A lisztérzékenység ellenanyag-tesztek laboratóriumi tesztek online

Ha olyan tünetei vannak, amelyek cöliákiára utalnak, például krónikus hasmenés, puffadás, hasi fájdalom, vérszegénység és fogyás; amikor egy csecsemő krónikusan ingerlékeny vagy normális ütemben nem növekszik; amikor egy közeli családtagnak celiakia van; amikor celiakia miatt kezelik

Vérminta a kar vénájából

Kövesse orvosának utasításait. A diagnózis érdekében a tesztelés előtt egy ideig, például néhány hétig folytassa a glutént tartalmazó ételek fogyasztását. A lisztérzékenység monitorozásához, amikor már diagnosztizálták Önt, nincs szükség előkészületekre.

A vizsgálati eredményeket megtalálhatja laboratóriumának honlapján vagy a betegportálon. Ön azonban jelenleg a Lab Tests Online webhelyen van. Lehet, hogy laboratóriumának webhelye irányította ide, hogy háttérinformációt nyújtson az elvégzett teszt (ek) ről. Vissza kell térnie laboratóriumának webhelyére vagy portáljára, vagy kapcsolatba kell lépnie orvosával a vizsgálati eredmények megszerzéséhez.

A Lab Tests Online egy díjnyertes betegképzési webhely, amely információkat nyújt a laboratóriumi vizsgálatokról. A webhely tartalma, amelyet laboratóriumi tudósok és más egészségügyi szakemberek felülvizsgáltak, általános magyarázatokat ad arról, hogy mit jelenthetnek az eredmények a webhelyen felsorolt egyes teszteknél, például hogy mit jelenthet egy magas vagy alacsony érték az egészségügyi szakember számára az Ön egészségi vagy egészségügyi állapot.

A tesztek referencia tartományai megtalálhatók a laboratóriumi jelentésben. Ezek általában az eredmények jobb oldalán találhatók.

Ha nem rendelkezik a laboratóriumi jelentéssel, forduljon orvosához vagy a teszt (ek) et végző laboratóriumhoz a referencia tartomány megszerzéséhez.

A laboratóriumi vizsgálatok eredményei önmagukban nem értelmesek. Jelentésük az összehasonlítástól a referencia tartományokig terjed. A referencia-tartományok az egészséges ember számára várható értékek. Néha "normális" értékeknek nevezik őket. A vizsgálati eredmények összehasonlításával a referenciaértékekkel Ön és egészségügyi szolgáltatója láthatja, hogy a teszt eredményei bármelyike kívül esik-e a várt értékek tartományán. A várható tartományon kívül eső értékek segíthetnek a lehetséges állapotok vagy betegségek azonosításában.

Míg a laboratóriumi vizsgálatok pontossága az elmúlt évtizedekben jelentősen fejlődött, a laboratóriumi laboratóriumok között változékonyság mutatkozhat a tesztberendezések, a kémiai reagensek és a technikák eltérései miatt. Ez az oka annak, hogy ilyen kevés referenciatartomány szerepel ezen a webhelyen. Fontos tudni, hogy a tesztet végző laboratórium által megadott tartományt kell használnia annak értékelésére, hogy eredményei "a normális határok között vannak-e".

További információért olvassa el a Referencia tartományok és mit jelentenek című cikket.

A lisztérzékenység egy autoimmun rendellenesség, amelyet a gluténre, a búzában található fehérjére, valamint a rozsban és az árpában a kapcsolódó étrendi fehérjékre adott nem megfelelő immunválasz jellemez. A lisztérzékenység ellenanyag-tesztjei segítenek a betegség és néhány más gluténérzékeny állapot diagnosztizálásában és nyomon követésében. Ezek a tesztek kimutatják a vérben az autoantitesteket, amelyeket a szervezet az immunválasz részeként termel.

Ez az immunválasz a vékonybél gyulladásához, valamint a bélfalat szegélyező bolyhok károsodásához és pusztulásához vezet. A villiák olyan vetületek, kis szövetráncok, amelyek megnövelik a bél felületét, és lehetővé teszik a tápanyagok, vitaminok, ásványi anyagok, folyadékok és elektrolitok felszívódását a szervezetben. Amikor egy fogékony ember gluténnak van kitéve, az illető teste autoantitesteket termel, amelyek a bélbolyhok alkotórészei ellen hatnak. Amikor a villiák megsérülnek vagy megsemmisülnek, a test sokkal kevésbé képes felszívni az ételt, és az alultápláltsághoz és a felszívódási zavarokhoz kapcsolódó tünetek és tünetek jelentkeznek.

