A diszmetabolikus nephropathia kezelésének és megelőzésének módszere oxalát-kalcium kristályuriával gyermekeknél

A találmány az orvostudományra, nevezetesen a gyermekgyógyászatra vonatkozik. Vigye az ásványfürdőket 8-10 percig, egész nap 36 ° C-os hőmérsékleten. Tanfolyam 10-12 fürdő. Kezelésenként 5-15 percig, 10-15-ig végezze az inhalációt. Nitrogén-szilícium termikus Ann víz felhasználása a 2. és a 21. kútból. Fürdők és belégzés, az étkezést megelőzően 35-36 ° C hőmérsékletű itatással 45-60 percig étkezés előtt 3 ml/testtömeg-kg sebességgel . Egyszerre legfeljebb 200 ml, naponta háromszor. A tanfolyam időtartama 21 nap. A módszer lehetővé teszi a kezelés hatékonyságának növelését a vese citomembrán stabilizálódása és az antikrisztus képességű vizelet aktivitásának növelése miatt.

A találmány gyermekgyógyászatra vonatkozik, különösen diszmetabolikus nephropathia (DN) kezelésére és megelőzésére oxalát-kalcium kristályuria (COC) alkalmazásával gyermekeknél.

A gyógyszerek képesek helyreállítani a homeosztázist, amikor az oxalát nephropathia, és összehangolni az ebből eredő betegségváltozásokat, jelenleg gyakorlatilag nem létezik.

Az oxalát nephropathia kezelésében használja [Ignatov M. S., Ultidev Y. E. „Pediatric Nephrology”. - L .: Medicine, 1989, - s.]:

- kálium- és magnézium-sók (a lehetséges komplikációk hátránya hyperpotassemia és hypermagnesemia formájában),

- piridoxin (hiány - az oxaluria paradoxosomatidae és piridobenzoxazine formája van, ezért ne mindig érjen el magas terápiás hatást),

- káposzta-burgonya étrend (hiány - az élelmiszer nyomelem-összetevőjének kimerülése).

A legközelebbi analóg az antioxidáns E-vitamin (stabilizálja a sejtmembránokat) [Evstigneeva, R. P., Volkov, I. M., Chudinov century „E-vitamin, mint egyetemes antioxidáns és a biológiai membránok stabilizátora” // Biológiai membránok. - 1998, - no 2, -n-119-136], de van egy hátránya az oxalát nephropathia kezelésében - nem befolyásolja a vizelet kolloid állapotát, nem szelektív és vizelethajtó hatású.

Jelenleg van egy módja a balneoterápia oxaluriának [Cerretani ásványvíz típusú Borjomi, Zheleznovodsk, Naftusya, amelyet oxaluria bizonyított, nem a NAM CUC-ban, és a fenti víz nem tartalmaz szilíciumot, amelynek tulajdonsága a kolloid-kristályoid állapot helyreállítása. a vizelet és a lipoikus hatás, valamint az ásványvizet elsősorban patológia kezelésére használják, nem pedig megelőzésre).

A találmány célja a diszmetabolikus nephropathia kezelésének és megelőzésének javítása oxalát-kalcium kristályuria alkalmazásával a vese citomembránjának stabilizálódása és a vizelet antikrisztusi képességének növelése révén.

A feladatot balneoterápiás nitrogén-szilícium termálvíz (ACTV) alkalmazásával érik el szervi forrásokhoz (2. és 21. számú fúrókút, Habarovszk, Ulchi járás, „Annenskii víz”).

Az Annenskaya ásványvizet sós szilícium-dioxid, szulfát-hidrokarbonát-nátrium típusú, lúgos környezet jellemzi. A hőmérséklet a nagy termálvizek csoportjába tartozik. A biológiailag aktív kovasav tartalma 74 mg/l

A vizsgált víz érzékszervi tulajdonságain áttetsző, színtelen iasov detektált nitrogént (44,2 térfogat%), szén-dioxidot (CO 2 9 térfogat%) és metánt (46,8%) tartalmaz. Fő kationok - nátrium és kalcium. A víz radioaktivitása nem rendelkezik. Az arzén, fluorid (1,5 mg/l), bromid, nehézfémek és egyéb nyomelemek tartalma nem éri el azokat a normákat, amelyek biológiailag aktívnak minősítik őket, és nem haladja meg az érvényes GOST 13273-86 normákat. A sótartalom és az aktív komponensek koncentrációja az annenskaya víz természetes ásványi étkezőbe sorolható. Ez a víz felhasználható külső alkalmazás formájában, közvetlenül a forrásból történő iváshoz és palackozáshoz.

