A ketogén étrend hatékonysága a testösszetételen képzett férfiak ellenállóképzése során: randomizált, kontrollált vizsgálat

Absztrakt

Háttér

A ketogén étrend (KD) a fogyás elősegítésének népszerű módszerévé vált. Újabban néhányan azt ajánlották, hogy a sportolók tartsák be a ketogén étrendet a testösszetétel változásainak optimalizálása érdekében az edzés során. Ez a tanulmány egy 8 hetes ketogén étrend (KD) hatékonyságát értékelte az energiafelesleg és az ellenálló edzés (RT) protokollja alapján a testösszetételről képzett férfiaknál.

Mód

Huszonnégy egészséges férfi (30 ± 4,7 éves kor; súly 76,7 ± 8,2 kg; magasság 174,3 ± 19,7 cm) 8 hetes RT programot végzett. A résztvevőket véletlenszerűen osztották be egy KD csoportba (n = 9), nem KD csoport (n = 10, NKD) és a kontrollcsoport (n = 5, CG) hiperenergetikus állapotban. A testösszetétel változását kettős energiájú röntgenabszorpciós módszerrel (DXA) mértük. A ketózis állapotának való megfelelést a vizelet ketonjának heti mérésével ellenőriztük. Az adatokat egyváltozós, többváltozós és ismételt mértékű általános lineáris modell (GLM) statisztikákkal elemeztük.

Eredmények

Jelentősen csökkent a zsírtömeg (átlagos változás, 95% CI; o-érték; Cohen d-hatásának mérete [ES]; - 0,8 [- 1,6, - 0,1] kg; o 0,05; ES = - 0,17 és - 0,5 [- 2,4, 1,3] kg; o > 0,05; ES = - 0,12, ill.) Vagy zsigeri zsírszövet (- 33,8 [- 90,4, 22,8]; o > 0,5; ES = - 0,17 és 1,7 [- 133,3, 136,7]; o > 0,05; ES = 0,01, ill. Nem figyeltünk meg szignifikáns növekedést a teljes testtömegben (- 0,9 [- 2,3, 0,6]; o > 0,05; ES = [- 0,18]) és az izomtömeg (- 0,1 [- 1,1,1,0]; o > 0,05; ES = - 0,04) a KD csoportban, de az NKD csoport ezen paraméterek növekedését mutatta (0,9 [0,3, 1,5] kg; o 0,05; ES = 0,05 és 0,8 [- 0,4, 2,1]; o > 0,05; ES = 0,26, ill.) A CG-ben.

Következtetés

Eredményeink azt sugallják, hogy a KD alternatív étrendi megközelítés lehet a zsírtömeg és a zsigeri zsírszövet csökkentésére a sovány testtömeg csökkentése nélkül; 8 hétig tartó RT-ben szenvedő férfiak pozitív energiamérlege alatt azonban nem biztos, hogy hasznos az izomtömeg növelése.

Háttér

A makrotápanyagok manipulációja a táplálkozás kulcsfontosságú eleme lett, amely az edzéssel szinergiában valósítva meg igyekszik javítani a fizikai megjelenést, a teljesítményt és az emberi egészséget. Sok elfogadott étrendi stratégia közül a ketogén étrend (KD) az alacsony szénhidráttartalmú és magas zsírtartalmú étrend egyik altípusa, amelyet meg kell tervezni, figyelembe véve a speciális étrendi jellemzőket (például a makrotápanyagok arányát) és az élettani változásokat (ketózis generáció) . A fentiekre figyelemmel a KD-t objektív szempontból kell megtervezni, ellenőrizve a keringő ketontestek (KB) növekedését, ami a fiziológiai/táplálkozási ketózis megkülönböztető markere. A fő KB (acetát, aceton és β-hidroxi-butirát) alacsony szénhidráttartalmú körülmények között termelődik a májban, és alternatív energiaforrásként szolgál a perifériás szövetek, például vázizom, agy és szív számára [1]. A ketózis állapotának KD révén történő elérése érdekében a szénhidrátbevitelt legfeljebb napi 50 g-ra kell csökkenteni, vagyis a nap folyamán a teljes kalóriabevitel 10% -ára, míg a fehérjebevitel mérsékelt vagy magas (pl. ~ 1,2-1,5 g ∙ kg - 1 ⋅ d - 1). A fennmaradó energiafogyasztás túlnyomórészt zsírokból származik (~ 60-80%), a szénhidrátok és fehérjék kiszorításának mértékétől függően [2].

