A prediabetes és a túlsúlyos ismertető ismertetése

Ez a brosúra célja, hogy segítse a túlsúlyos személyeket abban, hogy megértsék a prediabetes kialakulásának magas kockázatát. Sokan nem tudják, hogy prediabéteszük van, amíg a 2-es típusú cukorbetegség tünetei nem kezdenek megmutatkozni. Ebben az oktatási kiadványban reméljük, hogy jobban megismerjük a prediabéteszeket, és hogyan viszonyulnak azokhoz a túlsúlyhoz, a következőkkel foglalkozva:

A túlsúly értékelése
A prediabetes meghatározása
A prediabetes kockázati tényezői
Prediabetes vizsgálata
A 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatának csökkentése

Hogyan befolyásolja a túlsúly a személy egészségét?
A túlsúly, az elhízás vagy a súlyos elhízás sokféleképpen befolyásolhatja az ember egészségét. Az elhízás olyan betegség, amelyben a testfelesleg olyan mértékben halmozódott fel, hogy az káros hatással lehet az ember egészségére. Az elhízás növeli a személyek magas vérnyomás, 2-es típusú cukorbetegség, bizonyos ráktípusok, osteoarthritis, stroke és dyslipidaemia kialakulásának kockázatát is. A táplálkozással, a fizikai aktivitással és a fogyással kapcsolatos reális célok kitűzése az életmódbeli változások támogatása érdekében késleltetheti vagy megakadályozhatja a 2-es típusú cukorbetegség kialakulását.

Mivel a túlsúly sok szempontból befolyásolhatja az ember egészségét, ezért fontos, hogy értékelni tudjuk, mekkora a súlyfeleslege. Számos mérési módszer használható; azonban a leggyakrabban alkalmazott módszer a testtömeg-index (BMI) kiszámítása. A BMI olyan szám, amelyet úgy számolnak, hogy az ember súlyát kilogrammban elosztják a magasságával, négyzetméterben kifejezve. Négy súlycsoport van (alsúly, normál testsúly, túlsúly és elhízás). A BMI kiszámításához és a súlyállapot kategóriájának meghatározásához kattintson ide.

Mi a prediabetes?
A prediabetes az az állapot, amely akkor fordul elő, amikor az ember vércukorszintje (cukor) magasabb a normálnál, de nem elég magas a cukorbetegség diagnosztizálásához. A prediabétesz nevezhető csökkent glükóz toleranciának (IGT) vagy károsodott éhomi glükóznak (IFG) is. A prediabéteszben szenvedő egyéneknél nagyobb a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség, a magas vérnyomás és a stroke kialakulásának. Becslések szerint 79 millió 20 éves vagy annál idősebb amerikainak van prediabétese.

Akit veszélyeztet a prediabetes?
A túlsúlyos és 45 éves vagy annál idősebb embereket ellenőrizni kell a prediabétesz szempontjából. Normál testsúlyú és 45 éves vagy annál idősebb embereknek meg kell kérdezniük egészségügyi szakemberüket, hogy megfelelő-e a vizsgálat. Az egészségügyi szakemberek javasolhatják a 45 évesnél fiatalabb és túlsúlyos felnőttek tesztelését, ha bármilyen más kockázati tényezőjük van a cukorbetegséghez vagy a prediabéteszhez, például:

Magas vérnyomás
Alacsony HDL-koleszterin és magas trigliceridszint
A cukorbetegség családi kórtörténete
Terhességi cukorbetegség vagy kilónál nagyobb csecsemő leadása
A cukorbetegség kockázatának kitett etnikai vagy kisebbségi csoporthoz tartozás
Fizikai tétlenség
Az A1C szintje nagyobb vagy egyenlő, mint 5,7 százalék, IGT vagy IFG az előző tesztelés során
A szív- és érrendszeri betegségek története
A policisztás petefészek szindrómában szenvedő nők
Az inzulinrezisztenciával kapcsolatos egyéb klinikai állapotok

Mivel a prediabetesre általában nincsenek jelek vagy tünetek, gyakran egy rutinszerű fizikai vizsgálat során fedezik fel az éhomi vércukorszint alapszűrésével. A normál cukorszint 100 mg/dl alatt van. Ha 100-125 mg/dl, ez azt jelzi, hogy az egyén IFG-vel vagy prediabétessel rendelkezik.

Hogyan teszteli az ember a prediabétest?
Számos olyan vérvizsgálat létezik, amely jelezheti, hogy valakinek prediabétese van-e. Vessünk egy pillantást a két leggyakoribb tesztre, és nézzük meg, mit jelenthetnek a különböző eredmények.

