Fogyókúrák és éhínségi reakció: interjú Amanda Salis docenssel, a Sydney-i Egyetemen

Nemrég a 21. századi orvostudományi előadássorozat keretében tartott előadást „Miért nem sikerül a diéták”. Milyen gyakran nem sikerül a diéták, és mit gondolsz ennek a legfőbb okai?

Az a statisztika, amelyet gyakran hallani, hogy a diéták 95% -a kudarcot vall, de valójában a feltörekvő kutatások most azt mutatják, hogy a diéták körülbelül 70% -a kudarcot vall. Ez azt jelenti, hogy a fogyókúrák mintegy 30% -a valóban tartja magától. Tehát most jobban járunk, mint a múltkor, de még mindig van tennivaló.

A probléma nem a fogyás, az emberek mindig fogyhatnak. De a kihívás abban rejlik, hogy a fogyást diéta után nem szabad tartani. Ennek számos oka van.

Ennek egyik oka a fiziológia, a testünk működése. Tudjuk, hogy amikor az emberek fogynak, a testük éhínségre reagál, ami növeli az étvágyat, ami letargiát okozhat az emberekben, és amely csökkenti az anyagcserét is. Ezek a tényezők együttesen hozzájárulnak ahhoz, hogy az emberek hajlamosak legyenek gyorsan visszahízni.

Ez, együtt ezzel az elhízási környezettel, ahol mindenhol van élelmiszer, robbanásszerű kombináció.

Kérjük, ismertesse az „éhínség reakcióját” és azt, hogy mi okozza ezt?

Az éhínségi reakció azért következik be, mert testünk megvédi súlyunkat. Amikor túl sokat vagy túl gyorsan kezd fogyni, a test bevezeti ezt a védelmi mechanizmust, hogy megvédje az elpazarlástól. Ezek a megnövekedett étvágy, letargia és a csökkent anyagcsere-mechanizmusok.

A baj az, hogy az éhínség reakciója akkor is bekövetkezik, ha az emberek 20, 30 vagy 50 kilogrammot meghaladnak az egészséges testsúlynál. Ez az, amit még nem értünk. Miért váltja ki az éhínség reakcióját az emberek, annak ellenére, hogy túlsúlyosak vagy elhízottak lehetnek?

Pontosan tudjuk, hogy a nagyobb, túlsúlyos vagy elhízott emberek éhínségi reakciót váltanak ki, de nem tudjuk, miért próbálná meg a teste a magasabb testtömeg védelmét. Olyan, mintha a test azt mondta volna: "Régóta vagyunk ilyen súlyúak, ez kell az új alapérték." Ezután a test megpróbálja megvédeni azt a magasabb beállított pontot.

Mennyi kutatást végeztek az „éhínség reakciójával” kapcsolatban?

Egyáltalán nem lehet vitatkozni arról, hogy éhínségre van szükség. Nagyon sok kutatást végeztek az éhínségi reakció leírására. Az irodalomban elolvassa ennek az éhínségreakciónak az összes különböző aspektusát. Majmokon, egereken, patkányokon és embereken egyaránt tanulmányozták - sovány és elhízott egyaránt.

Nemrégiben volt egy tanulmány, amely megmutatta, hogy az agy azon részei, amelyek értékelik az ételek kívánatosságát, hogyan aktiválódnak különböző módon, amikor az emberek fogynak. Ha energiahiányban szenved, az ételek vonzereje megnő.

Van egy sor kutatás is, amely azt mutatja, hogy az anyagcsere sebessége csökken, ha túl messze van a beállított ponttól. Megcáfolhatatlan. Köztudott, hogy a fogyókúrával növekszik az éhség. Bizonyíték van arra is, hogy a fizikai aktivitás csökken az energia korlátozása miatt. Néhány tanulmányban látható, de nem minden tanulmányban.

