A duodenális izzó fekélyesedése: leírása, okai, tünetei és kezelési jellemzői

A duodenum hagymájának fekélyesedése (ICD 10: K26) - meglehetősen gyakori betegség, amelyet már előrehaladott stádiumban diagnosztizálnak. Az emberek ugyanis megszokták a gyomorban fellépő kellemetlen érzéseket, amelyek az elavult ételnek vagy az étrend megsértésének tulajdoníthatók. Egy személy fájdalmat szenved, elnyomja gyógyszereit, és közben a betegség előrehalad. Orvos számára egy ilyen beteg ember elesik, amikor figyelmen kívül hagyja szervezetét és elviselhetetlenné válik.

Járványtan

A duodenum izzójának fekélye, a szabály másodlagos a gyomornyálkahártya elváltozásához képest. Ezért a diagnózis általában "gyomorfekélyt és nyombélfekélyt" mond, a lokalizáció meghatározása nélkül.

leírása

A Föld összes emberének körülbelül 5% -a rendelkezik ezzel a patológiával. A férfiaknál ez négyszer gyakrabban fordul elő, mint a tisztességes nemnél. És a városi és vidéki lakosok aránya körülbelül 2: 1. Valószínűleg ennek oka az élelmiszerek minősége, az étkezési szokások és a városiasodott lakosok munkájával kapcsolatos tevékenységek.

Okoz

A nyombél hagymájának fekélyesedése a sósav (amely az emésztőrendszer részét képezi) maró hatása miatt jelentkezik a vékonybél nyálkahártyáján. A savasság növelésének számos oka van:

a gasztrin (az emésztést szabályozó hormon) túlzott szekréciója;

lelkesedés az akut, keserű, sós, savanyú, sült és zsíros ételek iránt;

elégtelen táplálékfelvétel napközben és túlevés esténként;

hormonális vagy gyulladáscsökkentő gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;

rendszeres érzékenység a stresszre;

dohányzás és alkoholfogyasztás, különösen éhgyomorra.

Ritka esetekben az erodáció és az induodenum fekélyek megjelenése összefüggésben lehet a szervezet kalciumszintjének emelkedésével, a máj és a veseműködés csökkenésével, valamint krónikus obstruktív tüdőbetegségekkel.

Patogenezis

A duodenum izzójának fekélye hullámszerű folyamattal nyilvánul meg, remisszió és exacerbáció váltakozásával. Hagyományosan három szakaszt különböztetnek meg:

akut lefolyás (a tünetek kifejezettek, fekélyek és eróziók vannak a nyálkahártyán);

a folyamat csillapítása (nincs panasz, a sebek hegesek);

remisszió (a tünetek hiányoznak, a hegek epitelizálódnak).

A fekély megjelenésében a fő szerepet a rendellenesség, a sav-bázis egyensúly játssza a bélnyálkahártyán. Ha a sósav több mint alkáli képződik, akkor az nem teljesen semlegesíti és károsítja a környező szöveteket. A sejtek lebomlanak, felszabadítják az enzimeket és fokozzák a károsodást. A nyálkahártya ezen területe gyulladást képez, amelyet a chyme minden új része fokoz. Ezenkívül a perisztaltika növekedése és a szekréciós sejtek számának növekedése lehetővé teszi a sav szekrécióját az étkezésen kívül is.

Tünetek

Hogyan nyilvánul meg a nyombélfekély? A duodenumban? A tünetek és a kezelés szorosan összefüggenek egymással, ezért fontos megérteni, melyik szindróma érvényesül. A klinikai jelenségek nagyon intenzívek és sok kellemetlenséget okoznak a betegnek.

Az első és legfontosabb jel a fájdalom a köldök környékén. Akut és fájdalmas is lehet, minden az étkezés mennyiségétől és minőségétől függ. Ráadásul eleinte könnyű megszabadulni tőle savlekötők ivásával. Néha a fájdalom visszatérhet éjszaka, és besugározhat a hát alsó részén.

Minden fekély tudja: az émelygéstől, böfögéstől vagy fájdalomtól való megszabaduláshoz csak uzsonnára van szükség. Kívánatos valami kisselhez hasonló. De ez a gyógymód nem univerzális, mert a hányás étkezés után visszatérhet, "bónusz" gyomorégésként és nehézség érzésként "hozhatja" magával. Időről időre ezek az emberek székrekedés és puffadás formájában szenvednek a széklet rendellenességeiben.

Bonyodalmak

A nyombél hagymájának akut fekélye életveszélyes és egészséget veszélyeztető betegség. Súlyos esetekben súlyos vérzés, a bélfal perforációja és a szepszis kialakulása lehetséges.

