A kimutathatatlan negatív szöveti transzglutamináz IgA antitestek megjósolják a nyálkahártya gyógyulását a kezelt celiaciás betegeknél

Orvosi Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

kimutathatatlan

Orvosbiológiai Statisztikai és Informatikai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Orvosbiológiai Statisztikai és Informatikai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Klinikai Biokémiai és Immunológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Anatómiai Patológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Transzfúziós Orvostudományi Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Levelezés

Dr. JA Murray, Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Rochester, MN, USA.

Orvosi Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Orvosbiológiai Statisztikai és Informatikai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Orvosbiológiai Statisztikai és Informatikai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Klinikai biokémiai és immunológiai osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Anatómiai Patológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Transzfúziós Orvostudományi Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA

Levelezés

Dr. JA Murray, Gasztroenterológiai és Hepatológiai Osztály, Rochester, MN, USA.

Finanszírozási információk:

Összekapcsolt tartalom:

Ez a cikk Din et al, valamint Fang és Murray cikkekhez kapcsolódik. Ezeknek a cikkeknek a megtekintéséhez látogasson el a https://doi.org/10.1111/apt.14287 és a https://doi.org/10.1111/apt.14333 oldalra.

Intézményi bejelentkezés
Jelentkezzen be a Wiley Online Könyvtárba

Ha korábban hozzáférést kapott személyes fiókjához, kérjük, jelentkezzen be.

Vásároljon azonnali hozzáférést
  • Tekintse meg a PDF cikket, valamint a hozzá tartozó kiegészítéseket és ábrákat 48 órán keresztül.
  • A cikk nem nyomtatható.
  • A cikk nem tölthető le.
  • A cikk nem osztható újra.
  • A cikk, valamint a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
  • A cikk nem nyomtatható.
  • A cikk nem tölthető le.
  • A cikk nem osztható újra.
  • A cikk/fejezet PDF és a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
  • Cikk/fejezet kinyomtatható.
  • Cikk/fejezet letölthető.
  • A cikk/fejezet nem osztható újra.

Összegzés

Háttér

A szöveti transzglutamináz (tTG) immunglobulin A (IgA) vizsgálata a lisztérzékenység diagnózisának érzékeny kiegészítője. A diagnózishoz a pozitivitás küszöbét dolgozták ki, a negatív eredményeket a referenciaérték alatt jelentették (

Annak vizsgálata, hogy nem detektálható-e (tTG IgA

Mód

Retrospektív vizsgálatot végeztünk 402 kezelt cöliákiás betegnél, akiket a Mayo Klinikán láttak negatív tTG IgA-értékekkel, amelyek a nyombél biopsziájától számított 1 hónapon belül húztak 2009. január és 2015. december között. A nyálkahártya gyógyulásának értékelésére a Corazza-Villanacci-pontszámot használták. A gyomor-bélrendszeri tünetek jelenlétét is összegyűjtöttük. Logisztikai regressziót alkalmaztunk a klinikai változók normál biopsziával való kapcsolatának értékelésére.

Eredmények

A kimutathatatlan titerű betegeknél a nyombél szövettana gyakrabban volt normális, mint a detektálható tTG IgA-szinttel rendelkező betegeknél (117/240 vs. 53/162; OR = 1,96; 1,292, 2,961). A tünetmentes betegeknél gyakrabban volt normális duodenum, mint a tünetekkel küzdő betegeknél (88/163 vs. 82/239; OR = 2,25; CI: 1,494, 3,377). A kimutathatatlan szerológiájú és gluténmentes étrendet ≥2 évig tartó betegeknél nagyobb valószínűséggel nem volt villos atrófia, mint a kimutatható szerológiával rendelkező betegeknél (148/192 vs. 55/88; OR = 2,02; CI: 1,17, 3,49).

Következtetés

A negatív tTG IgA-szerológiájú celiaciás betegségből felépülő alanyoknál a detektálhatatlan titer összefügg a normál szövettan utánkövetési biopsziával.