A fő terápiás tényezők a lúgos jellegűek, a víz hőmérséklete, a kovasav és a lítiumsó összetétele. Az ásványvizek és a terápiás iszapok fizikai kémiai laboratóriumában végzett vízelemzés Pyatigorsk Balneológiai Intézet a GOST 13273-88 „ásványi ivóvízkezelés és gyógyító táblázat” követelményeinek megfelelően. A 2. és 21. számú ásványvízkút kémiai összetétele a Kurlov-Carstens képlettel fejezhető ki:

A nitrogén-szilícium célkitűzéseinek elérése érdekében a termálvizet az alábbiak szerint használják:

1. Ásványfürdők: expozíció 8-10 CI 5-15 perc, 10-15 a kezelés során.

3. Ivási alkalmazás ACT: minden gyermek, akinek a kórelőzményében nincs gyomor-bél traktus, étkezés előtt 45–60 percig ásványvizet jelöljön 35–36 ° C hőmérsékleten, 3 ml/testtömeg-kg sebességgel, egyszer nem több, mint 200 ml, naponta háromszor. A tanfolyam időtartama 21 nap.

A javasolt módszer előnyei:

- a kolloid-kristályoid egyensúlyi vizelet normalizálása, amely növeli az oxálsav kristályainak oldhatóságát az ásványvíz magas szilícium-dioxid-tartalma miatt;

- a vizelet lúgosítása, amely növeli az oxalát oldhatóságát a vizeletben az Ann-vizes nátrium- és hidrogén-karbonát-ion tartalma miatt, az szelektív hatások miatt az ACT szintén csökkenti az oxalát felszívódását a gyomor-bél traktusban;

- a citomembrán vesék stabilizálása, ami a külső sejthártyák foszfolipidjeinek eloszlásának csökkenéséhez vezet, amelyek az antioxidáns és lipoikus hatások következtében a kristályoblasztikus anionok - oxalát és foszfát - fő forrásaként szolgálnak ACT (ezek a tulajdonságok befolyásolják) ásványvízben szilícium, kalcium és klór tartalmaz). Antioxidáns tulajdonság az iskolai aktivitás (AOA), az összes foszfolipid (APL) szintjének normalizálása;

- a kalcium és a magnézium normalizálása az ACT szilícium, magnézium, kalcium és fluor tartalma miatt;

- vizelethajtó hatás az ásványvíz nátrium- és kalciumtartalma miatt;

- az Ann vizes szulfátionban és a szilíciumban jelenlévő vizelet húgysav koncentrációjának csökkenése, amely a sejtmag növekedési oxalát kalkulusa.

A nitrogén-szilícium termálvíz Annenskii forrásának célja a test adaptív-kompenzációs képességeinek javítása, a kedvezőtlen környezeti feltételekkel szembeni ellenállás növelése, a funkcionális rendszerek aktivitásának megsértésének kiküszöbölése, elősegíti a toxinok, allergének és egyéb kiválasztódását, és ezért ezek a tényezők nemcsak terápiás szerként, hanem a megelőző tevékenység eszközeként is felhasználhatók.

1. M. beteg, 8. életkor. Diagnózis: Diszmetabolikus nephropathia oxalát-kalcium kristályuriával.

A kezelés előtt: panaszok, ingerlékenység, visszatérő hasi fájdalom egyértelmű lokalizáció és fejfájás nélkül. Kezelés: ásványvízfürdők (MB) 8. sz., Belégzések MB-val: 1l, vér antioxidáns aktivitása (AAO) - 29,05 mmol/l, összes foszfolipid (APL) vér - 5,17 mmol/l, IL (konc vizeletben) - 1,8 mmol/l, 2,4 mmol/s kiválasztódás; oxalátok - kiválasztás 258 μmol/s, 280 µmol/l koncentráció, antikrisztikus képességű vizelet (ACOSM) oxalát (%) - 23,0, foszfátok 22,4, kalcifilaxis - 0,530.

Kezelés után: nincs panasz, az általános állapot és az érzelmi hangulat javulása. Klinikai és laboratóriumi mutatók: HMM -2,3 mmol/l, AAO - 40,0 mmol/l, OFL vér - 5,96 mmol/l, IL (koncentrálva a vizeletben) - 0,3 mmol/l, kiválasztódás - 0,6 mmol/l s; oxalátok - kiválasztás 179,5 µmol/s, koncentráció - 190,0 µmol/l, ACOSM-oxalát (%) - 50,1, foszfátok 49,6, kalcifilaxis - 0,20.

