A súlycsökkentő alkalmazás kockázatos módszer lehet a gyermekek elhízásának kezelésére

írta Hiba Jebeile és Tracy Burrows, a beszélgetés

kockázatos

Az elmúlt héten a 8-17 éves gyermekek és tizenévesek számára készült fogyókúrás alkalmazás aggodalmat váltott ki az egész világon dolgozó egészségügyi szakemberek és szülők körében.

Több mint 90 000 ember írt alá egy online petíciót, amely a Kurbo nevű alkalmazás visszavonását kéri.

A Kurbo 2014-ben indult. A WW (korábban Súlyfigyelők) tavaly vásárolta meg, és nemrégiben újraindította.

Jelenleg csak az Egyesült Államokban érhető el, de láthattuk Ausztráliában.

A túlsúly és az elhízás minden negyedik ausztrál gyermeket és serdülőt érint. A túlsúly valószínűleg felnőttkorban is fennmarad, és krónikus betegség kialakulásával jár.

Jóllehet jobb kezelési lehetőségekre van szükség, az elhízás kezelésének módja fontos.

Egy olyan alkalmazás felügyelet nélküli használata, amely arra ösztönzi a gyermekeket, hogy kövessék súlyukat, magában hordozza a testkép problémáinak fennmaradásának és a rendezetlen étkezéshez vezető veszélyt.

A lámpás rendszer

A Kurbo a közlekedési lámparendszeren alapul, amely egy családi életmódbeli beavatkozás, amelyet a Stanford Egyetem fejlesztett ki.

Ez a rendszer az élelmiszereket három kategóriába sorolja:

  • "piros" (korlátozza vagy kösse be a tervbe, például nyalókák és üdítők)
  • "borostyán" (figyelje az adagját, például sovány húst és tésztát)
  • "zöld" (bármikor fogyaszthat, például gyümölcsöt és zöldséget)

Ennek a rendszernek az a célja, hogy ösztönözze a családokat, hogy egyenek több "zöld" és kevesebb "piros" ételt. A közlekedési lámparendszer bebizonyosodott, hogy hatékonyan javítja a testsúlyhoz kapcsolódó eredményeket a túlsúly vagy elhízás miatt kezelt gyermekeknél, az étkezési magatartás negatív hatása nélkül, amikor az egész család támogatja a programot.

A Kurbo azonban a közlekedési lámparendszert online alkalmazásként használja, amely közvetlenül a gyermekeket célozza meg, nem pedig a szülőket vagy a családokat. A 13 évesnél fiatalabb gyermekeknek szülői engedélyre van szükségük az alkalmazás letöltéséhez, de a 13 éven felülieknek nem.

Az egyéb funkciók mellett az alkalmazás fizetett verziója heti rendszerességgel biztosítja a gyermekek számára a videocsevegést az egészségügyi edzővel. Az egészségügyi edzők képzése a gyermekek elhízása, a mentális egészség és a testkép szempontjából nem egyértelmű.

Lehetséges előnyök

Az egészségügyi szolgáltatásokat nyújtó technológiák és alkalmazások száma növekszik, kényelmesek és költséghatékonyak lehetnek.

Fontos, hogy a családok valóban a technológiát szeretnék használni, hogy nagyobb rugalmasságot élvezzenek a táplálkozási támogatásban.

A webhelyen, Facebook-csoporton és szöveges üzeneteken keresztül végzett telehealth táplálkozási beavatkozás egyik tanulmányában az előnyök magukban foglalták az önellenőrzés egyszerűségét és a regionális vagy távoli területeken élő családok számára nyújtott szolgáltatásokhoz való jobb hozzáférést. Ez a beavatkozás javította a gyermekek étkezési szokásait.

Különösen az alkalmazások ígéretes lehetőségek, mert hordozhatóak és más technológiákkal képesek kapcsolatba lépni.

A Kurbo egyike volt a gyermekek számára megcélzott három alkalmazásnak, amelyeket azonosítottak a súlykezelésre szánt mobilalkalmazások 2016-os áttekintésében. Megállapítást nyert, hogy az alkalmazásnak a felülvizsgálatkor értékelt verziója megfelel nyolc, bizonyítékokon alapuló súlykezelési stratégiának: önellenőrzés, célok kitűzése, testmozgás támogatása, egészséges táplálkozás támogatása, szociális támogatás, gamifikáció és személyre szabott visszajelzés egészségügyi edzőn keresztül.

