A rövidlátás (rövidlátás) megelőzése és kezelése a szaruhártya refrakciós terápiájával - a Lasik nem sebészeti alternatívája

szaruhártya
Sokan úgy kezdjük a napunkat, hogy szemüveget teszünk vagy kontaktusokat helyezünk a jobb látás érdekében. Ide tartozik én is. Ezen egyszerű lépés nélkül nem tudnánk sokat felismerni, nem beszélve arról, hogy a rossz látás miatt megfelelően működhessünk munkahelyünkön vagy iskolánkban.

Világszerte kétmilliárd ember számára ez a myopia nevű állapotnak köszönhető. 1 A myopia kezelésére számos lehetőség áll rendelkezésre, beleértve a szemüveget, az érintkezőket és a műtétet.

A Lasik meglehetősen népszerűvé vált, mint választott műtéti módszer. A Lasik magában foglalja a szaruhártya alakjának végleges megváltoztatását egy műtéti eljárás segítségével, hogy lehetővé tegye a tiszta látást. Mint minden műtét esetében, ez potenciális kockázatokat is magában foglal, például krónikus száraz szem, tükröződés, glóriák, éjszakai látási problémák és lehetséges fertőzés. Ez a betegek többségénél sem tipikusan állandó, és a műtétet a jövőben valamikor meg kell ismételni, vagy a korrekciós lencséket kell alternatívaként használni. Mindezek ellenére a Lasik műtét továbbra is életképes lehetőség sok ember számára.

Azok számára, akik el akarják kerülni a műtétet, létezik egy másik alternatíva, a Corneal Refractive Therapy (CRT). Bemutatom ezt a témát, miután először elmagyaráztam, mi a rövidlátás, és mi veszélyezteti az embereket a rövidlátás szempontjából.

Mi a rövidlátás?

A rövidlátás rövidlátásként is ismert. Ez homályos látást eredményez, ha távoli tárgyakat néz, és tiszta látást, ha közelről közelebbi tárgyakat néz.

A rövidlátás a túl hosszú szemgolyó növekedése miatt következik be. Ennek eredményeként a szem a retina elé fókuszálja a képeket, a retina helyett. Ez homályos látáshoz vezet, ha távoli tárgyakat nézünk.

A jobb oldali képen látható a szemgolyó méretének különbsége és a különféle szemállapotok. Az Emmetropia egy normális szem, amely normális látást biztosít. A presbyopia és a hyperopia a távollátás két különböző formája. A rövidlátás rövidlátáshoz vezető hosszúkás szem.

Mi okozza a rövidlátást?

A rövidlátás az Egyesült Államok lakosságának körülbelül egyharmadát és az ázsiai népesség 50–70% -át érinti, a kelet-ázsiai országokban pedig az egyének akár 90% -a is. 2,3 Noha a myopia kialakulásának egyetlen okát nem sikerült azonosítani, kimutatták, hogy mind a genetikai, mind a környezeti tényezők szerepet játszanak.

E tényezők közül úgy tűnik, hogy a családtörténet és a szabadban töltött idő jelentős hatással van a myopia lehetséges fejlődésére. Korábban azt is gondolták, hogy azoknál az egyéneknél, akik közeli munkát végeznek (azaz olvasnak), nagyobb a kockázata a rövidlátás kialakulásának. A tudományos szakirodalom szerint azonban erre alig van bizonyíték. 4

Genetikai hatások a rövidlátásra

Egy tanulmány, amely a rövidlátás genetikai öröklődését elemezte a szülők és a 7 éves gyermekek között, azt mutatta, hogy a gyermekek 7,3% -a vált rövidlátóvá, amikor egyik szülő sem volt rövidlátó, 26,2%, amikor egyik szülő myopiás volt, és 45%, amikor mindkét szülő myopia volt. 5.

Ha egyik vagy mindkét szüleid rövidlátó, akkor nagyobb az esély arra, hogy te is az legyél.

