A korai táplálkozás hosszú távú egészségügyi hatása: A programozás ereje

Berthold Koletzko, a gyermekgyógyász professzora

táplálkozás

Az anyagcsere és táplálkozási orvoslás osztálya

München Ludwig-Maximilians-Universität, Dr. von Hauner Gyermekkórház

Lindwurmstrasse 4, DE-80337 München (Németország)

Kapcsolódó cikkek a következőhöz: "

  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Email

Absztrakt

A programozás ereje konferencia 2016

A korai táplálkozás projekt

Asztal 1

A korai táplálkozási projektben részt vevő partnerintézmények

1. ábra

A túlsúly és az elhízás különböző fokú, magas betegségterhe az életévek elvesztéséből és a fogyatékossággal kiigazított életévekből (egészséges életévek) nyilvánul meg az érintett 20-39 éves embereknél. A [5] adataiból merítve.

2. ábra

A korai táplálkozással foglalkozó kutatási projekt munkacsomagjai arra irányulnak, hogy együttesen teszteljék a kulcsfontosságú hipotéziseket az adipozitás és a kapcsolódó rendellenességek korai életének eredetéről, különböző és kiegészítő módszertani megközelítésekkel, vagyis az utero hipotézisben közvetített üzemanyaggal, a felgyorsult posztnatális növekedési hipotézissel és a a pre- és postnatális növekedési pályák hipotézisének eltérése.

3. ábra

A szülés előtti és utáni fejlett plaszticitás érzékeny időszakaiban ható táplálkozási és anyagcsere tényezők modulálják a citogenezist, az organogenezist, az anyagcsere és az endokrin reakciót, valamint a génexpresszió epigenetikus szabályozását, és ezáltal az egész életen át tartó egészségi állapot és a betegség kockázatának metabolikus programozását indukálják.

A kutatási eredmények transzlációs alkalmazása a gyakorlatban

A korai táplálkozás projekt fő célja az volt, hogy támogassa az indikatív kutatási eredmények transzlációs alkalmazásba való átültetését. Itt csak 2 példát írunk le, amelyek jelentős hatással voltak a gyakorlat javítására.

2. táblázat

A 6 hónapos csecsemőknél a szubkubuláris bőrréteg vastagságát csökkentik az elhízott terhes nők antenatális életmódbeli beavatkozása az anyai étrend (glikémiás terhelés és telített zsírbevitel) és a fizikai aktivitás javítása érdekében (UPBEAT-vizsgálat, 342 beavatkozás, 356 kontroll). Módosítva innen: [12]

4. ábra

A hagyományos anyatej-helyettesítő tápszerrel 3 és 6 hónapos korban táplált csecsemők étrendi bevitele, a szoptatott csecsemők bevitelének százalékában kifejezve, valamivel magasabb az energia esetében [21], de a fehérje esetében jelentősen magasabb [24].

5. ábra

A korai fehérje hipotézis kimondja, hogy az anyagcsereszükségletet meghaladó magas csecsemőfehérje-ellátás növeli az inzulinogén aminosavak, a növekedést közvetítő inzulin és az IGF-1 plazmakoncentrációját és szöveti koncentrációját, fokozott csecsemőtömeg-gyarapodáshoz és testzsír-lerakódáshoz, valamint megnövekedett hosszú - az elhízás időbeli kockázata. Módosítva [19,20] után.

6. ábra

A korai fehérje hipotézist megerősítették egy nagy vizsgálatban, amelybe 1678 egészséges csecsemőt vettek be, akik időnként születtek, akiket legalább 3 hónapig teljes mértékben szoptattak, vagy randomizálták a kettős vak kísérletet az első életévben végzett, magas fehérjetartalmú tápszerrel történő táplálkozásra., vagy csökkentett fehérjetartalmú izoenergetikus beavatkozási képletet kaptak, amelyek jobban hasonlítottak az emberi tej szintjére. 6 éves korban az elhízás prevalenciája jelentősen csökkent azoknál a gyermekeknél, akik korábban alacsonyabb fehérjetartalmú tápszert tápláltak a szoptatott referenciacsoporthoz hasonlóbb szintre. A [30] adataiból merítve.

További ismeretterjesztés

3. táblázat

A korai táplálkozás programozásával kapcsolatos online tanfolyamok, amelyeket a Early Nutrition eAcademy kínál (www.early-nutrition.org/enea; 2017. május)

7. ábra