A vékonybél szöveti biopsziája továbbra is a lisztérzékenység diagnózisának megerősítéséhez használt arany standardnak számít, de a celiakia szűrésére szolgáló kevésbé invazív vérvizsgálatok elérhetősége csökkentette a szükséges biopsziák számát.

Lásd: "Hogyan használják a tesztet?" alább a tesztek részleteiről.

A lisztérzékenység ellenanyag-tesztjeit elsősorban a lisztérzékenység diagnosztizálásához és nyomon követéséhez használják olyan embereknél, akiknek tünetei vannak, beleértve a vérszegénységet és a hasi fájdalmat.

Néha a cöliákia tesztet alkalmazhatják a tünetmentes cöliákia szűrésére azoknál, akiknek közeli rokonai vannak a betegséggel, mivel körülbelül 4–12% -uknál van vagy fog kialakulni celiakia. A vizsgálat elrendelhető azoknál is, akik más autoimmun betegségben szenvednek.

A lisztérzékenységi vérvizsgálatok a vérben lévő antitestek mennyiségét mérik. A leggyakoribb tesztek a következők:

A ritkábban használt tesztek a következők:

Anti-endomysial antitestek (EMA) - antitestek, amelyek a bélbélés folyamatban lévő károsodására reagálva fejlődtek ki; kiderült, hogy a tTg az az anyag, amelyet ebben a tesztben kimutattak. Az aktív lisztérzékenységben szenvedők csaknem 100% -ának és a dermatitis herpetiformisban szenvedőknek (egy másik gluténérzékeny állapot, amely viszkető, égő, hólyagos bőrkiütést okoz a bőrön) 70% -a rendelkezik az IgA osztályú anti-EMA antitestekkel. A tesztet nehezebb elvégezni és értelmezni, mint az anti-tTg, ezért ritkábban használják.
Anti-retikulin antitest (ARA) teszt - nem olyan specifikus vagy érzékeny, mint a többi autoantitest; a lisztérzékenységben szenvedők körülbelül 60% -ában és a herpetiformis dermatitisben szenvedők körülbelül 25% -ában található meg; ritkán rendelik meg.

A lisztérzékenység diagnózisának megerősítéséhez a vékonybél biopsziáját vizsgálják a bélbolyhok károsodásának kimutatására. Tekintettel azonban a biopszia invazív jellegére és költségeire, gyakran antitest-teszteket alkalmaznak azon személyek azonosítására, akiknek nagy valószínűsége van a lisztérzékenység kialakulásában. (A biopsziákról általános információkat az anatómiai patológia című cikkben talál.)

A lisztérzékenységi vizsgálatokat akkor rendelik el, ha valakinek celiakia, alultápláltság és/vagy felszívódási zavarokra utaló tünetei vannak. A tünetek gyakran nem specifikusak és változóak, ezért a betegség nehezen észlelhető. A tünetek egy ideig enyhék lehetnek, és észrevétlenek maradhatnak, majd fokozatosan súlyosbodhatnak vagy szórványosan jelentkezhetnek. Az állapot hatással lehet a test különböző részeire.

Az emésztési tünetek a következők lehetnek:

Hasi fájdalom és feszültség
Véres széklet
Krónikus hasmenés vagy székrekedés
Puffadás
Zsíros, bűzös széklet
Hányás

Egyéb tünetek és tünetek lehetnek:

Vashiányos vérszegénység, amely nem reagál a vaskészítményekre
Könnyű véraláfutás és/vagy vérzés
Csont- és ízületi fájdalom
A fogzománc hibái
Fáradtság, gyengeség
Szájfekélyek
Fogyás
Felnőtteknél meddőség, csontritkulás

Gyermekeknél a lisztérzékenységi vizsgálatokat el lehet rendelni, ha a gyermek a következőket mutatja:

Emésztőrendszeri tünetek
Késleltetett fejlődés
Alacsony termetű
Képtelen a fejlődésre

Sok lisztérzékenységben szenvedő embernél dermatitis herpetiformis van, amely betegség viszkető hólyagokat okoz a bőrön. A bél limfóma, a rák egyik formája kialakulásának fokozott kockázata is fennáll.

