A végbél prolapsusa: okai, tünetei és kezelése

A végbél prolapsust akkor diagnosztizálják, amikor a végbél falának egésze vagy egy része leesik, néha kiáll a végbélnyílásból.

prolapsus

Többféle típusa van:

  • Részleges veszteség. A végbél belső része kilóg. Ez a székletürítés során történik. A részleges veszteség többnyire 2 éves gyermekeknél fordul elő.
  • Teljes veszteség. Minden végbélfal leesik és általában kinyúlik a végbélnyílásból. Ez nemcsak székletürítés során, hanem egyszerűen járás közben vagy akár nyugalomban is előfordulhat.
  • Belső MIC. A vastagbél egyik része zsinegre eshet, vagy egy másik része, például egy összecsukható távcső. Nem ragad ki. Az intussuscepció főleg gyerekekkel, felnőtteknél ritkán fordul elő.

Előfordul, hogy a vastagbélszövet egy része elveszíti normális helyzetét a szövetekben, és megnyúlik. Normális esetben a végbél elején van egy kanyar. A végbél prolapsusa során ez a hajlat kiegyenesedhet, ami megnehezíti a szék megtartását.

Az okok

Számos társbetegség növeli a probléma valószínűségét.

A gyermek kockázati tényezői a következők:

  • cisztás fibrózis,
  • resectable paraproctitis után,
  • alultápláltság,
  • a fizikai fejlődés problémái,
  • erőlködés a székletürítésben,
  • fertőzés

Felnőtt kockázati tényezők:

  • gyakori székrekedés,
  • műtét vagy gyermek születése szövetkárosodást okozott,
  • a medencefenék izmainak életkori gyengesége

A tünetek

Az első lehet:

  • széklet szivárgás a végbélnyílásból,
  • szivárgó vér vagy nyálka

  • érzés, hogy a bél tele van és azonnali szükség van a székletürítésre,
  • székletürítés kis székletdarabokban,
  • a bél érzése nem teljesen kiürül,
  • anális viszketés, irritáció, vérzés vagy fájdalom
  • a test élénkvörös foltja, amely a végbélnyílásból kiemelkedik.

A diagnosztika

A proktológus konzultáció erősen ajánlott. Valószínűleg részletesebb vizsgálatra lesz szüksége, például sigmoidoszkópiára, kolonoszkópiára vagy bariumenemára. Ez feltárja a vastagbél daganatait, fekélyeit vagy keskeny régióit.

A kezelés módszerei

  • igyál több vizet,
  • kerülje a székrekedést
  • egyél rosttal töltött gyümölcsöt és zöldséget

Gyakran az étrend változása elegendő a végbélnyálkahártya javításához vagy teljes megelőzéséhez.

Edzés közben végezzen Kegel-gyakorlatokat a kismedencei izmok megerősítésére. Összetett esetekben a műtét a legjobb megoldás. A műveletek leggyakoribb típusai:

  • Mikulic művelet - egy kör alakú szövetdarab, amely leesett a végbélről;
  • Nelaton művelet - patchwork repülés a vastagbél egy részét levágva;
  • Delorme művelet - nyíró nyálkahártya prolapsált végbél varratokkal az anális csatorna fölé szerelt tengely izomfalán .

Most a neraser anális csatorna és a medencefenék műanyaga széles körben elterjedt. Ez a művelet a végbélnyílás keskenyítését réz (ezüst) huzallal végzi. Vannak, akik a műanyag medencefenék izmaihoz folyamodnak a levátor széleinek varrásával. Az ilyen műveletek végső célja a végbél normál anatómiai helyzetben való biztosítása.

Az elmúlt évtizedekben az orvostudományban a laparoszkópos műtét egyfajta divatgá válik, amelynek előnye sokkal kevesebb trauma a kezelés során.