Szabadtéri idő és rövidlátás

Mint korábban említettük, gyermekkorban a szabadban töltött idő szintén hatással van a myopia előfordulására. A gyermekek és serdülők szabadban töltött idejét vizsgáló metaanalízis 2% -kal csökkentette a rövidlátás kialakulásának esélyét minden héten a szabadban töltött idő minden további órájára. 6.

Egy másik tanulmány kimutatta, hogy azoknál a gyermekeknél, akiknek két rövidlátó szülője van, a myopia esélye 60% -ról 20% -ra csökkent azokban, akik heti 14 óránál többet töltenek a szabadban. 7

Szülőként arra kell ösztönöznie gyermekét, hogy menjen szabadba és játsszon minden nap. Előnyei vannak mind a rövidlátás csökkentésében, mind a gyerekek sovány és egészséges megtartásában.

Diet szerepe a rövidlátásban

A táplálkozás rövidlátás kialakulásában betöltött szerepét tekintve nagyon kevés tanulmány készült annak érdekében, hogy konszenzus alakuljon ki arról, hogy pontosan milyen diéta van ebben az állapotban. Az ezt vizsgáló néhány tanulmány többnyire megfigyelő jellegű volt, vagyis legjobb esetben csak összefüggést tudnak felmutatni a diéta és a rövidlátás között, és nem bizonyítják közvetlen ok-okozati összefüggést.

Még az 1960-as években egy szemész kutató munkatárs, P.A. Gardiner megvizsgálta a myopia fehérjebevitelét. Adatokat gyűjtött valamivel több mint 100 rövidlátó, 7 és 16 év közötti gyermekről. 8 Összefüggést talált a rövidlátás növekedése és az állati fehérje alacsony és magas bevitele között. Azok a gyermekek, akik állati fehérjéből kevesebb mint 7% -kal vagy több mint 11% -kal fogyasztják a kalóriákat, nagyobb arányban szenvedtek rövidlátással.

Gardiner ezen növényeknél a növényi fehérje bevitelét is megfigyelte. Megállapította, hogy a rövidlátás csökkent a nagyobb növényi fehérje bevitel mellett. Az állati és növényi fehérje bevitel arányát vizsgálva megállapította, hogy a myopia előfordulása nőtt, amikor az állati és növényi fehérje aránya elérte a 3-at vagy annál magasabbat, vagyis azok a gyermekek, akiknek a növényi fehérjéhez képest több állati fehérjét fogyasztanak, nagyobb kockázattal jártak a myopia kialakulásában.

Amint láthatja, vannak olyan dolgok, amelyeket az ember tehet a rövidlátás kockázatának csökkentése érdekében gyermekkorban (de nem felnőttkorban). Bár nem tudja ellenőrizni a genetikai összetételét, ösztönözheti gyermekeit arra, hogy többet játszanak kint. Ez bevált módszer a rövidlátás kockázatának csökkentésére. Az egészségesebb táplálkozás, beleértve az állati fehérje helyett több zöldség elfogyasztását, szintén előnyös szerepet játszhat, bár nagyon kevés bizonyíték áll rendelkezésre arra vonatkozóan, hogy hivatalos étrendi ajánlásokat javasoljon a szem állapotának megelőzésére.

Azok számára, akiknek már rövidlátása van, vannak olyan hosszú távú kockázatok, amelyekkel tisztában kell lennünk. Ezek közé tartozik a szürkehályog, a glaukóma, a makula degeneráció, a retina leválása, a retina szünetei, a chorioretinalis atrófia, a lakkrepedések és más szembetegségek. 1,9 Ezek a körülmények általában az élet későbbi szakaszaiban alakulnak ki, ha egyáltalán kialakulnak, és ha nem kezelik őket megfelelően, akkor vaksághoz vezethetnek.