Egy vagy több antitest teszt rendelhető el, ha a lisztérzékenységben szenvedő személy egy ideig gluténmentes étrendet folytatott. Erre azért kerül sor, hogy ellenőrizze, hogy az antitestszint csökkent-e, és annak igazolására, hogy az étrend hatékonyan visszafordította-e a bélbélés károsodását (ezt néha még mindig megerősíti egy második biopszia).

Tünetmentes emberek tesztelhetők, ha közeli hozzátartozójuk van, például szülő vagy testvér, akiknél celiakia van, de a lisztérzékenység vizsgálata jelenleg nem ajánlott szűrésként az általános populáció számára.

Néhány lisztérzékenységi teszt és lehetséges eredmények tTG, IgA Összes IgA tTG, IgG DGP, IgA DGP, IgG diagnózis

Pozitív	Normál	Nem teljesült	Nem teljesült	Nem teljesült	Feltételezhető cöliákia
Negatív	Normál	Negatív	Negatív	Negatív	A celiakia miatt nem valószínű tünetek
Negatív	Alacsony	Pozitív	Negatív	Pozitív	Lehetséges celiakia (hamis negatív anti-tTG, IgA és anti-DGP, IgA a teljes IgA-hiánynak köszönhető)
Negatív	Normál	Negatív	Pozitív	Pozitív (vagy nem teljesített)	Lehetséges celiakia (3 évesnél fiatalabb gyermekeknél is megfigyelhető)

Minden pozitív és határozatlan cöliákia-tesztet tipikusan bélbiopszia követ. Biopsziát használnak a lisztérzékenység végleges diagnosztizálására.

Ha celiaciát diagnosztizáltak nálad, és kiküszöböli a glutént az étrendből, akkor az autoantitest szintnek csökkennie kell. Ha nem esnek le, és a tünetek nem csökkennek, akkor az étrendben lehetnek olyan rejtett gluténformák, amelyeket nem szüntettek meg (a glutént gyakran váratlan helyeken találják meg, a salátakészítményektől a köhögés elleni szirupig és a borítékokon használt ragasztókig. ) vagy a celiakia egyik ritka formája van, amely nem reagál az étrendi változásokra.

Ha a tesztelés előtt néhány héttől hónapig nem fogyasztott glutént, akkor a lisztérzékenységi tesztek negatívak lehetnek. Ha az egészségügyi szakember még mindig gyanakszik a lisztérzékenységre, akkor a szakember tehet egy sikérproblémát - bevezette-e a glutént étrendjébe több hétig vagy hónapig, hogy lássa, visszatérnek-e a tünetei. Abban az időben meg lehet ismételni a lisztérzékenységi teszteket, vagy biopsziát lehet végezni a bélbolyhok károsodásának ellenőrzésére.

Noha a lisztérzékenység viszonylag gyakori (az Egyesült Államokban 100-150 ember közül kb. 1 érintett), a betegségben szenvedők többsége nincs tisztában vele. Ez részben annak a ténynek köszönhető, hogy a tünetek változóak - enyheek vagy hiányozhatnak, még akkor is, ha a biopsziás szöveten bélkárosodás van jelen. Mivel ezek a tünetek számos más betegségnek is köszönhetők, a lisztérzékenység diagnózisa elmaradhat vagy késhet, néha évekig.

További vizsgálatok rendelhetők el, amelyek segítenek meghatározni a betegség súlyosságát és az egyén által tapasztalt szövődmények mértékét, például alultápláltság, felszívódási zavar és más szervek érintettségét. Ilyenek például:

Anti-F-aktin - néha rendelhető, ha egy személynél celiakia diagnosztizálásra került, és egy egészségügyi szakember szeretné értékelni a bélkárosodás súlyosságát; pozitív eredmény a fokozott bélkárosodást jelezheti.
CBC (teljes vérkép) a vérszegénység keresésére
CRP (C-reaktív fehérje) a gyulladás értékelésére
CMP (átfogó metabolikus panel) az elektrolit-, fehérje- és kalciumszint meghatározásához, valamint a vese és a máj állapotának ellenőrzéséhez
D- és B12-vitamin és folát a vitaminhiány kimutatására
Vas, vasmegkötő képesség vagy transzferrin és ferritin a vashiány kimutatására
Széklet zsír, a malabszorpció értékelésében

Mivel a lisztérzékenységben szenvedők olyan állapotokat is tapasztalhatnak, mint például a laktóz intolerancia, a celiac teszteket más intolerancia és allergia tesztekkel együtt lehet elvégezni.

