A gyomor bypass és sávozás differenciális hatása a kardiovaszkuláris kockázati profilra morbid módon

A súlycsökkenés (5–10%) javítja az elhízással járó kardiovaszkuláris kockázati tényezőket. Ennek a munkának a célja két általánosan elvégzett bariatrikus sebészeti beavatkozás hatásának tanulmányozása volt; laparoszkópos Roux-en-Y gyomor bypass (RYGBP) és laparoszkópos gyomor sáv (BAND), a kardiovaszkuláris kockázati profilról morbid elhízott betegeknél és annak összefüggése a plazma apolipoprotein (apo) A-IV szintjével.

sávozás

Beteg és módszer

Ezt a vizsgálatot 34 betegen végezték prospektívan, akit bariatrikus műtétre terveztek. Véletlenszerűen két csoportba sorolták őket; 1. csoport = BAND (18 eset), 2. csoport = gyomor bypass RYGBP (16 eset). Mindkét csoportot preoperatív módon és tizenkét hónappal a műtét után vizsgálták. Az összegyűjtött adatok magukban foglalták a testtömeg-index (BMI), a vérnyomás, az éhomi vércukorszint, az éhomi szérum inzulin, az inzulinrezisztencia (HOMA-IR) és a lipid profil változását. Ezenkívül az apo A-IV-t Western-blot technikával határoztuk meg.

Eredmények

Az eredmények a testtömeg rendkívül jelentős csökkenését mutatták, amelyet a BMI csökkenése határoz meg mindkét I és II csoportban a preoperatív mérésekhez képest. Sőt, mindkét csoportnál szignifikánsan alacsonyabb volt a szisztolés vérnyomás, az éhomi vércukorszint (FBG), az éhomi szérum inzulin és a HOMA-IR a műtét után tizenkét hónappal. A BMI, a szisztolés vérnyomás változásai; Az FBG és a HOMA-IR szignifikánsan több volt a II. Csoportban, mint az I. csoportban. A lipidprofilok az I. és II. Csoportban a műtét előtt hasonlóak voltak. A HDL-koleszterinszint szignifikánsan magasabb volt mindkét I és II csoportban 12 hónappal a műtét után. Ezenkívül az apo A-IV szintje műtét után mindkét csoportban emelkedett.

Következtetés

Mind a gyomorszalag, mind a gyomor bypass a kardiovaszkuláris kockázati profil jelentős javulásával jár, bár a gyomor bypass után kifejezettebb. A javulás jól korrelál az apo A-IV növekedésével mindkét csoportban.

Így az Apo A-IV pozitív szerepet játszhat a bariatrikus műtét utáni kardiovaszkuláris kockázati profil javításában.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk