Metabolikusan egészséges túlsúly és elhízás jóindulatú állapotai?

A Sínai Vezetés Sínai Központjától, a Sínai-hegyi kórház; Torontói Egyetem; és Lunenfeld-Tanenbaum Kutatóintézet, Mount Sinai Kórház, Toronto, Ontario, Kanada.

A Sínai Vezetés Sínai Központjától, a Sínai-hegyi kórház; Torontói Egyetem; és a Lunenfeld-Tanenbaum Kutatóintézet, Mount Sinai Kórház, Toronto, Ontario, Kanada.

Add hozzá a kedvencekhez
Idézetek letöltése
Idézetek követése
Engedélyek

Háttér:

A legutóbbi érdeklődés a túlsúlyos és elhízott egyedek egyedi alcsoportjára összpontosult, akiknek normális anyagcsere-jellemzőik vannak a fokozott zsírbetegség ellenére. Normális testsúlyú, káros anyagcsere-státusú egyéneket is leírtak. Az azonban továbbra sem világos, hogy a metabolikus fenotípus módosítja-e a magasabb testtömeg-indexhez (BMI) társuló morbiditást és mortalitást.

Célja:

A metabolikus állapot hatásának meghatározása normál testsúlyú, túlsúlyos és elhízott személyek minden okú halálozására és kardiovaszkuláris eseményeire.

Adatforrások:

A tanulmányokat elektronikus adatbázisokból azonosították.

Tanulmány kiválasztása:

A mellékelt vizsgálatok 6 betegcsoport BMI kategóriája (normál testsúly/túlsúly/elhízás) és metabolikus állapota (egészséges/egészségtelen) alapján értékelték az összes okból eredő mortalitást vagy kardiovaszkuláris eseményeket (vagy mindkettőt), valamint a metabolikus állapotot (egészséges/egészségtelen). a metabolikus szindróma összetevői a Felnőtt Kezelő Panel III vagy a Nemzetközi Diabetes Szövetség kritériumai alapján.

Adatgyűjtés:

Két független lektor kivette az adatokat. Metabolikusan egészséges, normál testsúlyú emberek alkották a referencia csoportot.

Adatok szintézise:

Nyolc tanulmány (n = 61 386; 3988 esemény) értékelték a résztvevőket minden okból bekövetkező halálozás és/vagy kardiovaszkuláris események szempontjából. Metabolikusan egészséges, elhízott egyéneknél (relatív kockázat [RR], 1,24; 95% CI, 1,02–1,55) nagyobb volt az események kockázata, mint az anyagcserében egészséges, normál testsúlyú egyéneknél, ha csak 10 vagy annál hosszabb nyomon követési vizsgálatokat vettek figyelembe. Valamennyi anyagcserét tekintve egészségtelen csoportnak hasonlóan magas volt a kockázata: normál testsúly (RR, 3,14; CI, 2,36–3,93), túlsúly (RR, 2,70; CI, 2,08–3,30) és elhízott (RR, 2,65; CI, 2,18–3,12).

Korlátozás:

A metabolikus – BMI fenotípusoknak való kitettség időtartamát a vizsgálatok nem írták le, és részben befolyásolhatja a becsléseket.

Következtetés:

A metabolikusan egészséges, normál testsúlyú egyénekhez képest az elhízott személyek még a metabolikus rendellenességek hiányában is fokozottan veszélyeztetettek a hosszú távú káros hatásokra, ami arra utal, hogy a megnövekedett súlynak nincs egészséges mintája.

Elsődleges finanszírozási forrás:

Intramural alapok a Leadership Sinai Diabetes Center-től.

Hivatkozások

Szerző, cikk és közzétételi információk

Támogatás: A vezetői Sinai Diabetes Központ intramuralis pénzeszközeivel. Dr. Kramer kanadai Diabetes Szövetség Posztdoktori Ösztöndíjjal rendelkezik. Dr. Zinman a Sínai-hegyi kórházban és a Torontói Egyetemen a cukorbetegség kutatásában Sam és Judy Pencer családelnököt tölti be. Dr. Retnakaran Ontario-i Kutatási és Innovációs Minisztérium korai kutatói díjat kapott.

Levelezési cím: Ravi Retnakaran, MD, vezető Sinai Diabetes Központ, Mount Sinai Kórház, 60 Murray Street, Suite L5-025, Mailbox-21, Toronto, Ontario M5T 3L9, Kanada; e-mail: [e-mail védett] .

A szerző jelenlegi címei: Dr. Kramer: Vezetői Sinai Diabetes Központ, Mount Sinai Kórház, 60 Murray Street, Suite L5-009, Mailbox-21, Toronto, Ontario M5T 3L9, Kanada.

Dr. Zinman: Vezetői Sinai Diabetes Központ, Mount Sinai Kórház, 60 Murray Street, Suite L5-024, Mailbox-17, Toronto, Ontario M5T 3L9, Kanada.

Dr. Retnakaran: Vezetői Sinai Diabetes Központ, Mount Sinai Kórház, 60 Murray Street, Suite L5-025, Mailbox-21, Toronto, Ontario M5T 3L9, Kanada.

Szerző közreműködései: Koncepció és tervezés: C.K. Kramer, B. Zinman, R. Retnakaran.

Az adatok elemzése és értelmezése: C.K. Kramer, B. Zinman, R. Retnakaran.

A cikk szerkesztése: C.K. Kramer.

A cikk kritikai felülvizsgálata a fontos szellemi tartalom szempontjából: C.K. Kramer, B. Zinman, R. Retnakaran.

A cikk végleges jóváhagyása: C.K. Kramer, B. Zinman, R. Retnakaran.

Statisztikai szakértelem: C.K. Kramer.

A finanszírozás megszerzése: B. Zinman.

Adminisztratív, technikai vagy logisztikai támogatás: B. Zinman.