A glutén egy olyan fehérje, amely természetes módon jelen van a gabonamagvakban, különösen a búzában, és felelős a tészta rugalmas állagáért. Számos ételben megtalálható, „ragasztóként” járulva elősegíti az ételek alakjának megőrzését. Példák ezekre az élelmiszerekre:

Kenyerek és egyéb pékáruk
Tészta
Levesek
Gabonafélék
Mártások
Salátaöntetek

A búza mellett a glutén számos más gabonában megtalálható, például:

Árpa
Bulgur
Durum
Liszt
Tritikálé
Maláta
Rozs
Búzadara

Az allergia túlérzékenységi reakciókat és specifikus immunglobulin E (IgE) antitestek termelését foglalja magában szemek, például búza és rozs ellen. Ezek az antitestek okozhatnak néhány tünetet, hasonlóan a lisztérzékenység okozta tünetekhez, de ezt csak rövid ideig teszik meg, miután elfogyasztották az ételeket, amelyekre allergiásak vagytok. A reakció lehet enyhe vagy súlyos, de korlátozott, és nem okoz kárt a bél nyálkahártyájában, mint a cöliákia. Ha úgy érzi, hogy búza vagy más gabonaallergiája van, beszéljen orvosával arról, hogy tesztelje ezeket az allergénspecifikus IgE antitesteket.

Nem. A lisztérzékenység nem múlik el. Miután diagnosztizálták a lisztérzékenységet, egy életen át gluténmentes étrendet kell követnie. Ha újra elkezd glutént enni, akkor károsítja a belek bélését; csak eltarthat egy ideig, amíg a tünetek visszatérnek.

Tünetmentes cöliákia esetén ajánlott gluténmentes étrendet követni. A bélben továbbra is sérült villiák vannak, és felszívódási zavarai lehetnek, amelyek néma állapotokat, például csontritkulást okoznak. Ha kétségei vannak a diagnózis pontosságával kapcsolatban, érdemes együttműködnie orvosával a megállapítások ellenőrzésében.

Ez némileg ellentmondásos. Egyes szakértők úgy vélik, hogy a lisztérzékenységben szenvedőknek kerülniük kell a zabot, míg mások úgy vélik, hogy az emberek többsége elviseli a kis mennyiségeket. Úgy érzik, hogy a zabban található fehérjék nem járulnak hozzá jelentősen a lisztérzékenységhez. Ezt meg kell beszélnie orvosával és táplálkozási szakemberével.

Egészségügyi szakorvosa rendelkezésére áll információ a lisztérzékenységről. Megtekintheti a cikk végén a Kapcsolódó tartalom alatt felsorolt linkeket is több olyan szervezet számára, amelyek rendelkeznek erőforrásokkal, beleértve a támogatási csoportokat is.

A közelmúltban elérhetővé váltak azok a genetikai tesztek, amelyek megkeresik azokat a markereket, amelyek erősen összefüggenek a lisztérzékenységgel. Ezek a tesztek a humán leukocita antigén (HLA) DQ2 és DQ8 markereket keresik. A pozitív eredmény nem diagnosztizálja a lisztérzékenységet, mivel az általános populáció körülbelül 30% -a szintén hordozza ezeket a markereket, de nem rendelkezik betegséggel. Azonban szinte minden celiaciában szenvedő ember pozitív a DQ2 vagy DQ8 szempontjából, így a negatív eredmény lényegében kizárhatja a lisztérzékenységet azokban az egyénekben, akik számára más vizsgálatok, köztük a biopszia eredményei nem egyértelműek. Ezek a tesztek a betegségben szenvedő egyének magas kockázatú kategóriába tartozó családtagjai és azok számára, akiknek egyéb diagnosztikai vizsgálati eredményei nem meggyőzőek, a leghasznosabbak.