Azoknál az embereknél, akiknek genetikai kockázata a túlsúly vagy az elhízás, nagyobb valószínűséggel van metszett sérvük vagy sérvük, amely a műtét szövődménye, és ha elhízott, akkor műtét utáni fertőzés is, egy tanulmány szerint.

fertőzés

Úgy gondolják, hogy az elhízás a műtét utáni szövődmények kockázati tényezője, de a legtöbb korábbi tanulmány korlátozott volt az értékelt műtétek körében, és kevés figyelmet fordítottak a genetika szerepére.

A Vanderbilt Egyetem Orvosi Központjának (VUMC) kutatói két nagy adatkészlet elemzésével orvosolták ezeket a hiányosságokat. Az első, a VUMC beteg-egészségügyi nyilvántartásából, 736 726 személyre terjedt ki, akik közül 68 266-ot hasi műtéten estek át.

Az eMERGE hálózat 12 intézményéből származó második adatkészlet 65 174 emberre terjedt ki, 15 355-en hasi műtéten estek át és ismert genetikai profillal. Ez lehetővé tette a csapat számára, hogy meghatározza a testtömeg-indexhez (BMI), a súly és a magasság arányához kapcsolódó genetikai kockázati pontszámot, valamint annak korrelációját a műtéti szövődményekkel.

Mindkét csoport túlnyomórészt nő és fehér volt, és az emberek körülbelül kétharmadát túlsúlyosnak (BMI 25–29 kg/m 2) vagy elhízottnak (BMI 30 kg/m 2 vagy nagyobb) sorolták. A medián életkor az első csoportban 49, a másodikban 67 év volt.

Az incíziós sérvek az izmok gyengülésének következtében alakulnak ki, amelyet egy műtéten végzett metszés okoz, és ezek leggyakrabban a hasi műtét szövődményei.

Az első csoport eredményei azt mutatták, hogy az elhízás vagy a túlsúly a műtét után szignifikánsan nagyobb valószínűséggel alakul ki sérv vagy fertőzés kialakulásában. Ez az összefüggés a legmagasabb BMI-vel (40 kg/m 2 vagy több) rendelkező embereknél volt a legerősebb, akiknél ötször nagyobb volt a sérv kockázata, és kétszer nagyobb valószínűséggel voltak műtét utáni fertőzések, mint normál BMI-vel.

A második csoportban az elhízás nagyobb valószínűségét előrejelző genetikai pontszám szintén szignifikánsan összefüggésben állt mindkét komplikáció nagyobb kockázatával. Egy későbbi elemzés feltárta, hogy a genetikailag elhízott embereknél ezt a megnövekedett kockázatot leginkább maga a BMI változása okozta.

Mindkét csoportban fennmaradt az elhízás és a posztoperatív szövődmények közötti kapcsolat, amikor az elemzést olyan emberekre korlátozták, akiknek általános, urológiai vagy nőgyógyászati ​​hasi műtéten estek át.

A megállapítások azt is feltárták, hogy az első csoport túlsúlyos vagy elhízott egyéneknél alacsonyabb a bélelzáródás kockázata, de nagyobb volt a halálozás kockázata a műtétet követő 90 napon belül, összehasonlítva a normál BMI-vel rendelkező betegekkel.

"Ez a tanulmány megállapította, hogy az elhízás, mind a BMI, mind a genetikai kockázat alapján mérve, posztoperatív fertőzésekkel és incíziós sérvekkel társul" - írták a kutatók.