A szívizom perfúziójának vizsgálata, stressz

Mi a stressz szívizom perfúziós vizsgálata?

A szívizom perfúziója képalkotó teszt. Nukleáris stressztesztnek is hívják. Megmutatják, hogy a vér mennyire áramlik át a szívizomban. Ez azt is megmutatja, hogy a szívizom milyen jól pumpál. Például szívroham után meg lehet tenni a sérült szívizom területeinek felkutatását. Ez a teszt elvégezhető pihenés közben és edzés közben.

A szívizom perfúziós vizsgálata apró mennyiségű radioaktív anyagot használ, amelyet radioaktív nyomjelzőnek neveznek. A nyomjelző a véráramon keresztül halad, és az egészséges szívizom felszívja. A beolvasás során azok a területek, ahol a nyomjelző abszorbeálódott, másnak tűnik, mint azok, amelyek nem szívják fel. A sérült vagy nem jó véráramlású területek nem szívják fel a nyomjelzőt. A sérült területeket „hideg foltoknak” vagy „hibáknak” nevezhetjük.

A stressz szívizom perfúziós vizsgálata felméri a szívizom véráramlását, amikor stresszes. A szív általában „megterhelődik” a testmozgás miatt. De ha nem tud tornázni, a szív megterhelődhet egy bizonyos gyógyszer alkalmazásával, amely növeli a pulzusát vagy tágítja az ereket, mint ami a testmozgás során történne.

A radioaktív nyomjelző beadása után egy speciális típusú kamerát használnak, amely képes felismerni a testen kívülről érkező radioaktív energiát. A kamera stressz közben, később pedig nyugalmi állapotban készít képeket a szívről. A két képcsoportot összehasonlítjuk.

Miért van szükségem stressz-szívizom perfúziós vizsgálatra?

Orvosa megrendelheti a stressz szívizom perfúziós vizsgálatát:

Mellkasi fájdalom, vagy új, vagy napokon át tartó vagy annál hosszabb ideig jelentkező fájdalom

A koszorúér-betegség (CAD) diagnosztizálására, amely a koszorúerek szűkülete

Szívroham (miokardiális infarktus vagy MI) után a szívizom károsodásának felmérése

A szívizom területeinek véráramlásának értékelése koszorúér bypass műtét, angioplasztika vagy stent elhelyezése után.

Más oka lehet annak, hogy egészségügyi szolgáltatója javasolja a stressz myocardialis perfúziós vizsgálatát.

Milyen kockázatokkal jár egy stressz-szívizom perfúziós vizsgálat?

A vizsgálat kockázatai a következők lehetnek:

A teszt gyakorlati része ritka esetekhez vezethet rendellenes szívritmusban, mellkasi fájdalomban vagy szívrohamban a szív által okozott stressz miatt, amelyet az edzés okoz.

A IV-be való behelyezéshez használt tű némi fájdalmat okozhat. A radioaktív nyomjelző beadása némi kellemetlenséget okozhat. A nyomjelzővel szembeni allergiás reakciók ritkák.

Ha a szívét gyógyszeres kezelés terheli, rövid ideig szorongást, szédülést, hányingert, remegést, légszomjat vagy mellkasi fájdalmat érezhet.

Érdemes megkérdezni egészségügyi szolgáltatóját az eljárás során felhasznált sugárzás mennyiségéről és az adott helyzetéhez kapcsolódó kockázatokról.

Az Ön egészségi állapotától függően más kockázatok is lehetnek. Győződjön meg arról, hogy egészségügyi szolgáltatója ismeri-e az összes egészségügyi állapotát.

Készítsen listát az eljárással kapcsolatos kérdéseiről. Az eljárás előtt feltétlenül beszélje meg ezeket a kérdéseket egészségügyi szolgáltatójával. Vigyen el egy családtagot vagy barátot a megbeszélésre, hogy emlékezzen kérdéseire és gondjaira.

