A mediterrán étrend nem mindenkinek kedvez, állítja a tanulmány

(CNN) A mediterrán étrend csökkentheti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, ennek ellenére csak a magasabb jövedelemmel vagy magasabb végzettséggel rendelkező emberek, vagy a kettő kombinációja tapasztalja ezt az előnyt - talált egy tanulmány, amelyet hétfőn tettek közzé az International Journal of Epidemiology.

szolgálja

A mediterrán étrend a hal és a baromfi mellett növényi eredetű ételek, köztük zöldségek, diófélék, gyümölcsök és teljes kiőrlésű gabonák fogyasztását hangsúlyozza. A diéta azt is javasolja, hogy korlátozza a vörös húst, cserélje le a vajat olívaolajjal, és gyakorolja. A mérsékelt vörösbor nem kötelező a diéta során, ami a korábbi tudományos kutatások szívegészségesnek bizonyulnak.

Marialaura Bonaccio, az új tanulmány vezető szerzője és az IRCCS Istituto Neurologico Mediterraneo Neuromed olasz klinikai kutatóintézet kutatója e-mailben elmondta, hogy ugyanaz a probléma - amelyben a különböző jövedelmi szintű emberek különböző eredményeket kapnak ugyanazon étrend miatt - - más diétákra is igaz lehet.

Az OK? A diéták "az étel mennyiségére összpontosítanak, nem pedig a minőségre" - mondta.

Diéta adatok

Bonaccio és társszerzői véletlenszerűen több mint 18 000 embert toboroztak a dél-olaszországi Molise régióban, 2005 márciusa és 2010 áprilisa között. A Pfizer Alapítvány, amely segítette a beiratkozási költségek finanszírozását, nem befolyásolta az eredmények elemzését vagy értelmezését - jegyezte meg Bonaccio.

Csapatával kiszámította a teljes fizikai aktivitást, a testtömeg-indexet (BMI), a dohányzási állapotot és az egészségi állapotot, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket, a cukorbetegséget és a rákot. Az egyes résztvevők számára rendelkezésre álló adatok magukban foglalták az iskolázottságot, a háztartás jövedelmét és a családi állapotot is.

A mediterrán étrend-pontszám felhasználásával Bonaccio és munkatársai értékelték a résztvevők táplálékfelvételét, megvizsgálva az elfogyasztott gyümölcsök és zöldségek, hús és hal változatosságát. Pontozták a résztvevők főzési módszereit, részletezve, hogy egészséges módszereket használnak-e, például forralást és párolást, vagy kevésbé egészséges módszereket, például sütést, pörkölést és grillezést. A zöldségeket ökológiai vagy nem, a kenyeret teljes kiőrlésűnek vagy nem.

Körülbelül négyéves átlagos követési periódus alatt a résztvevők összesen 5256 szív- és érrendszeri betegség eseményt tapasztaltak, beleértve a szívelégtelenséget, a szívkoszorúér-betegség diagnózisát (az artériákban fellépő lepedék) és agyvérzéseket.

Az adatokat elemezve a kutatók azt találták, hogy a mediterrán étrend hatékonyan csökkentette a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát, de csak a résztvevők kiválasztott csoportja körében: akik magasabb jövedelemmel vagy magasabb végzettséggel rendelkeznek.

"Megállapítottuk, hogy a szív előnyei csak a magas társadalmi-gazdasági státusú csoportokra korlátozódtak, még akkor is, ha a csoportok ugyanolyan betartást mutattak a mediterrán étrend mellett" - írta Bonaccio. Az alacsony jövedelmű és az alacsony iskolai végzettségű csoport résztvevői számára nem jelentett előnyöket.

Az élelmiszerek minőségének különbségei

Ezzel az eredménnyel meglepve a kutatók mélyebben belemélyedtek az adatokba, és feltárták a különbség lehetséges okát: Ugyanaz a mediterrán étrend-betartási pontszám továbbra is tartalmazott kis különbségeket az élelmiszer-fogyasztásban.

"Például a kevésbé előnyös társakhoz képest a magas társadalmi-gazdasági státusú emberek hajlamosak a halak gyakori fogyasztására" - írta Bonaccio. Hozzátette, hogy az étrend betartása mellett a legelőnyösebb kategóriába tartozó résztvevők magasabb minőségű étrendről számoltak be, amely magában foglalta a biotermékek és a teljes kiőrlésű ételek nagyobb fogyasztását.

"Adjuk meg, hogy két ember ugyanazt az étrendet kövesse, azaz egyenlő mennyiségű zöldséget, gyümölcsöt, halat, olívaolajat stb. Minden nap, hogy ugyanazon betartási pontszámot jelentse a mediterrán étrend" - mondta Bonaccio. "Lehetséges, hogy a mennyiségen túl minőségi különbségek is lehetnek. Például az olívaolajban."