Sajnos, miután elértük a felnőttkort, nem tehetünk semmit a rövidlátás visszafordítása és/vagy a hosszú távú hatások kockázatának csökkentése érdekében. Ezért olyan fontos a myopia szűrése gyermekeinknél, hogy megakadályozzuk őket ezen állapot és az ezzel összefüggő hosszú távú káros hatások kialakulásában.

A rövidlátás legtöbb esete általában 8 éves korban kezd kialakulni a gyermekeknél, és 15 vagy 16 éves korig fejlődik. 2 Ha gyermekét évente átvizsgálják a kora gyermekkorban, akkor a kezdeti szakaszban megfoghatja a rövidlátást. Ez lehetővé teszi a megelőző kezelés bevonását a rövidlátás felnőttkori visszafordíthatatlanná válásának megakadályozására. Ez nyilvánvalóan elkerüli a sok fájdalmat és szenvedést az egész életen át, és később ezeknél a gyermekeknél.

Bár nincs egyetlen olyan kezelési lehetőség, amely 100% -ban bizonyítottan megakadályozza a myopia progresszióját a gyermekeknél, néhány választási lehetőség közül választhat. Helyi gyógyszereket, például atropint és pirenzepin cseppeket alkalmaztak, bár a mellékhatások és a hatékonyság hiánya korlátozza vonzerejüket. 2 A napközben viselt puha bifokális kontaktlencsékről kimutatták, hogy a myopia progresszióját 50% -kal csökkentik gyermekeknél. Ezenkívül a cornea refrakciós terápiája is alkalmazható.

A szaruhártya refrakciós terápiája a terápia egy olyan formája, amelyet a myopia progressziójának megakadályozására használnak gyermekeknél és a myopia kezelésére felnőtteknél. Ortokeratológiának vagy Orto-K-nak is nevezik.

A CRT magában foglal egy merev, gázáteresztő kontaktlencse (azaz kemény kontaktlencse) behelyezését lefekvés előtt, velük való alvást, majd ébredéskor e lencsék eltávolítását. A lencsék ideiglenesen megváltoztatják a szaruhártya alakját, hogy napközben tiszta látást biztosítsanak, anélkül, hogy érintkezésre vagy szemüvegre lenne szükség.

A CRT lencséket éjszaka 6-8 órán át kell viselni. Kezdetben körülbelül három-tizennégy éjszaka szükséges a tiszta látás eléréséhez a nap folyamán, de végül a betegek akár 24-72 óra tiszta nappali látást is kaphatnak.

A CRT lencsékről egy metaanalízis kimutatta, hogy a gyermekek myopia progressziója körülbelül 45% -kal csökken. 10 Ez közel áll a myopiás progresszió kockázatának ugyanolyan csökkenéséhez, mint amit a lágy bifokális kontaktlencsék termelnek. 2 Mint azonban említettük, a CRT lencséket alvás közben éjszaka kényelmesen viselik, és a nap folyamán puha bifokális lencséket kell viselni, ami zavaró lehet a beteg számára.

Ha többet szeretne megtudni erről a folyamatról, nézze meg az alábbi rövid videót.

A CRT lencsék használata biztonságos. Néhány lehetséges mellékhatás lehet ezeknek a lencséknek a használata, de általában nem rosszabbak, mint a rendszeres kontaktlencsék használata napközben. Valójában sok zavaró mellékhatás, mint a száraz szem (ek) és az irritáció, kevésbé vagy egyáltalán nem létezik a rendszeres kontaktlencse-kopáshoz képest.

Az orvosi szakirodalomban ritka szembetegségekről számoltak be CRT lencsékkel. Ezek az esetek azonban többnyire olyan betegeknél fordultak elő, akiket nem megfelelően képzett szakemberek helytelenül illesztettek be. 11 Olyan betegeknél is előfordultak fertőzések, akik nem tartották be a lencséjük megfelelő tisztítását.