Böjt vércukor diagram

Cukorszint	Azt jelzi
100 mg/dl alatt	Normál
100-125 mg/dl	Prediabetes
126 mg/dl vagy nagyobb két különálló vizsgálaton	Cukorbetegség

Az éhomi vércukor teszt
A vérben lévő cukor mennyisége természetesen ingadozik, de a normális tartományon belül kell maradnia. A vércukorszint tesztelésének előnyös módja az éjszakai éhezés legalább nyolc órán át. Az éhomi vércukorszint kevesebb, mint 100 milligramm cukor/deciliter vér normálisnak tekinthető. Ha az éhomi cukorszint még mindig 100–125 milligramm, ez prediabetesre utal.

Orális cukortolerancia teszt
(2 órás glükóz utáni kihívás)
Ezt a tesztet úgy lehet elvégezni, hogy legalább nyolc órás böjt után felkeres egy laboratóriumot vagy egy egészségügyi szakembert, és megiszik egy édes, sok cukrot (75 gramm) tartalmazó folyadékot. A vércukorszintet a folyadék elfogyasztása előtt, egy órával később, majd két órával később mérjük meg. Ha a vércukorszint két óra elteltével eléri a 140 és 199 mg/dL közötti értéket, ez prediabetesre utal.

A cukorbetegség diagnosztizálásának kritériumai

A1C = 5,7 -6,4 százalék (prediabétesz)
A1C = 6,5 százalék (cukorbetegség)
Az éhomi plazma glükóz = 126 mg/dl
2 órás plazma glükóz = 200 mg/dl orális glükóz tolerancia teszt során

Hogyan csökkentheti a túlsúlyos és prediabéteszes ember a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát?
A prediabétesz miatt az egyénnek nagyobb a kockázata a 2-es típusú cukorbetegség szempontjából. Ez azonban nem jelenti azt, hogy mindenkinek, aki prediabéteszben szenved, végül 2-es típusú cukorbetegség alakul ki. Tanulmányok kimutatták, hogy a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata csökkenthető a testtömeg 5–7 százalékos fogyásával diéta és fokozott fizikai aktivitás révén.

Egészséges étkezési terv
A súlycsökkenés akkor fordul elő, amikor az emberek több kalóriát égetnek el, mint amennyit elfogyasztanak. A napi 500 kalóriás kalóriahiány körülbelül heti egy font súlycsökkenést eredményezhet. Az étel, az adagok nagyságának és a kalóriamennyiségnek az élelmiszer-naplóba történő leírása segíthet az embereknek megismerni, mit fogyasztanak, és bizonyítékot szolgáltathat a kalóriabevitelről.

Valaki, aki túlsúlyos, prediabéteszes vagy inzulinrezisztens, előnyös lehet, ha étrendjében korlátozza a szénhidrátokat. A magas szénhidráttartalmú ételek a következők:

Rágcsálnivalók, mint sütemény és süti
Rizs
Gyümölcslé
Jégkrém

A szénhidrátok jobban emelik a vércukorszintet, mint más ételek, és ezáltal a szervezet több inzulint termel. Inzulinrezisztencia esetén ezek a megnövekedett mennyiségű inzulin elősegítheti a súlygyarapodást.

Gyakorlási program
A rendszeres testmozgás segít fenntartani a fogyást és megakadályozni a visszanyerést. Emellett javítja a glikémiás kontrollt (a szénhidrátok cukorszintre gyakorolt hatásának mérése) és csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát.

A heti legtöbb nap 30–45 perces mérsékelt testmozgást kell kitűznie. A testmozgásnak nem szükséges egyetlen munkamenetben történnie, hogy előnyös legyen. A tevékenység több, rövid epizódra osztása hasonló előnyökkel jár, és gyakran jobban elérhető.

Szerencsére nem szükséges drámai súlycsökkenés a prediabetes kockázatának csökkentéséhez vagy az egészségének javításához. A testsúly mindössze öt százalékának elvesztése jelentős változást jelenthet a 2-es típusú cukorbetegség kockázatának csökkentésében. A mérsékelt súlycsökkenés szintén késleltetheti vagy megelőzheti a cukorbetegséggel összefüggő szövődményeket, és megkönnyítheti a cukorbetegség szabályozását prediabetes esetén.

Az egészséges étkezési terv és a testmozgási program beépítése mellett a mai technológiai világ és a közösségi hálózatok javíthatják az ember képességét az egészségének figyelemmel kísérésére. Számos online és alkalmazásvezérelt erőforrás létezik, például ételújságok, kalóriakövetők, testmozgási eszközök és még több online elérhető okostelefonhoz és még sok máshoz!

Az egyik legfontosabb dolog a prediabéteszben szenvedő emberek számára az, hogy hasznos, konkrét döntéseket hozzon az életmód megváltoztatásáról és az egészségügyi csapat segítségével gyakoroljon. A prediabéteszben szenvedőknek proaktívnak kell lenniük, és meg kell kérdezniük egészségügyi szakembereiket a vércukorszintjükről és a cukorbetegséghez kapcsolódó kockázati tényezőkről.