Bizonyos tényezők befolyásolhatják vagy befolyásolhatják a teszt eredményeit. Ezek tartalmazzák:

Teofillint tartalmazó gyógyszerek alkalmazása

A koffeinbevitel az eljárást követő 48 órán belül

Dohányzás vagy bármilyen dohányhasználat az eljárást követő 48 órán belül

Bizonyos szívgyógyszerek, például azok, amelyek lassítják a pulzusszámot

Hogyan készüljek fel egy stressz-szívizom perfúziós vizsgálatra?

FIGYELEM!: Bizonyos tényezők vagy körülmények befolyásolhatják vagy befolyásolhatják a teszt eredményeit. Ide tartoznak, de nem kizárólag, a következők:

Teofillint tartalmazó gyógyszerek

Koffein a beavatkozást követő 24 órán belül

A pulzusszámot lassító gyógyszerek

Értesítse kezelőorvosát és a vizsga ütemezésének időpontját, ha van pacemakere

ÓVINTÉZKEDÉSEK: Ha terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet, kérjük, forduljon orvosához a vizsga ütemezése előtt. Megbeszéljük Önnel és orvosával a többi lehetőséget.

SZOPTATÁS: Ha szoptat, értesítse az egészségügyi szolgáltatót az anyatej nyomjelzővel történő szennyezésének kockázata miatt.

RUHÁZAT: Lehet, hogy megkérik Önt, hogy váltson át betegköpenybe. Ruhát biztosítanak az Ön számára. Szekrények állnak rendelkezésre személyes holmijainak rögzítésére. Kérjük, távolítson el minden piercinget, és hagyjon otthon minden ékszert és értéket. Tervezze meg, hogy laza, kényelmes ruházatot visel a teszt gyakorlati részéhez, valamint kényelmes cipőt.

ENNI INNI: Az eljárás előtt szükség lehet böjtölésre. Orvosa utasítást ad, hogy meddig kell visszatartania az ételeket és/vagy folyadékokat.

Ha farmakológiai szívizom-perfúziós vizsgálatot terveznek Önnek, kerülnie kell a teofillint vagy koffeint tartalmazó gyógyszerek szedését. A kávé, még koffeinmentes is, nem megengedett, mivel tartalmaz némi koffeint. Az asztma gyógyszerei teofillint tartalmazhatnak. Ha asztmája van, tájékoztassa kezelőorvosát. A teofillin-gyógyszereket a vizsgálat előtt 48 órával le kell állítani. A koffeint és minden koffeint tartalmazó ételt és italt tartalmazó gyógyszereket 12–24 órán át kell tartani. Néhány koffeint tartalmazó vény nélkül kapható gyógyszer az Anacin, az Excedrin és a NoDoz. Konkrét utasításokért forduljon orvosához.

ALLERGIÁK: Értesítse a radiológust vagy a technológust, ha allergiás vagy érzékeny a gyógyszerekre, kontrasztfestékekre vagy jódra. A radiotracer injekciója némi kellemetlenséget okozhat. A radiotracerre gyakorolt allergiás reakciók ritkák, de előfordulhatnak.

GYÓGYSZEREK: Kérjük, hozzon magával egy listát az összes szedett gyógyszerről (vényköteles és vény nélkül kapható) és növényi kiegészítőkről.

Orvosa az Ön egészségi állapota alapján más speciális előkészületet kérhet.

Mi történik egy stressz-szívizom perfúziós vizsgálat során?

Lehet, hogy stressz-szívizom perfúziós vizsgálatot végez ambulánsan vagy kórházi tartózkodása részeként. Az eljárások az Ön állapotától és az egészségügyi szolgáltatók gyakorlatától függően változhatnak.

Általában a stressz myocardialis perfúziós vizsgálata követi ezt a folyamatot:

Meg kell kérni minden olyan ékszert vagy egyéb tárgyat, amely akadályozhatja az eljárást.

Ha arra kérik, vegye le ruháját, ruhát kap.

Intravénás (IV) vonal indul el a kezedben vagy a karodban.

Csatlakoztatva lesz egy elektrokardiogramm (EKG) géphez, amelynek vezetékei tapadnak a bőrödön, és vérnyomás-mandzsettát helyeznek a karodra.