Szaruhártya festésről és lencsék megkötéséről számoltak be, bár ez általában bizonyos, már meglévő szembetegségben, kontaktlencse-oldatokra való érzékenységben vagy nem megfelelően felszerelt lencsékben volt.

A Lasik műtéthez képest ezek a lehetséges mellékhatások ritkák és csekély természetűek. Megfelelően felszerelt lencsékkel, a megfelelő tisztítási utasítások betartásával és a CRT lencsék használatával valóban kevés vagy semmilyen káros hatást nem tapasztalhat a beteg.

A CRT lencsék kezdeti költségei, beleértve a szemorvos felszerelését és utólagos ellátását, 1000 dollár és 2000 dollár között mozognak, attól függően, hogy hol laksz az Egyesült Államokban. Ez a Lasik műtét költségeinek körülbelül a felével egyenlő.

Pótlencsék, kontaktlencse-megoldások és utólagos látogatások évente 300 és 500 dollár között mozognak. Technikailag a CRT lencséket állítólag minden évben ki kell cserélni. Megfelelő gondozással és felszereléssel azonban akár 18–24 hónapig is eltarthatnak.

A rövidlátás vagy a rövidlátás világszerte több milliárd embert érint. Ez nemcsak homályos látást jelent azok számára, akik szenvednek tőle. Emellett súlyos szembetegségek, például glaukóma, makula degeneráció, retina leválás és szürkehályog fokozott kockázatához vezethet. Ezért olyan fontos, hogy korán elkapja gyermekkorában, és megpróbálja elkerülni annak előrehaladását.

A nappal viselt puha bifokális kontaktlencsék vagy az alvás közben viselt CRT lencsék életképes lehetőségek a myopia progressziójának megakadályozásában a gyermekeknél. A CRT lencsék további előnyt jelentenek, ha nem kell egész nap szemüveget vagy kontaktust viselni. Felnőtteknél is alkalmazható rövidlátás kezelésére és tiszta látás elérésére anélkül, hogy egy műtéti beavatkozás, például a Lasik lehetséges kockázata lenne.

Minden embernek értékelnie kell az előnyeit és hátrányait annak, amit a legjobbnak érez a számára, miközben a rövidlátás miatt homályos látással kell szembenéznie. A CRT lencsék minden bizonnyal életképes megoldást jelentenek, amelyről a nagyközönség nemigen ismert. Ezt a terápiát mindenképpen érdemes megvizsgálni, ha Önnek vagy gyermekeinek szüksége van a rövidlátás megelőző vagy kezelési lehetőségeire.

Kisgyerekkorom óta homályos a látásom. Apámnak és anyámnak nincs rövidlátása. Mindig lencséktől mentesek voltak. Gondolom, mondhatnád, hogy én vagyok a furcsa.

Az első szemüvegkészletemet a második osztályban kaptam. Charlie Brown szemüvegemnek hívtam őket. Ez azért van, mert a keret oldalán volt egy kis Charlie Brown matrica. Akkor szerettem őket, de erre visszatekintve határozottan évjáratosak és szörnyűek voltak, és szinte az egész arcomat elfoglalták. Bár láttam, és csak ez számított.

Később a középiskola során már nem volt jó szemüveget viselni, így megkaptam az első kapcsolattartómat. A mennyben voltam. Többet nem csúfolnak. Nincs több „négy szem” megjegyzés. Újra „menő voltam”. Ahogy bejutottam az egyetemre és azon túl, a kapcsolatok viselése krónikusan kiszárította a szemem. Eljutott odáig, hogy néhány óránál többet nem tudtam elérni anélkül, hogy kényelmetlen lettem volna a száraz szemek miatt, így visszatértem a szemüveghez. Azóta viseltem szemüveget, egészen a közelmúltig, amikor megtudtam a CRT lencséket.

