides, A., Raby, C., Wood, M., Farr, K., és Toro-Ramos, T. (2016). Súlycsökkenés hatékonysága egy új mobil Diabetes Prevention Program szállító platformon, emberi coachinggal. BMJ Open Diabetes Research and Care, 4 (1), e000264. doi: 10.1136/bmjdrc-2016-000264

Obert, J., Pearlman, M., Obert, L. és Chapin, S. (2017). Népszerű fogyókúrás stratégiák: Négy fogyókúrás technika áttekintése. Jelenlegi gasztroenterológiai jelentések, 19 (12), 61. doi: 10.1007/s11894-017-0603-8

Palmer, S. (2018, április). B12-vitamin és a vegán étrend. A mai dietetikus, 20 (4), 38–41.

Reddel, S., Putignani, L. és Del Chierico, F. (2019). Az alacsony FODMAP, gluténmentes és ketogén étrend hatása a bél mikrobiota modulációjára kóros körülmények között. Tápanyagok, 11 (2), 373. doi: 10,3390/nu11020373

Sebastiani, G., Herranz Barbero, A., Borrás-Novell, C., Alsina Casanova, M., Aldecoa-Bilbao, V., Andreu-Fernández, V.,… García-Algar, O. (2019). A vegetáriánus és vegán étrend terhesség alatti hatása az anyák és utódok egészségére. Tápanyagok, 11 (3), 557. doi: 10,3390/nu11030557

Első lépés: Fedezze fel az egész30 A Whole30® program. (nd). Letöltve: 2019. június 23., Https://whole30.com/step-one/

A hivatalos South Beach-i diéta fogyás terve. (nd). Letöltve: 2019. június 24., a https://www.southbeachdiet.com webhelyről

Az OptiFast program. (nd). Letöltve: 2019. június 23 .: https://www.optifast.com/about-optifastr-program

Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztérium, Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vese Betegségek Intézete (NIDDK). (2017, július). Biztonságos és sikeres súlycsökkentő program kiválasztása. Letöltve: https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/choosing-a-safe-successful-weight-loss-program

Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma, A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC). (2018, szeptember 18). Egyensúly megtalálása. Letöltve: https://www.cdc.gov/healthyweight/calories/index.html

Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma, A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC). (2019a, március 4.). Kalóriák vágása. Letöltve: https://www.cdc.gov/healthyweight/healthy_eating/cutting_calories.html

Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma, A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC). (2019b, november 15). Nemzeti Diabetes Megelőzési Program. Letöltve: https://www.cdc.gov/diabetes/prevention/lifestyle-program/details-about-the-program.html

Amerikai Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma, A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok (CDC). (2019c, május 8.) Túlsúly és elhízás: adatok és statisztikák. Letöltve: https://www.cdc.gov/obesity/data/index.html

U. S. News & World Report. (2019). A legjobb diéták 2019. Letöltve: https://health.usnews.com/best-diet

Viana, R. B., Naves, J. P. A., Coswig, V. S., Lira, C. A. B. de, Steele, J., Fisher, J. P., & Gentil, P. (2019). Az intervall edzés a varázslatos góc a zsírvesztéshez? Szisztematikus áttekintés és metaanalízis, összehasonlítva a közepes intenzitású folyamatos edzést a nagy intenzitású intervallum edzéssel (HIIT). British Journal of Sports Medicine, 53 (10), 655–664. doi: 10.1136/bjsports-2018-099928

Dekódolt diéták: A táplálkozási ápolás anyái és csavarjai CE tanfolyam (4,0 érintkezési óra)