A hormonterápia elősegíti a fogyást elhízott, cukorbetegeknél

Egy új hormoninjekció elősegítheti a fogyást elhízott, cukorbetegeknél, esetleg alternatívát adhat a betegek számára a gyomor bypass műtétnek, amely egy általános fogyókúrás műtét a túlsúly csökkentése és a cukorbetegek vércukorszintjének javítása érdekében.

Az eredmények egy kis tanulmányból származnak, amelyben a betegek átlagosan 4,4 kg-ot fogytak le, és a kezelés a vércukorszint jelentős javulásához vezetett, és néhány beteg a normálértékhez közeli szintre csökkent.

A londoni Imperial College korábbi kutatása szerint az egyik oka annak, hogy a gyomor bypass műtét olyan jól működik, hogy három specifikus, a belekből származó hormon szabadul fel magasabb szinten.

Ez a hormonkombináció, röviden ’GOP’, csökkenti az étvágyat, fogyást okoz és javítja a szervezet képességét az evésből felszívódó cukor felhasználására.

Hogyan folytatták le a tanulmányt?

A kutatók azt akarták megtudni, hogy a betegek GOP-hormonokkal történő glükagonszerű szerű peptid-1 (GLP-1), oxyntomodulin és peptid beadása a műtét után tapasztalt magas szintek utánzásához elősegítheti-e a fogyást és csökkentheti a magas glükózszintet.

Huszonhat, elhízott, prediabéteszes és cukorbeteg pácienst vontak be a Hammersmith Kórházba 2016 júliusától 2018 októberéig tartó vizsgálatba.

Tizenöt beteget választottak ki véletlenszerűen a hormonkezelésre, 11 beteget pedig sóoldatos infúzióban kaptak placebóként négy hét alatt.

A csapat 21 beteget toborzott műtéten átesett bariatrikus műtéten és 22 beteget, akik nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet követtek, hogy összehasonlítsák a GOP eredményeit.

Valamennyi beteg kapott egy glükózmonitor eszközt a kezelés után a glükózszint követésére.

A betegek dietetikus tanácsokat kaptak az egészséges táplálkozásról és a fogyásról egy dietetikustól is.

Mik voltak a megállapítások?

A vizsgálat során a GOP-kezelésben részesülő betegek átlagosan 4,4 kg-ot vesztettek, míg a sós placebót kapó résztvevők 2,5 kg-ot. A kezelésnek sem voltak mellékhatásai.

Azok a betegek azonban, akik bariatrikus műtétet kaptak, vagy akik nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet követtek, lényegesen több súlyt vesztettek, mint a GOP betegek.

A súlyváltozások a bariatrikus betegeknél 10,3 kg, a nagyon alacsony kalóriatartalmú étrendet követõ betegeknél pedig 8,3 kg voltak.

"Bár a súlycsökkenés kisebb volt, a GOP infúzió használata előnyösebb, mivel kevesebb mellékhatása van, mint a bariatrikus műtétnek" - kommentálta Tricia Tan, metabolikus orvoslás és endokrinológia professzora a londoni Imperial College-ban és a tanulmány vezető szerzője.

„Ez az eredmény azt mutatja, hogy a gyomor bypass műtét előnyeinek egy része megszerezhető anélkül, hogy magát a műtétet elvégeznék. Ha további kísérletek sikeresek lesznek, a jövőben potenciálisan sokkal több betegnek adhatnánk ilyen típusú kezelést ”- mondta.

A csapat azt is megállapította, hogy a GOP képes volt csökkenteni a vércukorszintet a normális szint közelébe, a vércukorszint alig változott.

A bariatriás műtéten átesett betegeknél a vércukorszint is javult, de a szintek sokkal változékonyabbak voltak, így az alacsony vércukorszintnek kitéve.

"Bár ez egy kicsi tanulmány, új kombinált hormonkezelésünk ígéretes, és mindössze négy hét alatt jelentős javulást mutatott a betegek egészségében" - mondta Tan. "Más módszerekhez képest a kezelés nem invazív, és a betegek glükózszintjét a normális szinthez közeli szintre csökkentik."

A csapat egy nagyobb klinikai vizsgálatot tervez végrehajtani, hogy felmérje a GOP több betegre gyakorolt hatását hosszabb ideig.

A kutatást az Egyesült Királyság Orvosi Kutatási Tanácsa (MRC) és az NIHR Imperial Biomedical Research Center finanszírozta.

A mű a Diabetes Care című folyóiratban jelent meg, és az American Diabetes Association 79. tudományos ülésén mutatták be San Franciscóban.