A megemelkedett bilirubinszint okai

A bilirubin a normális hemoglobin lebontás mellékterméke. Amikor a régi vörösvérsejtek lebomlanak, a bennük lévő hemoglobin bilirubinná alakul. A máj ezután epévé bontja a bilirubint, és vagy az epehólyagban tárolja, vagy a székleten keresztül üríti ki. Kis mennyiségű bilirubin kering a véráramban. Számos betegség, beleértve a májat, az epehólyagot vagy a vörösvértesteket, megnövekedett bilirubinszintet okozhat. Amikor a bilirubin felépül a vérben, sárgaságot, a szemfehérje és a bőr fehér színének sárga színét okozhatja.

megemelkedett

Májbetegség

A máj a bilirubint általában oldhatóbbá alakítja, amely a testből a székletben ürülhet ki. Ha a máj nem működik megfelelően, a bilirubin nem alakul át üríthető formává, és felépül a szervezetben. A krónikus májbetegségek, például a cirrhosis vagy a vírusos hepatitis, amelyek gyulladást és májhegesedést okoznak, általában megnövekedett bilirubinszintet okoznak. Az öröklött állapotok, például a Gilbert-szindróma és a Dubin-Johnson-szindróma, zavarják a máj normális bilirubin-feldolgozását, és általában magas vérszinthez vezetnek.

Epevezeték és epehólyag betegség

Az epeutakat károsító vagy blokkoló állapotok megemelkedett bilirubinszintet okozhatnak. A kolesztázisnak nevezett állapot - az epevezeték elzáródása vagy az epe májból való csökkent kiválasztódása által okozott csökkent epeáramlás mellett - magas bilirubinszinthez vezethet. Az epehólyag, a máj, az epevezeték vagy a hasnyálmirigy daganatai szintén magas bilirubinszintet okozhatnak azáltal, hogy blokkolják a bilirubin kiválasztására használt csatornákat. Az epekövek részben vagy teljesen akadályozhatják az epe áramlását, ami magas bilirubinszinthez vezet.

Hemolitikus anémia

A hemolitikus vérszegénység olyan állapot, amelyben a vörösvérsejtek idő előtt elpusztulnak. Mivel a bilirubin a vörösvértestek lebontási folyamata alatt termelődik, a fokozott pusztulás általában megemelkedett bilirubinszinthez vezet. Az öröklött állapotok hemolitikus vérszegénységhez vezethetnek. Például a sarlósejtes vérszegénység félhold alakú, nem pedig normál korong alakú vörösvérsejtekhez vezet. A formás sejtek nem élnek túl addig, amíg a normál vörösvérsejtek nem korán pusztulnak el. Az élet során megszerzett egyéb állapotok is okozhatnak hemolitikus vérszegénységet 12. Például autoimmun hemolitikus vérszegénység esetén a test tévesen termel antitesteket vörösvértestjeivel szemben, megsemmisítés céljából. A lupus, bizonyos típusú leukémia vagy limfóma, valamint az Epstein-Barr vírus fertőzése - amely fertőző mononukleózist okoz - növelheti az autoimmun hemolitikus vérszegénység kockázatát.

Gyógyszerek

Bizonyos gyógyszerek megnövekedett bilirubinszintet okozhatnak egyes embereknél. Egyes gyógyszerek csökkentik a májban a bilirubin felvételét, ami magasabb vérszinthez vezethet. Ilyen hatású gyógyszerek például a rifampin (Mycobutin) antibiotikum és a köszvény kezelésére szolgáló probenecid. Egyéb gyógyszerek kolesztázist okozhatnak, és gátolhatják a bilirubin epében történő kiválasztódását. 4. A kolesztázist kiváltó gyógyszerek közé tartozik például a klórpromazin pszichiátriai gyógyszer, az eritromicin antibiotikum (Eryc, Ery-Tab), a hormonpótláshoz használt ösztrogének (Premarin, Prempro). terápiát és anabolikus szteroidokat, például: * nandrolon. Azok a gyógyszerek, mint az acetaminofen (Tylenol, Excedrin), amelyek nagy adagokban mérgezőek lehetnek a májra, szintén növelhetik a bilirubint.

Figyelmeztetések és óvintézkedések

Beszéljen orvosával, ha a bőr, a körömágy vagy a szemfehérje sárga színét észleli, mivel ennek oka lehet a sárgaság. Bilirubinszintjét egyszerű vérvizsgálattal lehet ellenőrizni. Mivel a magas bilirubinszint számos oka potenciálisan súlyos, fontos, hogy keresse fel orvosát, ha aggasztja a sárgaság. Egyéb lehetséges figyelmeztető jelek, amelyeknek fel kell hívniuk orvosuk látogatását, a következők: - fájdalom a felső hasban - émelygés és hányás - akaratlan fogyás - hirtelen hasi duzzanat - a bél szokásainak megváltozása - szokatlanul könnyű vagy sötét széklet - megmagyarázhatatlan láz vagy duzzadt mirigyek