A hasi elhízás és a visszatérő érelmeszesedéses kardiovaszkuláris betegségek kockázata a szívinfarktus után

Cikk információk

Hanieh Mohammadi, Institutionen för klinisk forskning och utbildning, Södersjukhuset, Karolinska Institutet, Sjukhusbacken 10, 118 83 Stockholm, Svédország. E-mail: [e-mail védett]

ateroszklerotikus

Absztrakt

Háttér

A hasi elhízás és a szívinfarktus után visszatérő érelmeszesedéses kardiovaszkuláris betegség közötti összefüggés továbbra sem ismert.

Célkitűzés

A vizsgálat célja a hasi elhízás prevalenciájának és összefüggéseinek visszatérő ateroszklerotikus kardiovaszkuláris betegségekkel való vizsgálata volt az első miokardiális infarktus után szenvedő betegeknél.

Tervezés és módszerek

Ebben a nyilvántartáson alapuló megfigyelési kohorszban 22 882 beteget azonosítottak az ajánlott terápiák szerint kiértékelt (SWEDEHEART) nyilvántartáson alapuló svéd nemzeti rendszerből a bizonyítékokon alapuló ellátás fejlesztésére és fejlesztésére a szívbetegségekben (SWEDEHEART) nyilvántartásba vételük után 4–10 héttel. első szívinfarktus 2005–2014. A betegeket ismétlődő ateroszklerotikus szív- és érrendszeri betegségek után követték, amelyek meghatározása nem halálos kimenetelű szívizominfarktus, szívkoszorúér-betegség halála, nem halálos vagy halálos ischaemiás stroke volt. Egyváltozós és többváltozósan kiigazított Cox regressziós modelleket alkalmaztunk a kockázati arányok és a 95% -os konfidencia intervallumok kiszámításához a derék kerülete kvintilisében, valamint a testtömeg-index három kategóriájában, beleértve a normál súlyt, a túlsúlyt és az elhízást.

Eredmények

A betegek többségének hasi elhízása volt. A medián 3,8 éves követési idő alatt 1232 férfinak (7,3%) és 469 nőnek (7,9%) volt visszatérő érelmeszesedési kardiovaszkuláris betegség. Az egyváltozós elemzésben a kockázat az ötödik kvintilisben emelkedett (a kockázati arány 1,22, 95% -os konfidenciaintervallum 1,07–1,39) az elsőhöz képest. A többváltozóssal kiigazított elemzésben a kockázat a negyedik és az ötödik kvintilisben emelkedett (1.21 veszélyességi arány, 1.03–1.43 konfidencia intervallum és 1.25 kockázati arány, 1.04–1.50 konfidencia intervallum). A nemek szerint rétegzett elemzések hasonló összefüggéseket mutattak a férfiaknál, míg a nőknél U-alakú asszociációkat, a testtömeg-index elemzéseket pedig.

Következtetések

A hasi elhízás gyakori volt a szívizom utáni infarktusban szenvedő betegeknél, és a nagyobb derékkörfogat függetlenül társult visszatérő ateroszklerotikus kardiovaszkuláris betegségekkel, különösen férfiaknál. Javasoljuk a derékbőség használatát azoknak a betegeknek az azonosítására, akiknél a szívizominfarktus után megnő a visszatérő ateroszklerotikus kardiovaszkuláris betegség kockázata.