A húsfehérje-bevitel iránti érzékenység és a hiperoxaluria az idiopátiás kalciumkő-képzőkben -

A húsfehérje-bevitel és a hiperoxaluria érzékenysége idiopátiás kalciumkő-képzőkben.

érzékenység

Háttér

A magas fehérjebevitel a vesekő betegség elfogadott kockázati tényezője. Az, hogy a húsfehérje bevitele befolyásolja-e az oxaluriát, továbbra is ellentmondásos az egészséges egyéneknél és a kőképzőknél. Ezt a vizsgálatot úgy tervezték (1), hogy tesztelje a húsfehérje-terhelésre adott oxalur reakciót hím visszatérő idiopátiás kalciumkövek képzőiben (ICSF) enyhe metabolikus hiperoxaluriával (MMH és nem MMH), illetve egészséges kontrollok mellett, valamint egészséges kontrollokban, és (2) a B6-vitamin metabolizmusának megzavarása az MMH-ban, az elsődleges hiperoxaluriával analóg módon.

Mód

Tizenkét MMH-t, 8 nem MMH-t és 13 egészséges férfit vizsgáltak öt nap után magas húsfehérje-diétán (HPD; napi 700 g hús/hal) mérsékelt fehérjetartalmú étrenden (MPD; 160 g hús/hal naponta). Mindkét étrendben elkerülték az oxalátban gazdag tápanyagokat, valamint az édesítőszereket és a C-vitamint tartalmazó gyógyszereket. Minden periódus utolsó napján huszonnégy órás vizelettel történő oxalátkiválasztást mértünk, 4-piridonsavval (U4PA) és a fehérje bevitel markereivel, azaz karbamiddal, foszfáttal, húgysavval és szulfáttal együtt. A fehérje betöltése után a szérum piridoxal 5'-foszfátot (SP5P) mértük.

Eredmények

Az MPD-ről (0,97 ± 0,18 g fehérje/kg/nap) HPD-re (2,26 ± 0,38 g fehérje/kg/nap) történő áttérés a fehérje-bevitel minden markerének vizelettel történő kiválasztódásának várható növekedését eredményezte minden alanynál. Ezzel párhuzamosan az oxalát átlagos vizelettel történő kiválasztása nőtt az ICSF-ek egészében (+73 ± 134 μmol/24 óra, P = 0,024), valamint az MMH alcsoportban (+100 ± 144 μmol/24 óra, P = 0,034) de nem a kontrollokban (-17 ± 63 μmol/24 óra). Hét ICSF-ben (4 MMH és 3 nem MMH), de az egészséges kontrollok egyikében sem (P = 0,016, chi négyzet) az oxaluria növekedését figyelték meg, és a laboratóriumunkban a vizsgálaton belüli variációs együttható alapján szignifikánsnak tekintették. (8,5%). A fehérje betöltése után nem volt különbség az SP5P és az U4PA között a csoportok között.

Következtetés

Az úgynevezett MMH-val vagy anélkül rendelkező ICSF-ek körülbelül egyharmada érzékeny a húsfehérjére az oxalátkiválasztás szempontjából, szemben az egészséges alanyokkal. A húsfehérjével szembeni érzékenység hátterében álló mechanizmusok még tisztázatlanok, és úgy tűnik, hogy nem járnak B6-vitamin hiányával.

Előző kiadott cikk Következő kiadott cikk