Clinlab Navigator

  • A módszer értékelése
  • A gyenge minőségbiztosítás eredményei
  • Jártassági teszt
  • Minőség ellenőrzés
  • Jelentős változás tesztelése
  • Teszt felhasználás

Kreatinin, szérum

A vesefunkció legszélesebb körében a szérum kreatinin mérése. A szérum kreatinin diagnosztikai hasznossága a glomeruláris filtrációs sebesség (GFR) mutatójaként az izomkreatinból történő állandó termelésén és a viszonylag állandó vesekiválasztási sebességen alapul. Az izomban lévő kreatin körülbelül 1-2% -a alakul naponta kreatininné (15-30 mg kreatinin/testtömeg-kg). A képződött kreatinin mennyisége arányos az izomtömeggel. A kreatinint glomeruláris szűréssel távolítják el a plazmából, majd jelentős tubuláris visszaszívódás nélkül választják ki a vizelettel.

veseműködés

A szérum kreatinin a vesebetegség nyers indikátora. A GFR mérsékelt változásait a szérum kreatininszintje nem észlelheti. A szérum kreatinin 0,6-ról 1,2 mg/dl-re történő változása a GFR 50% -os csökkenését tükrözi, annak ellenére, hogy a kreatinin még mindig a normális tartományban van. Ha egy korábbi kiindulási kreatinin nem áll rendelkezésre összehasonlítás céljából, az 1,2 mg/dl szérum kreatininszintet klinikailag jelentéktelennek lehet tekinteni.

A szérum kreatininszint alacsony testalkatú, cachexiás, amputált vagy izombetegségben szenvedőknél csökken. Az előrehaladott májbetegség alacsony kreatininszintet okoz a szérumban, mivel csökken a kreatin máj kreatininné történő átalakulása, csökken az étrendi fehérjebevitel, csökken az izomzat és fokozódik a kreatinin tubuláris szekréciója. A májbetegségben szenvedő betegek normális szérum kreatinintartalommal rendelkezhetnek, annak ellenére, hogy a kreatinin clearance kevesebb, mint 60 ml/perc. Idős betegeknél csökkent az izomtömeg és a kreatinin termelés. A kreatinin szint terhesség alatt csökken a megnövekedett GFR miatt.

A mintaigény egy SST cső vér.

Akut vese sérüléssel foglalkozó munkacsoport. Vesebetegség: a globális kimenetel javítása: KDIGO klinikai gyakorlati útmutató az akut vesekárosodáshoz. Vese Int Suppl 2012; 2 (1): 1-138.