Szisztematikus megközelítés a macskák és kutyák súlycsökkentő terveinek megtervezéséhez

Minden háziállatot egyedileg kell értékelni, és a saját igényeinek megfelelő táplálkozási tervet kell készíteni

Írta: Catherine Lenox, DVM, DACVN

Az elhízás olyan túlsúly, amely hozzájárulhat az egészség és a test működésének romlásához. 1 A felmérés adatai szerint az Egyesült Államokban a macskák és kutyák több mint fele túlsúlyos vagy elhízott, 2 az elhízás a kísérő állatoknál a leggyakoribb táplálkozási betegség. (Ez a szám valószínűleg összehasonlítható a kanadai kutyákkal és macskákkal.) Azok a háziállatok, amelyek testtömege legfeljebb 20%, túlsúlyosnak tekinthetők (ami megfelel a testállapot-pontszámnak [BCS] 6/9 és 7/9), míg a háziállatok a testtömeg több mint 20 százaléka elhízottnak számít (BCS 8/9 és 9/9). 3 Az elhízás állati tényezőkből származhat, mint például a fajta vagy az ivartalanító ivartalan állapot, vagy a tulajdonosukkal kapcsolatos megfontolásokból, például az étrend választásából vagy az etetési módszerekből. 4 Mint ilyen, kihívást jelenthet az elhízás megvitatása a háziállattartókkal, valamint a súlycsökkentési tervek kidolgozása és végrehajtása. Ez a cikk az elhízást tárgyalja, és lépésről lépésre kínál megközelítést a kutyák és macskák súlycsökkenéséhez. Ennek a rendszernek a megfelelő betegek számára történő alkalmazása segíthet a túlsúlyos vagy elhízott háziállatok ellátásának egységesítésében.

Az elhízás pusztán azért nem aggályos, mert gyakori. Éppen ellenkezőleg, egészségügyi veszélyeket jelent. A túlsúlyos és elhízott állatokat számos betegség veszélyezteti, ideértve a cukorbetegséget, a szív- és légzőszervi betegségeket, a degeneratív ízületi betegségeket, a gyulladásos betegségeket és a neopláziát. 1 Az elhízás a kutyák életminőségének csökkenésével és rövidebb élettartamával is társul. Az 5–7. Az elhízott állatokat nehezebb megvizsgálni (pl. A hasi tapintás további kihívást jelenthet), és a testfelesleg zavarhatja a diagnosztikai vizsgálatokat, például a radiográfiát és az ultrahangot.

A legtöbb túlsúlyos és elhízott beteg számára a szabványosított megközelítés segíti a siker javulását. Ezt a módszertant azonban nem szabad bizonyos betegekre alkalmazni. Azoknak a háziállatoknak, akik szisztémás betegségben szenvednek, és amelyek speciális állatorvosi terápiás étrendet igényelnek (pl. Krónikus vesebetegségek tápszerei), a növekedéshez kifejlesztett étrendet (pl. Kölyökkutyák és cicák), valamint azokat, akik súlyos betegségben szenvednek (pl. Pangásos szívelégtelenség [CHF] vagy neoplazia), különös gonddal kezelik, még akkor is, ha elhízott. Ezeknek a betegeknek a testület tanúsított állatorvosi táplálkozási tanácsadójával (acvn.org) lehet szükség.

A komplikáció nélküli túlsúlyos vagy elhízott beteg súlycsökkentési tervének a következő hét lépést kell tartalmaznia:

1) Kommunikáció a tulajdonossal a fogyás tervének végrehajtásáról

2) Táplálkozási értékelés elvégzése

3) Az ideális testtömeg becslése

4) Az energiaigény becslése

5) Az áramfelvétel összehasonlítása a háziállat becsült energiaigényével

6) Az étrend és az etetési terv kiválasztása

7) Monitoring és nyomon követés

A kommunikációs darab elengedhetetlen a sikeres fogyókúra tervéhez, de gyakran a folyamat legnehezebb része. Néhány kisállattulajdonos nem veszi észre, hogy kedvence túlsúlyos, és érzékeny alany lehet a rágásnak. Amikor az állattartó túlsúlyos önmagában, még nagyobb kihívást jelenthet a beszélgetés megkezdése. A túlsúly súlypontjának összpontosítása a legfontosabb, mivel ez előtérbe helyezi a macska vagy kutya igényeit. Hasznos lehet az egész állatorvosi csoport bevonása a kedvtelésből tartott állatok tulajdonosával folytatott kommunikációba a háziállatok elhízásával kapcsolatban, és hozzájárulhat a megfelelés javításához. 8.

Alapos táplálkozási értékelés, beleértve a testsúlyt, a BCS-t, az izomállapot-pontszámot (MCS) és az alapos étrend-előzményeket, a szokásos kórtörténet és fizikális vizsgálat mellett szükséges. 9.

Test állapot pontszám

A testállapot-pontozás megadja a testzsír-tömeg becslését. Két testállapot-pontozási rendszer létezik: a kilenc- és az ötfokú skála. Mindkettő a soványtól (1/9 vagy 1/5) az elhízottig (9/9 vagy 5/5) terjed. Az ideális BCS 4–5/9 vagy 2,5–3/5. Az ideális testállapotot meghaladó állatokat túlsúlyosnak vagy elhízottnak tekintik.

