Biztonságos lehet-e a Keto a cukorbetegek számára a telemedicinának köszönhetően?

Egy 2018 februárjában közzétett tanulmány azt sugallja, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők online orvos felügyelettel képesek biztonságosan követni a fad keto étrendet. Íme, mit kell tudni a kutatásról.

kipróbálása

A magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú ketogén étrend a divat a fogyókúrás világban, és bár a dietetikusok nem értenek egyet abban, hogy mindenki számára biztonságos-e, új kutatások szerint egy extra komponens - a telemedicina - ezt teheti meg a 2-es típusú emberek számára cukorbetegség.

A 2018 februárjában a Diabetes Therapy-ben megjelent tanulmány megállapította, hogy azok a résztvevők, akik egy alkalmazáson keresztül online orvos felügyelettel próbálták a keto-t, többet tudtak fogyni, csökkenteni átlagos vércukorszintjüket és csökkenteni a 2-es típusú cukorbetegség kezelését, mint azok, akik követték az American Diabetes Association (ADA) által ajánlott hagyományos cukorbetegség-diéta. 10 hét alatt láttak eredményt - és 12 hónap után képesek voltak fenntartani a fejlesztéseket - állítják a tanulmány szerzői.

"Amit a vizsgálat bizonyít [az, hogy] a 2-es típusú cukorbetegség nemcsak 10 hét alatt gyorsan visszafordítható, de ezek az eredmények egy év alatt is fenntarthatók" - mondja Jim McCarter, MD, a kaliforniai Virta Health San Francisco kutatási vezetője, telemedicina társaság, amely szponzorálta a tanulmányt.

Hogyan készült a tanulmány, és ki végezte el?

Az Indiana University Health és a Purdue University tanulmányának szerzői más együttműködő egyetemekkel együtt körülbelül 350, 2-es típusú cukorbeteg embert követtek nyomon, hogy kiderüljön, hogy az alacsony szénhidráttartalmú keto diétával használt okostelefon-alkalmazás segíthet-e nekik biztonságosan fogyni és csökkenteni a vércukorszintet. Virta szállította az alkalmazást, de McCarter szerint e tény és Virta szponzorálása ellenére az Indiana Egyetem intézményi és felülvizsgálati testülete jóváhagyta és figyelemmel kísérte a kutatást, kiküszöbölve az elfogultság lehetőségét. A Virta egy profitorientált vállalat.

A kutatáshoz egy 87 fős kontrollcsoport követte rendszeres szokásait, hogy személyesen találkoztak orvossal és megették az ADA diétát. Eközben 262 ember követte a keto-t, miközben rendszeresen találkoztak a Virta Health edzőjével és orvosával az alkalmazáson keresztül, valamint kapcsolatba léptek a vércukorszintjük kezelésén dolgozó emberek online közösségével.

Az ADA-étrend az adagkontrollra, a szénhidrát-számlálásra és a teljes ételekben gazdag kiegyensúlyozott étrendre összpontosít, míg a keto-étrend a drasztikus szénhidrát-csökkentésre, a mérsékelt fehérjére és a magas zsírtartalomra összpontosít.

A vizsgálat során egy év után a keto diéta csoport 83 százaléka még mindig követte a programot, és ennek a csoportnak a 94 százaléka képes volt csökkenteni vagy megszüntetni inzulinadagját. Ebben a csoportban összességében a tanulmány szerzői átlagosan 1,3% -kal csökkentek az A1C százalékos arányával, 60% -kal visszatért a prediabetes státusz, és az átlagos súlycsökkenés 12% volt, az átlagos résztvevő 30 kilót fogyott egy év után. A tanulmány szerzői nem találtak jelentős változásokat az A1C vagy a cukorbetegség kezelésében az ADA étrend-csoportban. Az ADA csoport szintén nem fogyott - állítják a szerzők.

Mit vegyenek el a 2-es típusú cukorbetegek a tanulmányból?

Kelly Kennedy, RD, a Doctor's Ask dietetikusa szerint a tanulmányban megállapított A1C-csökkentések lenyűgözőek, de megjegyzi, hogy a kutatás nem tökéletes.

Ugyanis a vizsgálat nem volt kettős-vak, ahol sem a tanulmány szerzői, sem a vizsgálat résztvevői nem tudják, melyik csoport a kontroll és melyik a kísérlet. Ez a szempont kiküszöbölte a potenciális elfogultságot a tanulmány résztvevői és szerzői között, mondja Kennedy. Nem is beszélve arról, hogy a Virta Health telemedicina alkalmazás volt az elsődleges alkalmazás, így a vállalat számára előnyös a pozitív tanulmányi eredmények előnye - ez egy másik tényező, amely elfogultsághoz vezethetett az eredmények bemutatásában.

Az is tény, hogy csak egy csoport kapott lehetőséget az orvos felügyeletére a telemedicina segítségével. Az Online Journal of Nursing Informatics 2015 őszén közzétett kutatás szerint a telemedicina használata segíthet a cukorbetegeknél az A1C szint csökkentésében. "Az (új tanulmány) eredményei inkább a személyre szabott egészségügyi tervek és/vagy a telemedicina előnyeiről szólhatnak, mintsem a ketogén étrend előnyeiről a 2-es típusú cukorbetegség esetén" - mondja Kennedy. "Kíváncsi lennék, mi lenne az eredmény, ha mindkét csoport hozzáférne a telemedicinához, miközben tipikus ADA étrendet és ketogén étrendet követ."

Míg egyre több ember próbál keto-val csökkenteni A1C-jét és fogyni, Kennedy szerint ezt a megközelítést általában csak akkor ajánlják, ha valaki más étkezési terveket kipróbált sikertelenül. Szerinte a telemedicina hozzáadása biztonságosabbá és hatékonyabbá teheti a ketogén étrendet a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedők számára, mert az orvosok rendszeres ellenőrzéseken figyelemmel kísérhetik betegeik előrehaladását és jelentett mellékhatásait. De azt mondja: "Még mindig nem javasolnám első lépésként."

A ketogén étrend célja, hogy a testet ketózis állapotba hozza, ahol az energia érdekében szénhidrát helyett zsírt éget. Az eddigi kutatások azt sugallják, hogy a keto kipróbálásának vannak előnyei és hátrányai, de a dietetikusok egyetértenek abban, hogy a keto veszélyeztetheti az embereket a tápanyaghiány miatt, hiányoznak a lehetséges hosszú távú egészségügyi hatásokra vonatkozó kutatások - és az étrendet nehéz betartani. rövid időszak. A keto-t követők általában arra törekszenek, hogy kalóriájuk 75% -át zsírból, 20% -át fehérjéből és csak 5% -át szénhidrátokból nyerjék.