A magas fehérjetartalmú étrend károsítja a veséjét?

"Menj nyugodtan a fehérje rázza tesó, tönkreteszed a veséidet"

Ha volt egy dollárom minden alkalommal, amikor hallottam vagy olvastam, hogy a fehérje megsérti a vesémet ... Nos ... valószínűleg nyugdíjas lennék, és teljes munkaidőben blogolnék.

Évtizedek óta elterjedt a mítosz, miszerint a magas fehérjebevitel káros a vesére és az anyagcseréjének egyéb aspektusaira. Korábbi bejegyzésekben megmutattuk a magas fehérje bevitel (magas, mint a hiperkalória felett) hatását a testösszetételre. Ezeket a bejegyzéseket itt és itt olvashatja el.

Ma merüljünk el abban, hogy mi történik a biokémiai markerekkel és más egészségügyi paraméterekkel normális, egészséges emberekben, akik túl táplálják a fehérjét. Alapvetően, ha tele vagyunk fehérjével (például napi 4 g/kg), mi történik a vesével és a vérvizsgálataival?

MÓD

Résztvevők

Az Antonio laboratóriumi kutatócsoport tizenkét rezisztenciával képzett férfi alanyot toborzott. Ez a vizsgálat egy randomizált keresztezett vizsgálat volt, amelyben két héten át szokásos (azaz normál fehérjetartalmú) vagy magas fehérjetartalmú étrendjüket fogyasztották (1. ábra).

Élelmiszer-napló

A táplálékfelvétel nyomon követése érdekében az alanyok okostelefonos alkalmazáson (MyFitnessPal®) keresztül naplót (azaz heti három napot a 16 hetes időszakban; két hétköznapot és egy hétvégi napot) vezettek az ételbevitelről. A mobilalkalmazások étrendi önjelentésekhez való használatát korábban már használták, és minden alany korábban használta ezt a mobilalkalmazást (1).

Fogyókúrák

Amint azt az Antonio laboratórium korábbi magas fehérjetartalmú túltáplálási tanulmányai megjegyezték, maguk az étrendek a következőképpen épültek fel: a normál étrend fázisában a résztvevőket arra utasították, hogy a vizsgálat folyamán ugyanazokat az étrendi és edzési szokásokat tartsák fenn. A magas fehérjetartalmú étrend fázisában a résztvevőket arra utasították, hogy napi ≥ 3 gramm fehérjét fogyasszanak kilogrammonként (vagy ≥3 g/kg/nap).

≥3 g/kg/nap teljes ételből történő fogyasztása elég nehéz, így a magas fehérjetartalmú étrend résztvevői kereskedelmi forgalomban kapható tejsavófehérjét fogyaszthattak, amelyet a résztvevőknek biztosítottak

Test felépítés

A testösszetételt az egész test denzitometriájával értékeltük a Bod Pod-on keresztüli levegő kiszorításával.

Vérelemzés

A résztvevők három éjszakán át vettek vért egy éjszakai böjt után a helyi Quest Diagnostics ™ létesítményben. Vér lipid és átfogó anyagcsere panel készült. Ez a következő intézkedéseket tartalmazza: glükóz, vér-karbamid-nitrogén (BUN), kreatinin, glomeruláris szűrési sebesség, BUN/kreatinin arány, nátrium, kálium, klorid, szén-dioxid, kalcium, összes fehérje, albumin, globulin, albumin/globulin arány, összes bilirubin, lúgos foszfatáz, alanin-transzamináz, aszparát-transzamináz, teljes koleszterin, nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin, trigliceridek, kis sűrűségű lipoprotein-koleszterin és az összes koleszterin és a nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterin arány (1).

Tréning program

Ismételten, hasonlóan a korábbi magas fehérjetartalmú vizsgálatokhoz, melyeket az ellenõrzésen képzett férfiak végeztek az Antonio laboratóriumban, minden alany a saját erõsségét és kondicionáló programját követte. A nyomozók rendszeresen kapcsolatba léptek az egyes alanyokkal annak érdekében, hogy minden alany kitöltse a képzési naplót. A térfogati terhelést (vagyis a heti emelt össztömeget) minden 8 hetes időszakra meghatároztuk (1).

EREDMÉNYEK

Diéta

Valóban voltak különbségek az összes energia- és fehérjebevitelben a magas fehérjetartalmú, normál fehérjecsoport és az alapvonal között. Röviden, a vizsgálat magas fehérjetartalmú fázisában a résztvevők körülbelül 400 kalóriával fogyasztottak többet, mint a kiindulási és a normál fehérje fázisban. A magas fehérjetartalmú fázisban az extra kalóriabevitel szinte teljes egészében fehérjéből származott (a táblázatból a 2. táblázat).

Test felépítés

Két korábbi bejegyzésben (itt és itt) nagyon részletesen megvizsgáltuk a magas fehérjetartalmú étrend testösszetételre gyakorolt hatását, ezért csak a táblázatokat és ábrákat jelenítem meg, és kijelentem, hogy 8 hét alatt nem történt figyelemre méltó vagy jelentős változás fehérjetartalmú étrend… bár az adatok tendenciái követik az előző tanulmányokét (1. táblázat és a cikk 1-3. ábrája)

Vérelemzés

Most a fontos adatokról ebben a cikkben. Magas fehérjetartalmú étrend fogyasztása 8 hétig nem volt hatással az anyagcsere panelen szereplő intézkedésekre (a cikk 3. és 4. táblázata).

Vesefunkció

A szerzők egy lépéssel tovább mentek, és megvizsgálták a legmagasabb fehérjebevitelű (4,66 és 6,59 g/kg/nap) két egyént, és egyiküknél sem találtak káros hatást a vesefunkcióra (5. táblázat)

Következtetések

Egy fiatal, férfi, egészséges, ellenállást edző populációban, akik napi 400 kalóriát fogyasztanak fehérjében, nem voltak figyelemre méltó változások a vér kémiájában, a lipidekben vagy a veseműködésben.

Érdekes módon korábban feltételezték (és kimutatták), hogy a magas fehérjetartalmú étrendek hiperfiltrációt okoznak, és az eGFR (glomeruláris szűrés) kezdeti növekedésére kell számítanunk (1). Az eredmények itt ellentmondanak ennek a megállapításnak. Valószínű a különbség a különböző alanypopulációkban (prehypertoniában vagy 1. stádiumú hipertóniában szenvedők, szemben a jelenlegi vizsgálat egészséges, normotenzív résztvevőivel).

Egyelőre úgy gondolom, hogy biztonságos a feltételezés, hogy a magasabb fehérjebevitel viszonylag rövid ideig (8 hét), különösen, ha a felesleg nagy része tejsavófehérje formájában jön létre (ami ebben a tanulmányban is előfordult), nincs káros hatása a tipikus anyagcsere-egészségügyi paraméterekre és a veseműködésre