A CRT lencséket múlt szeptemberben kezdtem el viselni. Összességében remek volt, de kissé kihívást jelentett. Még soha nem hordtam kemény kontaktlencsét, és először kényelmetlennek találtam őket, legalábbis amikor kinyitottam a szemem. Mivel nappali órákban nem viselhetõk, közvetlenül lefekvés elõtt betettem és ébredés után azonnal eltávolítottam. A kényelmetlenség az idő múlásával javult, bár még mindig azt mondanám, hogy nem az a legkellemesebb érzés, ha bennük vannak, miközben a szemem nyitva van.

Optometristám azt jósolta, hogy a CRT lencséim tiszta látást biztosítanak, körülbelül három-négy nappal az indításuk után. Ennél valamivel tovább tartott, mivel a lencsék első felszerelését néhány utólagos látogatás során módosítani kellett. Ennek lehetővé kellett tennie, hogy alvás közben a lencsék jobban összpontosuljanak a szememre. Körülbelül megkérdeztem optometristámtól, hogy hány beteget sikerült megfelelően felszerelni, amikor először kipróbálták a CRT lencséket. Körülbelül 80% -85%. Azt hiszem, bajkeverő voltam. Úgy tűnt, mindig is dacoltam az élet esélyeivel.

Miután elvégezték ezeket a kezdeti beállításokat, látásom az újonnan felszerelt lencsék viselésétől számított két-három napon belül világossá vált. Csodálatos volt, hogy a nap folyamán tisztán látunk a korrekciós lencsék nélkül. A CRT lencsék alig észrevehetők, miközben alvás közben éjszaka csukva van a szemem. A lencsék behelyezésének és eltávolításának megtanulása eltartott egy ideig a tökéletesítésig, de mára nem jelent problémát.

Összességében nagyon örülök annak a választásomnak, hogy áttérek a CRT lencsékre, és nagyon ajánlom másoknak, akik kis kockázattal keresnek egy nem sebészeti alternatívát a Lasik helyett, különösen, ha a hagyományos nappali kontaktlencsék viselése zavaró.

Ha a Tampa-öböl környékén tartózkodik, és optometristát keres, hogy elkezdhesse a CRT lencsék használatát, arra biztatom Önt, hogy látogassa meg Dr. William Stephent a St. Lucy Vision Centerben. Csodálatos orvos és nagyon hozzáértő. Jogi nyilatkozatként egyébként sem kapok fizetést azért, hogy a betegeket Dr. Stephenhez irányítsam. Most tapasztaltam, hogy kiváló optometrista, kiváló végzettséggel és több mint 16 éves tapasztalattal rendelkezik a CRT terápia terén. Munkatársai nagyon barátságosak és öröm dolgozni.

A ParagonVision.com egy keresési funkcióval is rendelkezik a weboldalán, ahol megtalálhatja a CRT terápiát kínáló szemészeti szakembert, ha ezt használni szeretné.


Ha tetszik, amit itt látsz, akkor SZERETni fogod a mindennapjaimat
Facebook és Twitter hozzászólások! Ne felejtsd el, hogy iratkozz fel az én-re Ingyenes online levelezőlista hogy megkapja a legfrissebb frissítéseket a növényi alapú gyógyszerésztől!

Nézze meg az Üres gyógyszer kabinet című könyvemet, hogy megkezdhesse útját a jobb egészség felé. Ez a lépésről-lépésre bemutató útmutató végigvezet számos napjainkban előforduló krónikus betegségen (szívbetegség, elhízás, cukorbetegség, rák és még sok más), és ismerteti az ételekkel és a gyógyszerekkel kapcsolatos tényeket ezeknek a betegségeknek a kezelésében. A könyv egy könnyen követhető útmutatót is tartalmaz arról, hogyan lehet egy teljes életmódot, növényi étrendet átfogóan átfogó életmódváltás részeként elfogadni, és amely a lehető legjobb egészségügyi eredményeket hozza ki Ön és családja számára. Siessen és szerezze be még ma a példányát!