A hipervitaminosis A CKD-s gyermekek körében elterjedt, és hozzájárul a hiperkalcémiához

Hovatartozás

1 Dietetikai Tanszék, Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust, London, Egyesült Királyság.

PMID: 25119682
PMCID: PMC4282719
DOI: 10.1007/s00467-014-2916-2

Ingyenes PMC cikk

Szerzői

Hovatartozás

1 Dietetikai Osztály, Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust, London, Egyesült Királyság.

Absztrakt

Háttér: Az A-vitamin veseelégtelenségben halmozódik fel, de a predervált krónikus vesebetegségben (CKD) szenvedő gyermekeknél az A hipervitaminosis előfordulása nem ismert. Az A hipervitaminózis hiperkalcémiával társult. Ebben a tanulmányban összehasonlítottuk az étrendi A-vitamin bevitelét a szérum retinoidszinttel és azok hiperkalcémiával való összefüggéseivel.

Mód: 105 A CKD 2-5. Stádiumú dialízis és poszttranszplantáció során szenvedő 105 gyermeknél vizsgáltuk az A-vitamin bevitel, a szérum retinoidszint és a szérum kalcium közötti kapcsolatot. A szérum retinoid mérések között szerepelt a retinol (ROH), annak aktív retinsav (RA) metabolitjai [all-trans RA (at-RA) és 13-cis RA] és hordozó fehérjék [retinol-kötő protein-4 (RBP4) és transztiretin (TTR). )]. Az étrendi A-vitamin bevitelét tápláléknapló segítségével értékelték.

Eredmények: Huszonöt gyermek volt 2-3 CKD, 35 CKD 4-5, 23 dializált és 22 poszttranszplantált; 53% -uk A-vitamin-bevitele meghaladta a referencia-tápanyag-bevitel (RNI) értékét. A kizárólag táplálékkal kiegészített kiegészítő takarmányban részesülő gyermekeknél magasabb volt az A-vitamin bevitel (p = 0,02) és magasabb volt a szérum ROH (p Következtetések: A hipervitaminosis A a korai CKD-ben figyelhető meg, a kiegészítő táplálékkal kezelt gyermekeknél a legmagasabb az egyedüli étrendhez képest. A szérum retinoidszint jelentősen megjósolja a hiperkalcémiát.