A fekély nemcsak egy üreges falat ronthatja le, hanem a szomszédba is beszivároghat. Például a duodenum hagymájából a kóros folyamat átjut a hasnyálmirigybe, fisztulákat és tályogokat képezve.

A krónikus szövődmények közé tartozik a bélrendszer szűkülete (szűkület). Ez megnehezíti az étel átadását, stagnálását és rothadását váltja ki a gyomorban. Az embereknél ez a nehézség, a gyengeség, a sápadtság, a kimerültség, az étvágyhiány érzésében nyilvánul meg. Bizonyos esetekben hányhat emésztetlen ételdarabokkal, amelyeket néhány napja elfogyasztottak.

Diagnosztika

A nyombélfekély fekélye elég könnyen diagnosztizálható, tekintettel arra, hogy a betegek már a betegség csúcspontjánál fordulnak orvoshoz, amikor a kényelmetlenség megakadályozza a normális életet.

Először az orvos anamnézist gyűjt és vizsgálatot végez. Természetesen a has tapintása nem ad magas információt, de feltételezhető, hogy nagy valószínűséggel fekélyes folyamat lehetséges. Ezután a beteg vérvizsgálatot, biokémiai markereket, lappangó vér ürülékelemzést végez, és meghatározza a gasztrin szintjét és a Helicobacter pylori aktivitását.

A leggyakoribb diagnosztikai eljárás az esophagogastroduodenoscopiát, vagy egyszerűbben az EGDS-t jelenti. Lehetővé teszi az emésztőrendszer nyálkahártyájának vizsgálatát, az összes feltárt fekély cauterizálását, szövetek és folyadékok elvitelét vizsgálat céljából. Az informatív a röntgenfelvétel is. Kontrasztos képeken jól láthatóak a fekélyek, a gyomornyálkahártya és a PDC állapota.

A nyombélfekély fekélyeinek kezelése

Először is fel kell készülnie erre, hogy ez egy hosszú és fáradságos folyamat, amely diétából, fizioterápiából és gyógyszerek szedéséből áll. Ne féljen, mindezt nem egyszerre, hanem egyértelműen kidolgozott terv és az orvossal való konzultáció alapján kell megtenni.

Először is, a gasztroenterológus meghatározza az okot, amely fekélyt okozott, és minden erőt arra irányít, hogy megszabaduljon tőle. Ehhez van gyógyszeres terápia. Ide tartoznak az antacidok, a prokinetikák, a protonpumpa-gátlók és sok más farmakológiai csoda. Ezenkívül a könnyű nyugtatók és az altatók segíthetnek a stressz fekély elleni küzdelemben, de ezeket körültekintően kell alkalmazni. A Helicobacter pylori ellen a penicillin antibiotikumok és a makrolidok kiválóak.

A test erejének fenntartása érdekében a gyógyulás szakaszában a betegnek balneológiai eljárásokat, novokain-elektroforézist és melegítést mutatnak be.

Népi gyógymódok

A nyombélfekély fekélyeinek kezeléseAz emberek eszközei kellemetlen következményekkel járnak az egészségre nézve. Ezért az ilyen kísérletek megkezdése előtt tájékoztassa kezelőorvosát. Hálás lesz neked ezért.

Az interneten, valamint a nagymamánál sok recept van a fekélyek kezelésére. A savasság csökkentése és a nyálkával szembeni ellenálló képesség növelése érdekében az emberek friss burgonyalevet, méz és vaj keverékét fogyasztják, vagy egyszerűen feloldják a mézet meleg vízben, és étkezés előtt esznek. Vannak egzotikusabb receptek is, például a homoktövis csontjaiból származó olaj használata egy teáskanálon minden étkezés előtt.

Mindezek a módszerek eltávolíthatják a kényelmetlen jelenségeket, egyesek még a fekélyek gyógyulásához is hozzájárulnak, de mégis a hagyományos kezelési módszereket kell előnyben részesíteni.

Diéta a nyombél izomának fekélyével

A betegség súlyosbodásának időszakában a betegeknek elég szigorú étrendet kell betartaniuk, ami segít csökkenteni a fájdalom intenzitását és felgyorsítja a gyógyulást. Néhány tipp egy hasonló étrendhez:

Töredékes étkezés 3 óránként, kis adagokban.

Egyél lassan, gondosan rágd az ételt.

Az ételnek melegnek kell lennie, hogy ne irritálja az amúgy is érzékeny béleket.

A kiválasztott termékek nem ösztönözhetik a sósav további termelését, ezért semmi sült, fűszeres, sós, pácolt és fűszeres.

Néhány finomság és savanyúság közül lehet, hogy feladnia kell az életet. De a tej, gyümölcsök, burgonyapüré és kissel, párolt zöldség és tojás korlátlan mennyiségben fogyasztható.