Normál körülmények között (KD diéta nélkül vagy hosszú éhgyomri periódusok nélkül) a keringő KB értékek (β-hidroxi-butirát az elsődleges KB) nagyon alacsonyak (- 1); fiziológiás ketózis során azonban a KD következtében a ketonemia a vér pH-jának jelentős változása nélkül elérheti a ~ 7-8 mmol ∙ L - 1 maximális szintet [3]. Ezen a ponton fontos tisztázni a különbséget a fiziológiai ketózis és a diabéteszes ketoacidózis között, ahol a vérben a KB koncentrációja meghaladhatja a ~ 20 mmol ∙ L - 1 értéket, a vér pH-értékének jelentős csökkenésével. Egészséges populációban a keringő KB értékek nem haladják meg a ~ 8 mmol ∙ L - 1 értéket, mivel a központi idegrendszer ezeket a molekulákat hatékonyan használja energiaforrásként glükóz helyett [4].

Ami a KD és az ellenállóképzés (RT) kombinációját illeti, például az izom hipertrófiáját, még kevesebb információ áll rendelkezésre, összehasonlítva az állóképességi teljesítményre vonatkozó vizsgálatokkal. Annak ellenére, hogy a KD megfelelő mennyiségű fehérjét és kalóriát tud biztosítani az RT által indukált izom-fehérje szintézishez, az éhezéshez hasonló állapotot indukálnak, ami az autofágia és a stressz-rezisztencia kapcsán megváltoztatja a metabolikus útvonalakat és a molekuláris folyamatokat [20], amelyek következésképpen akadályozhatja az izomtömeg felépülését.

Figyelembe véve annak szükségességét, hogy tanulmányozzuk a KD hatásait rezisztenciával edzett alanyokban, e vizsgálat célja annak meghatározása volt, hogy a KD hiperkalórikus étrend követése elősegíti-e a zsírmentes tömeg és a zsírvesztés nagyobb növekedését a hipertrófiás edzés ideje alatt, ellenálló edzetteknél férfiak. Feltételeztük, hogy a kalóriafelesleggel rendelkező KD RT-vel kombinálva képzett férfiaknak pozitív hatással lesz a zsírcsökkentésre, és előnyös lesz a sovány testtömeg (LBM) növekedése szempontjából.

Mód

Dizájnt tanulni

Ezt a vizsgálatot randomizált, párhuzamos karú, kontrollált, prospektív vizsgálatként végezték. A független változó a táplálkozási beavatkozás volt. Az elsődleges eredményváltozók a testösszetétel változásai voltak.

Résztvevők

Az 1. ábra egy CONSORT diagramot mutat be. Huszonnégy egészséges férfi, több mint 2 év folyamatos tapasztalattal a túlterheléses edzésben, részt vett ebben a randomizált, kontrollált vizsgálatban (életkor = 30 ± 4,5 év; magasság = 177 ± 3,4 cm; súly = 76,7 ± 5,7 kg; BMI = 23,4 ± 2,2 kg/m 2). Mindannyian önként jelentkeztek részvételükre, és beleegyeztek, hogy a vizsgálat 8 hete alatt elvégzik a felügyelt edzés- és étrend-protokollokat. Azokat az alanyokat, akik androgén-anabolikus szteroidokat fogyasztottak az elmúlt 2 évben, vagy azokat, akik bármilyen típusú étrend-kiegészítőt fogyasztottak a vizsgálat során. Az alanyokat tájékoztatták a kísérlet lehetséges kockázatairól, és aláírták a tájékozott beleegyező nyilatkozatot. A tanulmányt a Helsinki Nyilatkozat [21] etikai irányelveit követve dolgozták ki. A vizsgálatot Málagában (Spanyolország) fejlesztették ki. Az első értékelésre 2017. februárjában, a második mérésre ugyanezen év áprilisában került sor.