A technológia gyorsan fejlődik, ezért nem világos, hogy ezek a funkciók maradnak-e a jelenlegi verzióban. Mivel ausztráliai székhellyel rendelkezünk, és az alkalmazás csak az Egyesült Államokban érhető el, ennek ellenőrzéséhez nem férhetünk hozzá közvetlenül az alkalmazáshoz.

De ami fontos, az alkalmazást nem tudományosan és függetlenül kutatták.

Lehetséges hátrányok

A gyermekek súlypontos alkalmazással történő megcélzása felveti a rendezetlen étkezési vagy étkezési rendellenességek kialakulásának lehetséges kockázatát.

A kutatások kimutatták, hogy összefüggés van a serdülőkori önként bejelentett fogyókúra és a mértéktelen evés és étkezési rendellenességek fokozott kockázata között. Ezek az adatok kiemelik a felügyelet nélküli étrendi változás kockázatát.

A gyermekek megcélzása a szülők helyett a gyermekre hárul. Mivel a rendelkezésükre álló ételek nagyrészt ellenőrzése alatt állnak, ez belső kudarcérzethez vezethet, ha nem tudnak megfelelni a programnak.

Míg a Kurbo-t az egészséges táplálkozási magatartás fejlesztésére tervezték, a marketing anyagok különböző üzeneteket küldenek. Ez magában foglalja az előtte és utána használt képek akár nyolcéves gyermekeknél is a sikertörténetek népszerűsítésére.

Nem tudjuk, hogy ezek milyen hatással lesznek a gyermekekre, mind rövid, mind hosszú távon. A gyermekek olyan korban vannak, ahol a testkép törékeny a pubertás előkészítésében vagy alatt bekövetkező változások miatt.

A felügyelet fontossága

A 30 tanulmány nemrégiben közzétett áttekintése azt mutatta, hogy a gyermekeknél és serdülőknél végzett, elhízás-kezelési programok szakmailag csökkentett étkezési rendellenességekkel jártak.

A felülvizsgálat részét képező kezelési programok rendszeres személyes kapcsolatot jelentettek képzett szakemberrel; általában dietetikus, táplálkozási vagy pszichológus.

Ez az áttekintés kiemeli, hogy a kézbesítés módja és az érintkezés hossza a súlykezelés fontos szempontja.

Korlátozott számú tanulmány készült az étkezési rendellenességek kialakulásának kockázatának értékeléséről az online beavatkozások után, így a Kurbo hatása erre továbbra sem ismert.

A Kurbo kijelenti, hogy figyelemmel kíséri a résztvevőket a biztonsági problémákra, beleértve a gyors fogyást és a mentális egészségi problémákat, értesítve a szülőket, ha ezek bekövetkeznek.

Kereskedelemben kapható programként nem világos, hogy az ilyen biztonsági intézkedésekre miként és miként kerül sor. Ez összehasonlítható egy egészségügyi környezetben vagy klinikai vizsgálatként lebonyolított programmal, amelynek az etikai bizottság által jóváhagyott stratégiái lennének a váratlan nemkívánatos események azonosítására.

A fogyás nem mindig a megfelelő cél

Az ausztrál irányelvek a testsúly fenntartását javasolják a legtöbb gyermek számára a pubertás előtti fogyás helyett, mert várhatóan súlyuk és magasságuk növekedni fog.

Súlycsökkentés, egészségügyi szakember támogatásával, közepes vagy súlyos elhízással rendelkező serdülőknek és/vagy olyanoknak ajánlott, akiknél szövődmények, például pre-diabétesz alakultak ki. A kezelésnek az egyéni életmódra kell irányulnia, és rendszeres érintkezést kell magában foglalnia.

Ha a szülők aggódnak gyermekük súlya miatt, konzultálnia kell háziorvosával vagy egy akkreditált gyakorló dietetikusával, hogy felmérje, szükség van-e beavatkozásra, és megfelelő lehetőségeket.

Ezt a cikket a The Conversation a Creative Commons licenc alatt újraközölte. Olvassa el az eredeti cikket.