Gyakorolja a szívizom perfúziós vizsgálatát:

Futópadon fog gyakorolni. A gyakorlat intenzitása fokozatosan növekszik a futópad sebességének növelésével.

A pulzusát és a vérnyomását figyelemmel kísérjük. Amint elérted a maximális edzéspontodat (amelyet az egészségügyi szolgáltató határoz meg a pulzusod és az életkorod alapján), a radioaktív nyomjelzőt az intravénás vonalba injektálják.

A nyomjelző beadása után néhány percig folytatja a testmozgást.

Ezután bekerül a szívolvasóba, hogy képeket lehessen készíteni.

Farmakológiai szívizom perfúziós vizsgálat:

Nem fog futni futópadon. Ehelyett az asztalon fekszik a szívolvasóban, miközben egy gyógyszert injektálnak a IV-be.

A pulzusát és a vérnyomását figyelemmel kísérjük.

A nyomjelzőt az Ön IV-vonalába injektálják.

Az eljárás befejezése, mindkét módszer:

Ha bármilyen tünete van, például szédülés, mellkasi fájdalom, rendkívüli légszomj vagy súlyos fáradtság az eljárás bármely pontján, tájékoztassa erről az egészségügyi szolgáltatót vagy a technológust.

Síkra fog feküdni egy asztalon, miközben a szívének képei elkészülnek. Körülbelül 10–60 perc (a használt nyomjelző típusától függően) a nyomjelző beadása után a gamma kamera elkezdi fényképezni a szívét. Ebben a speciális típusú SPECT (egyetlen fotonemissziós komputertomográfia) nevű tesztben a szkenner körülötted forog, miközben képeket készít. Az asztal becsúszik a szkenner lyukába, amely egy nagy, fánk alakú gép.

A karjaid a párnán lesznek a feje fölött. A képek készítése közben nagyon nyugodtan kell feküdnie, mivel a mozgás befolyásolhatja a képek minőségét.

A vizsgálat befejezése után előfordulhat, hogy elhagyhatja a területet, de vissza kell térnie egy második vizsgálatra. A második szkennelés az első szett után 3-6 órával készül. Ez idő alatt nem szabad enni vagy dohányozni, és korlátozott mennyiségű vizet vagy koffeinmentes/nem kalóriatartalmú folyadékot használhat. Bizonyos esetekben az egészségügyi szolgáltató dönthet úgy, hogy egy másik napon visszatér a második vizsgálatra.

A második vizsgálatsorozat nagyban hasonlít az elsőre, de nem kell tornáznia vagy megszereznie a gyógyszert. Az asztalon fog feküdni, mint korábban, miközben a szkenner képeket készít a szívéről.

Amint a második vizsgálat befejeződik, az IV sor eltávolításra kerül, és akkor hagyhatja el a távot, kivéve, ha egészségügyi szolgáltatója másképp mondja.

Mi történik egy stressz-szívizom perfúziós vizsgálat után?

Lassan mozogjon, amikor feláll a szkennerasztalról, hogy elkerülje a szédülést vagy a szédülést, hogy az eljárás ideje alatt laposan feküdjön.

Igyon sok folyadékot és ürítse ki a hólyagját gyakran a vizsgálat után 24-48 órán át. Ez segít kiüríteni a maradék radioaktív nyomjelzőt a testéből.

A IV. Helyet megvizsgálják a bőrpír vagy duzzanat jelei szempontjából. Ha bármilyen fájdalmat, bőrpírt vagy duzzanatot észlel az IV-ben, miután hazatért, tájékoztassa erről egészségügyi szolgáltatóját. Ez a fertőzés vagy más típusú reakció jele lehet.

Egészségügyi szolgáltatója az eljárás után megadhatja egyéb utasításait, az Ön helyzetétől függően. Ha a perfúziós vizsgálat azt mutatja, hogy súlyos vagy életveszélyes szívbetegsége van, akkor egészségügyi szolgáltatója beszélhet veled egynapi kardiovaszkuláris eljárásról.