Eljárások

Test felépítés

A teljes és regionális testösszetételt egy Hologic QDR 4500 kettős energiájú röntgenabszorpciós (DXA) szkennerrel becsültük meg (Hologic Inc., Bedford, MA, USA). Mindegyik alanyot egy képesített szakember vizsgálta át, és a megkülönböztetett csont- és lágyrészeket, az élek detektálását és a regionális elhatárolásokat számítógépes algoritmusokkal, az APEX Software 3.0 segítségével (APEX Corporation Software, Pittsburg, PA, USA). Minden vizsgálat során az alanyok sportruhát viseltek, és felkérték őket, hogy távolítsanak el minden olyan anyagot, amely csillapíthatja a röntgensugarat, beleértve az ékszereket is. A denzitométer kalibrálását naponta ellenőriztük a gyártó által szállított standard kalibrációs blokkkal.

A hasi régiót egy felső vízszintes határ határolta, amely az akromionok és a csípőcskék külső vége közötti távolság felén helyezkedik el, az alsó határt a csípőcsíkok külső vége határozza meg, és az oldalsó határok a hasi lágyrész pereméig nyúlnak. Az összes törzsszövetet ezen a standardizált magasságú régión belül választottuk ki elemzésre. A tesztek közötti megbízhatóság megállapításához két különböző megfigyelő manuálisan választotta ki az egyes témák területét.

Táplálkozási beavatkozás

Az edzésprotokoll áttekintése. WK: Edzés (mikrociklus); UL: Felső végtag; LL: alsó végtag; R: Pihenés; 30X: 3 mp excentrikus összehúzódás és robbanékony mozgás koncentrikus tevékenység során

A résztvevők tapasztaltak voltak a túlterheléses tréningekben és megszokták a különböző táplálkozási stratégiákat; ezért nem volt szükség ismerkedésre. Mérsékelt és nagy terheléseket alkalmaztak a mechanikai feszültség ösztönzésére [29]. A szettek közötti pihenés 3 percig tartott, így a hangerő nem csökkent [30, 31]. A koncentrációk aktiválásakor a kadenciák robbanékonyak voltak, és az excentrikus összehúzódás alatt 3 másodpercig tartottak, hogy több izomkárosodást okozzanak [29, 32]. Minden izomcsoport számára két heti ingert biztosítottunk a végeredmények optimalizálása érdekében [33]. A jobb gyógyulás érdekében a push and pull gyakorlatokat közbeiktatták [34]. Mindkét csoport alanyait arra kérték, hogy növeljék a terhelést, amennyiben azok meghaladják az ismétlési arányokat, és nincs hibatechnikájuk. A beavatkozás során az összes résztvevőt egy RT-szakember figyelte, aki minden edzésen felügyelte és ellenőrizte a terhelést, és szükség esetén elvégezte a szükséges kiigazításokat. Eközben a kontrollcsoport férfit arra kérték, hogy tartsa fenn a fizikai aktivitás jelenlegi szintjét a vizsgálat során.

Statisztikai analízis

Eredmények

Kiindulási jellemzők

Összesen 26 személy teljesítette a kezdeti szűrési kritériumokat, és hozzájárult a vizsgálatban való részvételhez (1. ábra). Két résztvevő nem lépett ketózis állapotba, és kizárták őket a vizsgálatból, amelynek eredményeként kilenc férfi maradt elemzésre a KD csoportban. Statisztikai elemzéseket 24 egyénen végeztünk. Az alaptulajdonságokkal rendelkező leíró statisztikákat csoportonként foglaljuk össze az 1. táblázatban.