Szerinte nem valószínű, hogy egy üveg extra szűz olívaolaj, amelynek árcédulája 2-3 euró, ugyanolyan táplálkozási tulajdonságokkal bír, mint egy 10 euróba kerül. Tekintettel arra, hogy ésszerű feltételezni, hogy a magasabb jövedelmű résztvevők nagyobb valószínűséggel vásárolják meg a 10 eurós palackot, mint az alacsonyabb jövedelműek, "hipotézisünk az, hogy az árkülönbségek eltéréseket eredményezhetnek az egészséges összetevők és a jövőbeli egészségügyi eredmények terén", Bonaccio mondott.

Az étel főzése vagy elkészítése szintén hozzájárulhat az eredmények különbségeihez Bonaccio szerint, bár szerinte a főzési eljárások közötti különbségek - "a társadalmi-gazdasági csoportok között továbbra is fennálló számos különbség egyfajta jelzője" - valószínűleg nem " lényegesen figyelembe veszi "a kardiovaszkuláris kockázat egyenlőtlenségeit.

Hasonló eredmények az USA-ban?

Mercedes Sotos-Prieto, a Harvard Chan Közegészségügyi Iskola adjunktusa és vendégkutatója szerint a saját kutatásaiból származó bizonyítékok azt mutatják, hogy a mediterrán étrend "az egyik legjobb választás az egészség javítására".

Sotos-Prieto, aki nem vett részt az új kutatásban, egy e-mailben azt írta, hogy az új tanulmány, amely saját maga által közölt adatokra támaszkodott, nem bizonyítja, hogy a társadalmi-gazdasági helyzet okozta a látott egészségügyi előnyöket; csak a jövedelem és/vagy az oktatás és az egészségügyi eredmények közötti kapcsolatot mutatja.

"Korábbi tanulmányok már társadalmi-gazdasági gradienst mutattak ki az étrend minőségének betartása tekintetében" - írta Sotos-Prieto. Emiatt hasonló társadalmi-gazdasági státustól függő egészségügyi eredmények is előfordulhatnak az Egyesült Államokban a mediterrán étrendet követők körében - mondta.

Dr. Barbara Berkeley, aki a súlykezelésre szakosodott és az orvostudományban dolgozik az ohiói Beachwood-ban, elmondta: "Az egyik ilyen figyelmeztetés az ilyen tanulmányok értelmezésében az, hogy étrend-visszahíváson alapulnak. Általában nagyon nehéz az embereknek pontos ételnyilvántartást vezetni, és ott a résztvevők hajlamosak a lehető legjobb megvilágításban rögzíteni étrendjüket. "

Berkeley, aki nem vett részt ebben a kutatásban, egyetértett a szerzők hipotézisével.

"A jó étrend kétségkívül több, mint pusztán bevásárló lista" - mondta a nő. "A minőség, a frissesség, a változatosság és a termelés tisztasága valóban megkülönböztetheti az étrendet, még akkor is, ha az azonosnak tűnik."

Berkeley megjegyezte, hogy az alacsonyabb jövedelmű területeken az "élelmiszer-sivatagok" azt jelentik, hogy a friss ételek minősége és változatossága egyaránt korlátozott lehet, míg a biotermékek nem érhetők el vagy túl drágák.

"Az egészséges táplálkozás valószínűleg nem az egyes részek összessége, hanem az elemek minősége" - mondta Berkeley.

Maria Korre, a Harvard Chan Közegészségügyi Iskola tudományos munkatársa megjegyezte, hogy "az egészséges táplálkozás legfontosabb észlelt akadályai között szerepel a vásárlás ideje és költsége". Korre, aki nem járult hozzá az új tanulmányhoz, hozzátette, hogy "azon kell dolgoznunk, hogy meghatározzuk a módokat. Hogy legyőzzük ezeket az akadályokat".

"Az elhízás és a cukorbetegség világméretű járványainak eredményeként erős és megújult érdeklődésnek lehetünk tanúi a mediterrán mediterrán étrend iránt" - mondta Korre. Ennek a diétának a vonzereje azonban jóval meghaladja a bizonyított egészségügyi előnyöket.

Színes ételek széles választékával az étrend „finom ételeket” kínál, és „mivel a korlátozott fogyasztásra helyezi a hangsúlyt, nem pedig a vörös húsoktól és édességektől való tartózkodást”, valamint az alkoholos italok mérsékelt fogyasztását is magában foglalja, „a mediterrán étrend egészséges, mégis engedékeny és vonzó életmód, amely hosszú ideig fenntartható "- mondta Korre.

A tanulmány szerzői szerint a magas társadalmi-gazdasági státuszú emberek valóban olyan ételeket válogathatnak, amelyek magasabbak mind a polifenolokban (növényi alapú mikroelemek), mind az antioxidánsokban (a gyümölcsökben és zöldségekben található tápanyag, amely segít helyrehozni a testünk károsodásait). Az ilyen napi döntések olyan egészségügyi előnyöket eredményezhetnek, amelyeket nem látnak azok, akik más-más választást végeznek.