Másrészt vannak olyan kutatások is, amelyek megvizsgálják például az éhségérzetet szabályozó hormonokat, a gyomor-bél traktusból származó olyan hormonokat, mint a ghrelin vagy az YY peptid. Ezekről ismert, hogy az energiakorlátozások megváltoztatják az éhséget elősegítő módon.

Alapvetően ebből a nagyszámú kutatásból ad egy nagyon szilárd történetet arról, hogy a test egyszerűen nem akarja elveszíteni a felesleges zsírt, ami valódi probléma, mert ezt kell tennie a mai felnőttek nagy többségének a világon.

Úgy gondolják, hogy az „éhínségi reakció” univerzális, vagy intenzívebben fordul elő egyes egyéneknél?

Egyesekben előfordul, másokban nem. Például sokan vannak túlsúlyosak, és vannak olyanok, akik elhízottak, akik csatlakoznak egy fogyókúrás programhoz, vagy elmennek orvoshoz vagy dietetikushoz, majd dörömbölnek, durrannak, durrannak, elveszítik a fél kiló, kiló, talán heti 2 kiló, amíg el nem érik ideális súlyukat, és akkor minden rendben van (mindaddig, amíg egészséges életmódot folytatnak).

Ezekkel az emberekkel úgy tűnik, hogy a beállított pontjuk mindig ott volt alacsony szinten, testük pedig csak helyreállította az egyensúlyt és visszatért a beállított ponthoz, amely az emberek számára sovány szinten van. Úgy tűnik, hogy ez sok túlsúlyos vagy enyhén elhízott ember esetében érvényes. Sokkal könnyebb lefogyni, ha ilyen helyzetben van. Az Ön beállított pontját nem tolta fel, és fogyhat anélkül, hogy teste túlságosan ellenállna.

Az éhínségi reakció végül mindenki számára beindul, és az út bizonyos szakaszaiban beindulhat, de a túlsúlyos vagy enyhén elhízott emberek számára az éhínség reakciója nem tűnik akkora problémának, mint nagyon elhízott emberek.

Másrészről, az elhízott BMI-tartományban lévő emberek számára az éhínségreakció akár 5 vagy 10 kg lefogyás után is beindulhat, még akkor is, ha még mindig nagyon, nagyon nehézek és nagyon meghaladják az ideális súlyukat.

Valószínűleg genetikai különbségek okozzák ezt, és valószínűleg epigenetikus hatások is hozzájárulnak ehhez. Nem csak a gének, amelyekkel születtünk, hanem a génjeink kombinációja, valamint az étrend, amelynek életünk egész ideje alatt ki vagyunk téve. Úgy tűnik, hogy ezek a genetikai és epigenetikai tényezők, együtt élve a környezettel, együttesen azt jelentik, hogy néhány embernek ez a nagyon kitartó éhínségi reakciója van, amely néha beindulni látszik, még akkor is, ha csak a fogyásra gondolnak! Én személy szerint már korábban is voltam ilyen helyzetben. Amikor fiatalabb voltam, és elkezdtem tudományos kutatói pályafutásomat, 28 kilóval nehezebb voltam a legegészségesebb súlyomnál. Annak ellenére, hogy 93 kilót nyomtam, és hatalmasnak éreztem magam, és bár egészséges, értelmes, táplálkozásilag kiegyensúlyozott fogyókúrás terveket követtem, mégis érezném az éhínség reakcióját és azt a nyűgös éhséget, miután csak néhány kiló fogyott. Eljutottam egy olyan szakaszba, ahol tudtam, hogy a diéták miatt végül iszonyatosan éhes leszek, ezért minden új étrend megkezdése előtt nagyon nagy mennyiségű ételt fogyasztanék. Ez egy ördögi és nyomasztó körforgás volt.

Lehetséges-e csökkenteni az „éhínség reakciójának” intenzitását?

Jelenleg pontosan ezt kutatjuk; kutatásom teljes célja az éhínség reakciójának csökkentése volt. Ennek egyik módja a farmakoterápia.

