A „fehér zaj” terápia önmagában nem elegendő a fülzúgás visszaszorítására

A fülzúgás - amit sokan "fülcsengésnek" gondolnak - a hang érzékelése valódi akusztikus ingerlés nélkül. A hangmaszk terápia, a fülzúgás kezelésének általános eleme, bizonytalan előnyökkel jár önmagában történő alkalmazás esetén.

A fülzúgók egy vagy több hangot hallhatnak; folyamatosan vagy szakaszosan hallhatják őket. A hangok mások számára észrevehetetlenek. A legtöbb ember számára a fantomhangok - sziszegő, kiáltó és mások - alig számítanak.

De egy kisebb kisebbség számára a fülzúgás súlyos problémákat okoz, például szorongást, álmatlanságot és még súlyos depressziót is, amely néha öngyilkossághoz vezet.

Jonathan Hobson, az új Cochrane-felülvizsgálat vezető szerzője elmondta, hogy a hangterápia a figyelemelterelésen alapul, és egy további zaj - amelyet gyakran fehér zajnak neveznek - csökkenti a páciens fülzúgása és a háttérzaj közötti kontrasztot. Ez csökkenti a személy fantázishangok észlelését és az általuk okozott szorongást.

Hobson és munkatársai az angliai Bristol Egyetem Hallás- és Kiegyensúlyozástudományi Központjában összefoglalták hat, 553, tartós fülzúgással járó felnőtt eredményét, akik hangterápián estek át vagy egyedül, vagy más kezelésekkel kombinálva.

Az emberek többféle módon kapják meg a hangterápiát: a fülben vagy a fülön viselt eszközökkel, MP3-szerű eszközhöz csatlakoztatott fejhallgatóval vagy a párna alatti hangszóróval éjszakai használatra.

A hangmaszkolás ritkán önálló terápia; más kezelési módszerek általában kísérik. A fülzúgás terápiái közé tartoznak a gyógyszerek, a pszichológiai beavatkozások, például a kognitív viselkedésterápia, és a holisztikus megközelítések, például az akupunktúra.

A legtöbb fülzúgás körülbelül 50 és 70 év közötti felnőtt, akinek hallása szintén csökkent. Ennek megfelelően a legtöbb számára a hallókészülékek jelentik a kezelés első vonalát, javítva a tényleges külső hangok hallását és csökkentve a fantomhangokat.

A felülvizsgálatot a Cochrane Collaboration nevű nemzetközi szervezet tette közzé, amely értékeli az orvosi kutatásokat. A szisztematikus felülvizsgálatok bizonyítékokon alapuló következtetéseket vonnak le az orvosi gyakorlatról, miután figyelembe vették a témával kapcsolatos meglévő orvosi vizsgálatok tartalmát és minőségét.

"[A felülvizsgálat] nem nyújt magas színvonalú bizonyítékot arra vonatkozóan, hogy a hangterápiás készülékek jobbak, mint az alternatív kezelések, de valószínűleg jobbak, mint egyáltalán nem, és használatukkal semmiféle káros vagy káros hatást nem jelentettek" - mondta Hobson. "A hat vizsgálat mindegyike nagyon eltérő volt, és a hangterápiás eszközöket számos más beavatkozással hasonlították össze: tájékoztatás, tanácsadás, fülzúgás-átképzési terápia, hallókészülékek vagy kezelés nélkül.

Az amerikai fülzúgási szakértő, Robert Sweetow, Ph.D., némileg másképp szemléli a hangterápia alkalmazását. Elmondta, hogy a ma alkalmazott hangterápia nem a fülzúgás elfedésére irányul. "Inkább azt jelenti, hogy vegyüljön a fülzúgással és akusztikus ingerlést biztosítson az agynak, hogy ellensúlyozza a halláskárosodás okozta ingerléshiányt" - mondta.

Hobson elmondta, hogy egy tanulmány arról számolt be, hogy a betegek szubjektíven hasznosnak találták a hangterápiás eszközöket, alacsonyabb tinnitus bosszúság esetén.

Sweetow, a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem otolaryngology professzora több mint 30 évig kezelt betegeket és fülzúgást tanult. Egyetértett a bírálókkal abban, hogy a bizonyítékok súlya nem támogatja a hangterápiát, mint elsődleges kezelést.

"Ők és én inkább a hangterápiát tartanák a tanácsadás kiegészítéseként" - mondta Sweetow. "A szerzők ezt elismerik, kijelentve, hogy az általuk áttekintett tanulmányok megközelítések kombinációját alkalmazták, lehetetlenné téve a hatások megfelelő körvonalazását."

Sweetow egyetértett a szerzőkkel abban is, hogy kevés jó, hosszú távú tanulmány támogatja a hangterápiát. Ennek ellenére azt mondta: "Nem szeretném, ha az orvosi közösség arra a következtetésre jutna, hogy a hangterápia ezen elemzés alapján nem hasznos. Inkább arra a következtetésre jutnék, hogy a hangterápia csak akkor hasznos, ha egy tanácsadó komponenssel kombinálva teljesíti a terápiát. folyamat."

"A hallókészülékek a hangterápia részét képezik, és kétségtelen, hogy ezek segítik a legtöbb fülzúgásos beteget." - tette hozzá Sweetow.

Arra figyelmeztette az olvasókat, hogy ne következtessenek arra, hogy nincsenek bizonyítékok a hangterápia alátámasztására: "A hangterápiát egyszerűen nem lehet vagy kell különválasztani a tanácsadási stratégiáktól, mivel a végső célnak megszokásnak vagy tudatos elnyomásnak kell lennie, nem pedig megszüntetésnek. a fülzúgás. "