A magas vérnyomás (DASH) nátriummal korlátozott étrendjének diétás megközelítésének hatása diasztolés szívelégtelenségben (DASH-DHF)

A vizsgálat biztonsága és tudományos érvényessége a tanulmány megbízója és a kutatók feladata. Egy tanulmány felsorolása nem jelenti azt, hogy azt az Egyesült Államok szövetségi kormánya értékelte. A részletekért olvassa el a felelősség kizárását.

Tanulmány részletei
Táblázatos nézet
Tanulmányi eredmények
Jogi nyilatkozat
Hogyan olvassuk el a tanulmányi jegyzőkönyvet

A tartósan fennálló szisztolés funkcióval rendelkező szívelégtelenség (HF-PSF vagy „diasztolés szívelégtelenség”) a 65 évesnél idősebb betegek szívelégtelenség miatt történő kórházi ápolásainak felét teszi ki. A legtöbb HF-PSF beteg szisztémás hipertóniában (HTN) és jellegzetes HTN- indukált kardiovaszkuláris változások hozzájárulnak a HF-PSF-hez. Nem világos azonban, hogy a HTN-ben szenvedő betegek többségében miért nem alakul ki HF-PSF, vagy a HTN mely specifikus szempontjai hajlamosak a HF-PSF-re.

A Dahl S patkányban, a HF-PSF elsődleges állatmodelljében a magas étrendi nátrium-bevitel elnyomja a szisztémás renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert, de oxidatív stressz indukálásával upregulálja a renin és a szív renin-angiotenzin-aldoszteron rendszerét. Emberekben a nátrium bevitelére és kimerülésére adott vérnyomásválasz nagysága kategóriába sorolhatja az alanyokat "sóállónak" és "sóérzékenynek". Az emberi sóérzékenység olyan strukturális és terhelési viszonyokkal jár, amelyek növelik a HF-PSF kockázatát, ideértve a HTN-t, a kamrai hipertrófiát és a diasztolés diszfunkciót, az artériás merevséget és a megnövekedett plazmatérfogatot. A magas étrendi nátrium-bevitel oxidatív stresszt vált ki a sóérzékeny embereknél. HTN-ben és normál kamrai szisztolés funkcióval rendelkező, szívelégtelenségben szenvedő embereknél a megnövekedett oxidatív stressz a mozgásképesség csökkenését, a kamrai hipertrófiát, a diasztolés diszfunkciót, az artériás merevséget és az érrendszeri endothel diszfunkciót jelzi előre. A kutatók azt javasolták, hogy a "sóérzékenység" és a tipikus magas nátriumtartalmú nyugati étrendet kísérő oxidatív stressz hozzájárulhat a HF-PSF megindulásához és progressziójához.

HF-PSF-ben szenvedő betegeknél a kutatók az étrendi változásokat a biokémiai és a kardiovaszkuláris funkcionális intézkedésekhez fogják kapcsolni. A kutatók az alanyokat ad-lib étrenden fogják vizsgálni, és három hétig tartó szigorú étrend-módosítást követően a magas vérnyomás (DASH)/nátrium-korlátozott étrend (SRD) diétás megközelítésével. Ez a diéta gazdagabb természetes antioxidánsokban és alacsonyabb nátriumtartalmú, mint a szokásos amerikai étrend. A DASH/SRD ajánlott a vérnyomás csökkentésére HTN-ben szenvedő betegeknél, és különösen hatékony idős, elhízott és sóérzékeny magas vérnyomásos betegeknél. Az étrendi nátrium-korlátozás ajánlott minden HF-beteg számára, beleértve a HF-PSF-et is. A kutatók feltételezik, hogy a DASH/SRD kedvező hatással lesz az oxidatív stresszre, a kamrai és érrendszer működésére, valamint a vérnyomás szabályozására magas vérnyomású HF-PSF-ben szenvedő betegeknél.