Megvizsgáltuk a különböző géneket, például ha kiütünk különféle géneket, amelyek szerintünk részt vesznek az éhínség reakciójában, jobb súlycsökkenési eredményt érhetünk el?

Nyilvánvaló, hogy ez nagyon korai kutatás. A világon sok kutatás folyik a farmakoterápiával az éhínség reakciójának csökkentése érdekében, de ez egy nagyon összetett kutatási terület, mert az éhínség reakcióját az agy, nagyrészt az agy hipotalamusa irányítja. A hipotalamusz az élet számos más alapvető összetevőjét is szabályozza, például a vérnyomást, a pulzusszámot, a szexuális funkciókat és a hőmérséklet szabályozását. Ez azt jelenti, hogy minden olyan gyógyszer, amely befolyásolja az éhínség reakcióját, nagy valószínűséggel okoz nemkívánatos mellékhatásokat más olyan funkciókra, amelyeket a hipotalamusz is kontrollál. Egyre nehezebb beszerezni olyan súlycsökkentő gyógyszereket, amelyeket olyan szabályozó testületek engedélyeztek, mint az FDA.

Farmakoterápia az éhínség reakciójának csökkentése érdekében - azt hiszem, eljutunk oda, de lehet, hogy még vagy 20 évig nem tart, mire valóban hatékony megoldásokat kapunk. Természetesen az elhízás gyógyszeres terápiája csak akkor lesz hatékony, ha a jobb étrend és a rendszeres fizikai aktivitás életmódbeli módosításaival kombinálják.

Az éhínségreakció farmakoterápiás kutatásának lassúsága késztetett arra, hogy jobban nézzek az ételre, mint az éhínség reakciójának csökkentésére. Jelenleg a ketogén, nagyon gyors, nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendeket vizsgáljuk. Paradoxnak tűnik, hogy a gyors fogyókúra csökkentheti ezt az éhínségreakciót, de egyes nemzetközi kutatások és a Melbourne-i Egyetem remek kutatása is kimutatta, hogy amikor az emberek nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet, folyékony étrendet tartanak, súlyos energiakorlátozás, keton testeket hoznak létre, megváltásként, ami enni ad az agynak, ha nincs elegendő szénhidrát az étrendben.

Ha nincs elegendő szénhidrát a szervezetben, ketont termel, és úgy tűnik, hogy ezek a ketonok bejutnak az agyba és csökkentik az étvágyat.

A fokozott étvágy az éhínségi reakció egyik fő jellemzője. Az emberek nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet folytathatnak, heti 1,5-2 kilót fogyhatnak hetekig, és valójában nem érzik magukat éhesnek, ami fenomenális, mert általában néhány hét múlva csökkentő étrend mellett az emberek nagyon éhesek lesznek étrendjük.

Kapcsolódó történetek

Ezeket a nagyon alacsony kalóriatartalmú ketogén étrendeket tovább vizsgáljuk, mert úgy gondoljuk, hogy ha éhséget vágnak, miközben az emberek ezt a fogyókúrás étrendet folytatják, akkor ezek a ketogén étrendek csökkentik az éhínség reakció egyéb aspektusait is, például az anyagcsere-csökkenést, vagy az a hajlam, hogy kevesebbet mozogjon. Ezt fogjuk megvizsgálni abban a klinikai vizsgálatban, amelyet jelenleg a Sydney-i Egyetemen tartunk.

Van-e aggodalma e súlyos, nagyon alacsony kalóriatartalmú folyékony étrend biztonságossága miatt? Lehet-e mérgező a ketontestek felépítése?

A nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendeknél fontos megjegyezni, hogy orvosi felügyelet mellett kell elvégezni őket. Mindig megborzongok, amikor látom, hogy az emberek elmennek a gyógyszertárba valamilyen folyékony étrendet vagy méregtelenítő étrendet vásárolni, csak vesznek valamit a polcról, és maguk csinálják. Ez nagyon-nagyon veszélyes dolog, mert ha nincs tökéletes vese- és májműködés, nagyon baja lehet a nagyon alacsony kalóriatartalmú étrenddel.

Azok az emberek is, akik hajlamosak étkezési rendellenességekre, például harapásra, vagy olyan evészavarokra, amelyek túlzott evéssel járnak, amelyeket súlyosbíthatnak az ilyen típusú súlyos étrendek.

Másrészt, ha egy nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet táplálkozási szempontból kiegyensúlyozott termékkel hajtanak végre, és nincs olyan sok táplálkozási szempontból kiegyensúlyozott termék, de ha táplálkozási szempontból kiegyensúlyozott és a nemzeti táplálkozási irányelveknek megfelelő terméket használnak, és ha orvosi felügyelet mellett történik, amikor nincsenek ellenjavallatok, akkor nincs ok, amiért nem biztonságosak.

A ketonszint mellett az emberek gyakran úgy gondolják, hogy a ketonok veszélyesek, a diabéteszes ketoacidózisra gondolnak, de a cukorbeteg ketoacidózis esetén a keringő ketonszint 20 mM körüli értékre emelkedik, de nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend esetén a ketonszint csak kb. 0,8 mM vagy 1 mM. Tehát nagyon alacsony szintű ketontermelésről van szó, és ez az eddigi kutatások szerint biztonságos.

Mit gondolsz, mit hoz a jövő a diéták és a fogyókúrás stratégiák szempontjából?

Úgy gondolom, hogy a fogyókúra és a fogyókúrás stratégiák jövője határozottan szakaszos, mert tudjuk, hogy ezzel az éhínségi reakcióval minél tovább tartasz az energia korlátozásával, annál tovább tart az éhínség reakciója.

Az emberek és a fogyókúra csak azt gondolják, hogy ha elég sokáig tartasz egy étrendet, akkor az éhínségi reakció csak elmúlik. Láthatja, hogy a súlycsökkentő ipar így gondolkodik, mert az általuk adott tanácsok tükrözik ezt a gondolkodást.

Például, amikor az emberek éhesek, amikor diétáznak, megkapják ezt az ingyenes ételek listáját, amelyek közül választhatnak, és bármit megehetnek az ingyenes ételek listájából, amennyit csak akarnak. Az ingyenes ételek listája olyan dolgokat tartalmaz, mint a diétás kocsonya és a nulla kalóriatartalmú szóda, valamint a nem keményítőtartalmú zöldségek, és minden olyan dolog, amelyet nem igazán szeretnél enni, ha éhes vagy éhínségre reagálsz.

Arra biztatnak, hogy igyál több vizet, és ha a fogyás lelassul, vagy fennsíkja van, ami a munkahelyi éhínség reakciójának jele, akkor arra ösztönzik, hogy csak tovább haladjon, és gyakoroljon többet, hogy felpörgesse az anyagcserét.

Nagyon vicces, mert ezek a stratégiák mind a kutatás során bebizonyosodtak, hogy az éhínség reakciója nem szűnik meg. Ha bármi más is súlyosbítja az éhínségreakciót, mert továbbra is fennáll az energiakorlátozás abban az időben, amikor a teste küzd az energiakorlátozás ellen, így a teste csak még erősebben harcol vissza, és általában a test nyer, mert az éhínség reakciója fejlődött több százezer éve, és ez elég okos - sokkal okosabb, mint a diétás ipar!

Úgy gondolom, hogy a jövőben a sikeres fogyókúrás stratégiák szakaszos megközelítést fognak magukban foglalni, és itt nem mindig tartasz diétát, és nem próbálsz folyamatosan fogyni. Újabb kutatások folynak, ez egy nagyon új terület, amely kezdi megmutatni, hogy ha tartasz egy kis szünetet a fogyókúrában, akkor az anyagcseréd súlya ismét normalizálódhat. Ezt néhány, de nem minden tanulmány kimutatta.