Izomállapot pontszám

Az MCS a sovány izomtömeget a BCS-től függetlenül becsüli meg. Amellett, hogy minden betegnél BCS-t kapnak, az izomállapotokat normál, enyhén csökkent, mérsékelten csökkent vagy súlyosan csökkent skálán lehet értékelni. Az izomtömeg súlyos csökkenésével járó beteg továbbra is elhízhat, és ezekben az esetekben a testállapot pontozása nehezebb lehet, mert az állat az elveszett izomtömeg miatt „bonionabbnak” tűnik.

Az alapos táplálkozási előzmények betekintést nyújtanak az állat kalóriabevitelébe és a tulajdonos táplálási gyakorlatába. Nyílt kérdések feltevése gyakran segíthet az állatorvosi csoportban értékes információk felfedezésében arról, hogy mit eszik a háziállat.

Az étrend előzményeinek összetevői a következők:

A háziállat fő étrendje, az etetés mennyisége, gyakorisága és időtartama, valamint a mérés módja
Minden kezeléstípus, valamint mennyiség és gyakoriság
Emberi ételek/asztali maradványok rögzítése típus, mennyiség és gyakoriság szerint
Élelmiszer gyógyszer beadására
Étel edzéshez
Hozzáférés más háziállatok táplálékához
Bármely más étel, amelyhez háziállat hozzáférhet beltéren vagy a szabadban
Táplálék-kiegészítők
Ízesített gyógyszerek
Fogkrém

A kilencpontos BCS skála minden testállapot pontszáma a testtömeg körülbelül 10% -ának felel meg. 10 Ezen irányelv alapján a becsült ideális testtömeg a következő képlettel számítható ki:

Ideális testsúly = Az aktuális testtömeg/osztási tényező
(lásd 1. táblázat)

A becsült ideális súly a súlycsökkentő terv kiindulópontja. A beteget minden esetben ellenőrizni kell annak megállapítására, hogy az ideális testtömeg-számítás megfelelő-e. Ha a tulajdonostól információt kér a korábbi testsúlyról, akkor betekintést nyerhet a háziállat ideális testtömegébe is.

Míg a nyugalmi energiaigény (RER) kiszámításához több képletet használnak, az alábbi exponenciális képlet minden állatra a legpontosabb. Ezt meg lehet tenni a testtömeg kilogrammokban történő felhasználásával, az alábbiak szerint:

RER (kcal/nap) = 70 x (BWkg) 0,75

Az RER x 1,0 kutyák és a RER x 0,8 macskáknak az ideális testtömeg-számításokkal történő szorzása segíthet meghatározni a fogyás energiaigényét, bár ezeket az egyenleteket túlsúlyos és elhízott állatok esetében további egészségügyi komplikációk nélkül kell használni. Az energiaigény úgy is meghatározható, hogy alapos étrend-előzményeket kapunk, és kiszámoljuk az aktuális kalóriabevitelt, majd csökkentjük a bevitelt 20 százalékkal. Néha az egyik módszer jobban működik, mint a másik, a pácienstől és egyéb tényezőktől függően.

Néhány háziállat anyagcseréje lassabb, mint másoké, és az olyan tényezők, mint az alacsony aktivitási szint, az ortopédiai betegség, valamint az ivartalanító vagy ivartalan állapot befolyásolhatják, hogy egy macskának vagy kutyának mennyi kalória kell naponta. Gyakran hasznos visszatérni az étrend előzményeihez, miután kiszámolták az energiaigényt és összehasonlították az áramfelvételt a számított energiaigénnyel a fogyáshoz. Ha a háziállat jelenlegi bevitele nagyobb, mint a számított mennyiség, az állatorvosi csapat folytathatja a következő lépést. Ha a háziállat jelenleg kevesebbet eszik, mint a fogyáshoz szükséges számított mennyiség, akkor hasznos lehet az étrend előzményeinek áttekintése. A kutyás betegek számára előnyös lehet ellenőrizni a pajzsmirigyhormon szintjét. Az is hasznos lehet, ha konzultál az igazgatóság igazolt állatorvosi táplálkozási tanácsadójával, amikor a háziállat kevesebbet eszik, mint a fogyáshoz kiszámított mennyiség.

A túlsúlyos állatokat ideális esetben terápiás fogyókúrával kell ellátni. Ezek a tápanyagok tápanyag-sűrűek, vagyis a fenntartó étrendhez képest magasabb a fehérje, az esszenciális zsírsavak, a vitaminok és az ásványi anyagok koncentrációja kilokalóriánként. A terápiás testsúlycsökkentő étrendek alacsonyabb energiasűrűségűek, így a tulajdonos nagyobb mennyiségű ételt adhat a háziállatnak. További lehetőségek a terápiás „mérsékelt kalóriatartalmú” étrendek, amelyek más, egészségi állapotban szenvedő, elhízott hajlamú betegek számára készültek, valamint a recept nélküli fogyókúrás étrendek. Ezeket általában akkor alkalmazzák, amikor a páciens egyidejűleg szenved betegségben, vagy ha a páciensnek nincsen túlsúlyos. A legtöbb elhízott betegnek terápiás fogyókúrás étrendre van szüksége a biztonságos és sikeres fogyáshoz. A cél a megfelelő táplálkozás biztosítása, miközben korlátozzák a kalóriákat.

