A magasabb testzsír az alacsonyabb emlőrák kockázatához kapcsolódik fiatalabb nőknél

Míg az elhízás kimutatta, hogy növeli az emlőrák kockázatát a posztmenopauzás nőknél, egy nagyszabású tanulmány, amelyet az Észak-Karolinai Egyetem Lineberger Átfogó Rákközpont kutatója vezetett, az ellenkezője igaz a premenopauzás nőkre: a magasabb testzsír az alsó mellhez kapcsolódott rák kockázata.

emlőrák

A JAMA Oncology folyóiratban közzétett eredmények azt mutatják, hogy jobban meg kell érteni a mellrák kockázati tényezõit a menopauza elõtt fiatalabb nõknél - mondta az UNC Lineberger Hazel B. Nichols, PhD.

"Az emlőrák kockázatának tényezői eltérőek lehetnek a fiatal nőknél, mint az idősebb nőknél, ezért jobb munkát kell végeznünk annak megértésében, hogy mi járul hozzá kifejezetten a fiatalabb nők mellrák kockázatához, hogy megfelelő ajánlásokat tudjunk tenni számukra" - mondta Nichols., aki az UNC Gillings Globális Közegészségügyi Iskolájának adjunktusa. "Ez a tanulmány nem indok arra, hogy megpróbáljanak hízni az emlőrák megelőzése érdekében. A súlyosabb nőknél a menopauza előtt alacsonyabb az emlőrák kockázata, de az egészséges testsúly kezelésének számos egyéb előnye van, amelyet figyelembe kell venni. nem segít, hogy megpróbáljuk megérteni, mi járul hozzá az emlőrák kockázatához a fiatalabb nőknél. "

Az emlőrák leggyakrabban az idősebb nőknél fordul elő, az Egyesült Államokban a diagnózis medián életkora 62 év. Az elhízás összefüggésbe hozható a menopauza utáni nőknél az emlőrák magasabb kockázatával, amely átlagosan 51 éves korban fordul elő az Egyesült Államokban.

Mivel az emlőrák ritkábban fordul elő fiatalabb nőknél, a kutatók 19 különböző vizsgálat adatait egyesítették az emlőrák kockázatának vizsgálatára egy 758 592 nőből álló, 55 évesnél fiatalabb nőcsoport esetében.

"A vizsgálatokban gyakran kevesebb a premenopauzás emlőrák, mivel az emlőrák fiatalabb korban ritkábban fordul elő, és a bizonyítékok nem voltak olyan erősek, mint a posztmenopauzás emlőrák esetében" - mondta Nichols.

Elemzésük magasabb testtömegindexet vagy BMI-t kapcsolt össze a mellrák kockázatának csökkentésével a fiatalabb nők számára ebben a korcsoportban, még a normál súlytartományban lévő nők esetében is.

"Láttunk egy olyan tendenciát, amikor a BMI emelkedésével a rák kockázata csökkent" - mondta Nichols. "Nem volt olyan küszöb, amelynél a magasabb BMI alacsonyabb rákkockázathoz kapcsolódott volna."

A legnagyobb kockázatcsökkenés a 18 és 24 év közötti BMI volt, 23 százalékkal alacsonyabb az emlőrák kockázata, ami ebben az időszakban a BMI minden öt egységnyi növekedéséhez kapcsolódott. 25–34 éves korban a BMI minden öt egységnyi növekedése 15 százalékkal alacsonyabb kockázathoz kapcsolódott. A BMI kockázata 35% -tól 44 évesen 13% -kal volt alacsonyabb, 45% -tól 54 évig 12% -kal alacsonyabb a BMI kockázata.

Azt is látták, hogy az ösztrogén- vagy progeszteron-receptor pozitív emlőrák magasabb testtömegindexével összefüggő kockázatcsökkenés csökken, de nem láttak következetes kapcsolatot a BMI és a tripla negatív emlőrák, vagy a hormon-receptor negatív emlőrák esetében.

Nichols szerint több tényező is hozzájárulhat a magasabb BMI és a fiatalabb nők alacsonyabb emlőrák-kockázata közötti kapcsolathoz, például a hormonok különbségei, beleértve az ösztrogént, a növekedési faktorokat vagy az emlő sűrűségét. Az ösztrogén az emlőrák mozgatórugója lehet, de a menopauza előtt és után különböző ösztrogénszintek és források léteznek. A menopauza megjelenése előtt az elsődleges ösztrogénforrás a petefészkekből származik, és a zsírszövet által termelt ösztrogén segíthet csökkenteni a petefészkek által termelt ösztrogén mennyiségét.

"A petefészkeid által termelt ösztrogén mennyiségét a tested visszacsatoló hurkai vezérlik" - mondta Nichols. "A menopauza előtt a zsírszövet által előállított kis mennyiségű ösztrogén segíthet elmondani a petefészkeknek, hogy kevesebb ösztrogént képesek termelni, és más hormonokat vagy növekedési faktorokat is szabályozhatnak." Nichols elmondta, hogy a menopauza után a magasabb zsírszövetű nők ösztrogénszintje magasabb.

"A menopauza után a petefészek már nem az elsődleges ösztrogénforrás" - mondta. "Ehelyett a legtöbb ösztrogén zsír- vagy zsírszövetből származik" - mondta. "Azoknak a nőknek, akiknek a menopauza után több zsírszövetük van, általában magasabb az ösztrogénszint, ami hozzájárulhat a mellrák kockázatának növekedéséhez. Fiatal nőknél az ösztrogén az egyik tényező, amely hozzájárul, de nem ez a teljes történet."

Az emlőrák kockázati tényezőinek további vizsgálatának érdekében Nichols elmondta, hogy a csoport közelebbről megvizsgálja a kockázati mintákat a testsúly változása szerint kora-középkorú felnőttkorban, és figyelembe veszi a terhesség szerepét és egyéb tényezőket is fontos figyelembe venni a mellrák kockázatát fiatalabb korban.

"Bár az emlőrák gyakoribb az idősebb korokban, valójában ez a leggyakoribb daganattípus, amelyet a reproduktív korú nők körében diagnosztizálnak" - mondta Nichols. "A menopauza előtt másképp működőképes kockázati tényezők megértése kritikus fontosságú a fiatal nők mellrák kockázatának csökkentése szempontjából, de ezeket a tényezőket nehéz olyan hagyományos körülmények között tanulmányozni, ahol kevesebb fiatal nő van a rákkutatásban. A premenopauzás emlőrák együttműködő csoport, amelyet amelyet az UNC, az észak-karolinai Országos Környezet-egészségügyi Tudományok Intézete és a londoni Rákkutató Intézet nyomozói alapítottak, utat mutatunk az emlőrák fiatalabb populációkban történő kivizsgálására. "