2. C. beteg, 10 évig. Diagnózis: Krónikus gastroduodenitis súlyosbodás nélkül. Az oxalát nephropathia kórtörténete.

Visszatérő szédülés, fáradtság, hasi fájdalom panaszai egyértelmű lokalizáció nélkül.

Kezelés: 10. számú ásványvizes fürdők, belégzések MB-val: 12. sz., MB-os ivás: 110 ml naponta háromszor.

Klinikai és laboratóriumi mutatók: MDA - 4,21 mmol/l, AAO - 30,01 mmol/l, OFL vér - 5,12 mmol/l, IL (koncentráció a vizeletben) - 1,74 mmol/l, kiválasztás 2,38 mmol/s; oxalátok - 247,2 µmol/s kiválasztódás, koncentráció - 312 μmol/l, az ACOSM a CAC-hoz. Klinikai és laboratóriumi mutatók: MDA - 2,22 mmol/l, AOA 41,6 mmol/l, OFL vér - 5,74 mmol/l, IL (koncentrálva a vizeletben) - 0,28 mmol/l, 0,65 mmol/s kiválasztódás; oxalátok - kiválasztás 181,5 µmol/s, koncentráció - 212,0 µmol/l, ACOSM-oxalát (%) - 48,7, foszfátok 46,2, kalcifilaxis - 0,261.

3. Y. beteg, 12 év. Diagnózis: Diszmetabolikus nephropathia oxalát-kalcium kristályuriával. Biliáris diszkinézia hipokinetikus típusú.

Kezelés: 12. sz. Ásványvízfürdők, belégzések MB-val: 15. sz., MB-os ital: 130 ml naponta háromszor.

A kezelés előtt: panaszok ingerlékenység, visszatérő fájdalom a jobb hypochondriumban, étvágytalanság.

Klinikai és laboratóriumi mutatók: MDA - 3,91 mmol/l, AAO - 28,9 mmol/l, OFL vér - 5,12 mmol/l, IL (koncentrálva a vizeletben) - 2,4 mmol/l, a kiválasztás 2,43 mmol/s; oxalátok - kiválasztás 246,7 µmol/s, koncentráció - 310 µmol/l, ACOSM-oxalát (%) - 26,4, foszfátok 24,1, kalcifilaxis - 0,430.

Kezelés után: nincs panasz, javul az étvágy. Klinikai és laboratóriumi mutatók: MDA - 2,09 mmol/l, az AOA 41,4 mmol/l, OFL vér - 6,03 mmol/l, IL (koncentrálva a vizeletben) - 0,31 mmol/l, kiválasztódás - 0,64 mmol/s; oxalátok - kiválasztódás 181,5 µmol/s, koncentráció - 199,5 µmol/l, ACOSM oxaláttá (%) - 49,1, mire az ACTV Annenskii-forrásnak nincs káros hatása a vesefunkcióra, és felhasználható terápiás és megelőző célokra diszmetabolikus nephropathiás gyermekeknél oxalát-clydeway kristályuria.

A nitrogén-kovasav tartalmú ásványvíz palackozásának legújabb technológiája Annenskii forrása széles körben használja azt nem üdülőhelyi körülmények között - a szanatóriumok kórházi, ambuláns kezelésének és betegségek megelőzésének szakaszában.

Ha az oxalát nephropathia patogenezisében jelentős szerepe van a kolloid-kristályoid egyensúlyi vizelet megsértésének, annak pH-változásának, illékony citomembrán vesének, hipomagneszémiának, csökkent vesefolyásnak és vizeletmennyiségnek, akkor a nitrogén-szilícium termálvíz Annenskii forrása tekinthető ezen kórképek kórokozó terápiájaként.

A beérkezett kutatási adatok azt sugallják, hogy más üdülőhelyeken oxalát nephropathiás gyermekek kezelése nitrogén-szilícium termálvizekkel, összetételükben hasonló az Ann-forrás vizeihez, és iható alkalmazásokhoz elfogadható a Stellaria jellemzője, hogy az ásványi fürdőknek való kitettséget 8 -10 perc, a hőmérséklet 36 ° C, egész nap, 10-12 fürdés és belégzés sebességével 5-15 percig, 10-15 a kezelés során, a nitrogén-szilícium Ann hővíz a 2. számú kutakból és 21. sz., étkezés előtt 45-60 percig tartó 35-36 ° C-os itatási hőmérsékletével kombinálva étkezés előtt, 3 ml/testtömeg-kg sebességgel, egy alkalommal legfeljebb 200 ml, naponta háromszor, időtartama 21 napok.