Az metabolikus sebesség helyreállításának ezt a jelenségét bemutató tanulmányokban a legtöbb tanulmány az anyagcsere sebességének teljes helyreállítását mutatja az energiakorlátozás szünete után. Vannak más tanulmányok is, amelyek az anyagcsere súlyának legalább részleges helyreállítását mutatják, ha szünetet tartasz a diétázásban. Ez egy másik stratégia, amelyet beépítünk a kutatásunkba, hogy lássuk, lehet-e jobb súlycsökkenési eredményt elérni, arra ösztönözve az embereket, hogy tartsanak szünetet a fogyókúrában. Szerintem az időszakos fogyókúra a jövő útja.

Úgy tűnik, hogy az 5: 2 diéták jelenleg nagyon népszerűek. Mi a véleményed ezekről?

Úgy gondolom, hogy nagyon jó kezdetnek számítanak, de szerintem jobbak lehetnek az energiakorlátozás súlyosságának, valamint az energiakorlátozás és a szünetek időzítésének beállításával.

Néhány tanulmány kimutatta, hogy az éhínség reakciója visszafordítható. Kimutatták, hogy az éhínség reakció hatása az anyagcserére 10-14 nap múlva megfordult.

Úgy gondolom, hogy 5 nap nem lehet elég az éhínségi reakció deaktiválásához. Valószínűleg előnyösebb lehet a magasabb fehérjebevitel az energia korlátozása és a hosszabb metabolikus pihenőidő alatt, és ezt vizsgáljuk a kutatás során, amelyet jelenleg végzünk.

Hol találnak további információkat az olvasók?

Amanda Salis docensről

Április Cashin-Garbutt

Április első osztályú természettudományi diplomával végzett a Cambridge-i Egyetemen, a Pembroke Főiskolán. A News-Medical főszerkesztőjeként (2012-2017) töltött ideje alatt elindította a tartalomgyártási folyamatot, és segített a weboldal olvasói körének növekedésében évente több mint 60 millió látogatóra. Az orvostudomány és az élettudomány globális gondolatvezetõinek, köztük a Nobel-díjasoknak a meghallgatása révén áprilisban szenvedély alakult ki az idegtudomány iránt, és most az UCL-ben található Sainsbury Wellcome Idegáramlási és Viselkedési Központban dolgozik.

Idézetek

Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:

Cashin-Garbutt, április. (2018. augusztus 23.). Fogyókúrák és éhínségi reakció: interjú Amanda Salis docenssel, a Sydney-i Egyetemen. News-Medical. Letöltése 2020. december 14-én: https://www.news-medical.net/news/20131107/Diets-and-the-famine-reaction-an-interview-with-Associate-Professor-Amanda-Salis-University-of -Sydney.aspx.

Cashin-Garbutt, április. "Fogyókúrák és éhínségi reakció: interjú Amanda Salis docenssel, Sydney Egyetem". News-Medical. 2020. december 14. .

Cashin-Garbutt, április. "Fogyókúrák és éhínségi reakció: interjú Amanda Salis docenssel, Sydney Egyetem". News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20131107/Diets-and-the-famine-reaction-an-interview-with-Associate-Professor-Amanda-Salis-University-of-Sydney.aspx. (megtekintés: 2020. december 14.).

Cashin-Garbutt, április. 2018. Fogyókúrák és éhínségi reakció: interjú Amanda Salis docenssel, a Sydney-i Egyetemen. News-Medical, megtekintve 2020. december 14-én, https://www.news-medical.net/news/20131107/Diets-and-the-famine-reaction-an-interview-with-Associate-Professor-Amanda-Salis-University -Sydney-ből.aspx.

A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.

News-Medical.net - AZoNetwork webhely