Test felépítés

A statisztikai eredmények a beavatkozás előtt és után a teljes testtömegre (BW) és a testösszetételre vonatkozóan; a zsírtömeg (FM), a zsigeri zsírszövet (VAT) és az LBM a 2. táblázatban található. A többváltozós elemzés szignifikáns teljes Wilks ’Lambda-t mutatott az idő kölcsönhatásában (o = 0,031; nagy hatásmérettel, ηp 2 = 0,36) és az x időben (o 2 = 0,264). Másrészről az egyváltozós elemzés jelentős különbségeket tárt fel a BW és az LBM közötti idő x csoport interakcióban (o 2> 0,36); az áfában azonban nem találtak jelentős különbséget. Jelentős különbségeket figyeltek meg az idő múlásával az áfában és az LBM-ben, közepes hatásmérettel mindkét esetben (ηp 2 = 0,20, illetve 0,23). A vizsgálati változók csoportos interakciós elemzése után nem találtunk szignifikáns különbséget.

A csoportonkénti eredmények szerint a BW növekedett a KD csoportban (o 0,05; ES = - 0,04).

Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a KD csoport pozitív változást ért el a testösszetételben, a testtömeg csökkenése miatt (- 0,9 [- 2,3, 0,6] kg; o > 0,05) az FM csökkenésével (- 0,8 [- 1,6, - 0,1] kg; o 3. ábra

Vita

Ennek a vizsgálatnak a célja a KD hatékonyságának meghatározása képzett személyek testkompozíciójára vonatkozó RT programmal kombinálva 8 héten át tartó beavatkozás során.

Korlátozások

Ennek a tanulmánynak számos korlátja van, amelyeket meg kell említeni. Először is, ez a kutatás csak a testösszetétel mérését tartalmazta, és nem tartalmazott vérmérést. Ezenkívül a korlátozott eredménymérés, a kis alanyszám és a beavatkozási idő (8 hét) csökkenti a vizsgálat hatását. Másrészt az étvágycsökkentés étrendi értékelését nem követték magas zsírtartalmú étrenddel. Tehát lehetséges az energiafogyasztás változása, annak ellenére, hogy a résztvevőket arra utasították, hogy kövessék az étrendre vonatkozó konkrét ajánlásokat. Sőt, mivel a KD negatívan befolyásolhatja az edzésmennyiséget, mérlegelni kell a teljesítménymérések vagy a terhelés mennyiségének integrálását a változások látása érdekében. Ezenkívül a minősített észlelt erőfeszítések érdekes információkat szolgáltathatnak a KD adaptációja és az RT protokoll progressziója során bekövetkező változásokról.

Következtetések

Eredményeink alapján arra a következtetésre jutottunk, hogy a KD alatt RT-n átesett alanyok nagyobb mértékben csökkentették az FM és az áfát az NKD csoporthoz képest. Az áfa nagyobb mértékű csökkentése klinikai jelentőséggel bírhat, mivel a kardio-metabolikus kockázattal fordított összefüggést mutat. További vizsgálatokra van szükség ennek a kombinációnak (RT és KD) előnyeinek értékeléséhez olyan személyeknél, akiknél a testfelesleg meghaladja az FM-t, különös figyelmet fordítva a jelentett jelentős áfa-csökkenésre, amely nagyon előnyös lehet e populáció számára, tekintettel az LBM fenntartására. Valójában ez a kutatás nem mutatott szignifikáns változást, sem az LBM-re gyakorolt hatás nagyságát, annak ellenére, hogy a hiperenergetikus állapot és a magas fehérjebevitel (2,0 g ∙ kg - 1 ⋅ d - 1) a KD csoport rezisztenciával edzett férfiakban. Így arra a következtetésre jutunk, hogy az alacsony szénhidráttartalmú étrendi megközelítések, például a KD, nem lennének optimális stratégia az izomtömeg növelésére edzett férfiaknál a tanulmány edzéskörülményei között (mechanikus feszültségre koncentráló RT protokoll 8 hét alatt).