Milyen következményei vannak a cukorbetegségnek?
A vérben lévő túlzott cukor sok egészséggel kapcsolatos problémát okoz. A test sejtjei valószínűleg nem jutnak elegendő mennyiségű cukorhoz, és ha a vér cukorszintje túl magasra emelkedik, károsodnak az idegek és az erek, általában a láb, a kéz, a vesék és a szemek. A cukorbetegség egyéb következményei a következők:

Neuropathia (idegkárosodás, különösen a végtagokban)
Nephropathia (vesebetegség)
Retinopathia (látási problémák, vakság)
Szív- és érrendszeri betegségek (szívbetegségek és fokozott stroke kockázat)
Erekciós diszfunkció férfiaknál és csökkent szexuális vágy férfiaknál és nőknél egyaránt
Depresszió
Amputálás

Hogyan kezeli a test a felesleges glükózt?
A böjt alatt vagy az étkezések között a test támaszkodhat a májban tárolt glükózra - a glikogénre - az energia előállításához. A glikogén több ezer glükózmolekulából áll, amelyeket együtt tartanak a vízmolekulákkal. Ha azonban a böjt nagyon hosszú, akkor a test használhat aminosavakat vagy zsírsavakat anyagcsere-folyamatainak elősegítésére.

Étkezés után a rágás és a kémiai emésztés folyamata glükózt (cukrot) termel, amely a legkönnyebben elérhető szerveink - különösen az izom- és agyszövetek - üzemanyagához. Normális állapotban ezekből az emésztési folyamatokból származó glükóz bejut sejtjeinkbe, hogy segítsen más anyagcsere folyamatokban.

Az inzulin olyan kulcsot nyit, amely kinyitja az ajtót, hogy beengedje a glükózt, hogy táplálja sejtjeinket. Az inzulin jelenlétében a glikogén májból történő felhasználásának folyamatát is kikapcsolja annak érdekében, hogy étkezés után a glükózszint ne emelkedjen tovább. Valójában az inzulin csökkenti a vércukorszintet azáltal, hogy összegyűjti a véráramban lévő felesleges glükózt, hogy később glikogénként tárolható legyen.

Ha azonban nem áll rendelkezésre megfelelő mennyiségű inzulin, csakúgy, mint a cukorbetegségben, akkor ez a glükóz nem képes bejutni a sejtekbe. Ehelyett a glükóz a véráramban a szokásosnál magasabb koncentrációban marad. Ezt az állapotot emelt vércukorszintnek vagy hiperglikémiának nevezik.

Hogyan lehet többet megtudni a prediabetesről és a túlsúlyról?
Ha meg szeretné tudni, hogy fennáll-e a prediabétesz kockázata, kérjük, további információkért látogasson el az egészségügyi szolgáltatóhoz. A látogatásra való felkészülés elősegítése érdekében bemutattunk néhány minta kérdést, amelyet az egészségügyi szolgáltató feltehet Önnek, vagy mintákat.

Minta kérdések
Kérdések, amelyeket egy egészségügyi szakember tehet fel Önnek

Mikor látott utoljára egészségügyi szakembert?
Mikor fejezték be utoljára a vérmunkát?
Szed-e jelenleg gyógyszereket?
Korábban diagnosztizáltak valamilyen egészségügyi állapotot?
Mennyire vagy fizikailag aktív heti rendszerességgel?
Leírnád az étkezési szokásaidat?
Van-e cukorbeteg a családjában?
Fáradtabbnak vagy fáradtabbnak érzi magát a szokásosnál?
Szájszárazsága van, vagy gyakran szokott folyadékot inni?
Gyakran vizeled magad?
Homályos látása van, vagy fejfájása van?
Hízott-e nemrégiben?

Kérdések, amelyeket feltesz egy egészségügyi szakembernek

Van-e irodájában regisztrált dietetikus a cukorbetegséggel és elhízással foglalkozó személyzetről?
Van-e elérhető cukorbetegség-oktató?
Milyen teszteket használ annak megállapítására, hogy prediabéteszem van-e?
Hogyan kezelik inkább a prediabéteszben szenvedőket?

A brosúra PDF változatának megtekintéséhez kattintson ide.

Külön köszönet Holly Loftonnak, MD, a segítségért a brosúra elkészítésében, és köszönöm a Yale Rudd Élelmezéspolitikai és Elhízási Központjának, hogy a jelen kiadványban található fényképeket megadta.

A Prediabetes és a túlsúly ismertetése című tájékoztatóban szereplő információk nem helyettesítik az egészségügyi szakemberek orvosi tanácsát vagy kezelését. Az OAC konzultációt javasol orvosával és/vagy egészségügyi szakemberrel.

(800) 717-3117
4511 North Himes Avenue 250. számú lakosztály
Tampa, FL 33614