A csemegék szerepelhetnek a sikeres fogyás tervében, de ezeket figyelembe kell venni a teljes kalóriabevitel kiszámításakor. Ezenkívül az összes kalória legfeljebb 5–10% -át tehetik ki. A legtöbb tulajdonos nincs tudatában a csemegék magas kalóriatartalmának, ami a kalóriabevitel jelentős százalékát teheti ki. A súlycsökkentő terv megtervezésekor általában szükség van a csemegék számának csökkentésére, valamint az élvezet típusának módosítására.

A betegeket kéthetente mérlegelni kell egy fogyókúrás terv során, hogy a testtömeg hetente 0,5–2% -a biztonságos legyen. Ha a beteg túl gyorsan vagy túl lassan fogy, akkor a kalóriabevitelt 5-10 százalékos lépésekben kell beállítani. A kezelések bevitelét is módosítani kell. Az ökölszabály szerint, hogy a testsúlycsökkenésnek a kezdő testtömeg heti 0,5–2% -ánál kell bekövetkeznie, a tulajdonos olyan időkeretet kaphat, amelyben a fogyás ideális esetben bekövetkezik. Ez elősegítheti számukra a perspektíva érzését és a reális idővonalat.

A fogyáshoz megfelelő étrend megfelelő mennyiségű táplálása mellett a betegek figyelemmel kísérése elengedhetetlen a sikerhez, és javítani fogja az ügyfél megfelelését is. Amint eléri a célsúlyt és a háziállat ideális testállapotban van, a betegnek átlagosan 5-10% -kal több kalóriát kell kapnia, mint amennyi a fogyás eléréséhez szükséges volt az ideális testtömeg fenntartásához.

Ez a szisztematikus, lépésről-lépésre történő megközelítés sok beteg kezelését segíti, de mindegyik háziállatot egyedileg kell értékelni, és a saját igényeinek megfelelő táplálkozási tervet igényel. Táplálkozási értékelésével segíthet a páciens követelményeinek felderítésében, a tulajdonos táplálási módszereinek és gyakorlatának megértésében, valamint a leghatékonyabb fogyókúrás tervek kidolgozásában.

Catherine Lenox, a DVM, a DACVN, az Egyesült Államok Royal Canin táplálkozási szakértője. Online táplálkozási továbbképzést oktat az Állatorvosi Információs Hálózaton (VIN) keresztül is. Dr. Lenox elérhető a [email protected] címen.

Weeth LP. Az elhízás egyéb kockázatai/lehetséges előnyei. Vet Clin North Am Small Anim Practice 2016; 46: 843-853.
A kedvtelésből tartott állatok elhízás-megelőzésével foglalkozó egyesület 2018. évi háziállati elhízás-felmérés eredményei, https://petobesityprevention.org/2018, hozzáférés: 19.05.12.
Toll PW, Yamka RM, Schoenherr WD, Hand MS. Elhízottság. In: Kisállat-klinikai táplálkozás, 5. kiadás, szerk. Hand MS és mtsai. Topeka, KS: Mark Morris Intézet; 2010.
Larsen JA, Villaverde C. A probléma terjedelme és a tulajdonosok és állatorvosok felfogása. Vet Clin North Am Small Anim Practice 2016; 46: 761-772.
Német AJ, Holden SL, Wiseman-Orr ML és mtsai. Az elhízott kutyák életminősége csökken, de a sikeres fogyás után javul. Vet J 2012; 192: 428-434.
Kealy RD, Lawler DF, Ballam JM és mtsai. Az étrend korlátozásának, valamint az élettartam és az életkorral összefüggő változások hatása kutyáknál. J Am Vet Med Assoc 2002; 220: 1315-1320.
Só C, Morris PJ, Wilson D és mtsai. Az élettartam és a test állapota közötti összefüggés az ivartalanított kliens tulajdonú kutyáknál. J Vet Intern Med 2019; 33: 89-99.
Churchill J, Ward E. Kommunikáció háziállattartókkal az elhízásról: az állatorvosi egészségügyi csapat szerepei. Vet Clin North Am Small Anim Practice 2016; 46: 899-911.
Baldwin K, Bartges J, Buffington T és mtsai. AAHA tápértékelési irányelvek kutyák és macskák számára. J Am Anim Hosp Assoc 2010; 46: 285-296.
Laflamme D. Kísérő állatok szimpózium: elhízás kutyákban és macskákban: Mi a baj a kövérséggel? J Anim Sci 2012; 90: 1653–62.

Támogassa a betegek vizeletének egészségét és csökkentse a hólyagkövek kockázatát a Hill’s Recept Diet c/d Multicare Canine segítségével.