A szokásos amerikai étrend SADÁBB, mint rájövünk?

Az Egyesült Államokban jellemző étkezési szokások elmaradnak a 2015–2020 közötti étrendi irányelvektől. 1 Sokkoló, igaz? A Standard American Diet (SAD) ismét egy túlzottan táplált és alultáplált nemzetet tükröz.

Az 1960-as évek óta a vegyileg tartósított és feldolgozott élelmiszerek és italok elérhetősége folyamatosan nőtt. Mint ilyen, az egészségtelen zsírok, a felesleges cukor, nátrium és kalória felé erősen torzított szokásos amerikai étrend a veszélyeztetett egészség receptje. 1
A

Ezek a táplálkozási hiányosságok és túlzások befolyásolják-e a beteget és a praxist? Tudja, hogy a betegei hol fekszenek ezen a spektrumon? Ha aggódna?

Először vegye figyelembe az étkezési szokások és a konkrét egészségügyi eredmények közötti összefüggésekre vonatkozó növekvő bizonyítékokat. Kétségtelen, hogy az ajánlott étkezési szokások a szív- és érrendszeri betegségek (CVD), a 2-es típusú cukorbetegség (T2D), a rák bizonyos típusainak (például a colorectalis és a postmenopauzális emlőrák) és az elhízás csökkent kockázatával járnak együtt. 1

Ezenkívül a felmerülő bizonyítékok azt mutatják, hogy összefüggés van az étrendi szokások és egyes neurokognitív rendellenességek és veleszületett rendellenességek kockázata között. Valójában egyes hatóságok az Alzheimer-kórt III-as típusú cukorbetegségnek nevezik. 1

Ugyanolyan fontos az, amit az emberek korlátoznak étrendjükben, a kutatások azonosítják az alacsonyabb húsbevitelt, beleértve a feldolgozott húsokat és a baromfit is; cukorral édesített ételek és finomított gabonafélék; mint az egészséges táplálkozási szokások jellemzői. 1

Másodszor, tekintettel a zöldségek, gyümölcsök, teljes kiőrlésű gabonafélék és tejtermékek gyenge fogyasztására, az amerikaiaknak nem ismeretlen a tápanyaghiány. A kolin, a magnézium és az A-, D-, E- és C-vitamin hiánya további egészségügyi problémákat vet fel. Ezenkívül a kalcium, a kálium, az élelmi rost, a D-vitamin és a vas elégtelen bevitele (különös tekintettel a fogamzóképes fiatal nőkre) közegészségügyi problémának tekinthető, a kapcsolódó egészségügyi kockázatok miatt. 1

Harmadszor, a gyümölcsök és zöldségek a legfontosabb tápanyagok, például az élelmi rost, a kálium, a folsav, valamint az A-, C- és E-vitaminok erőművei. 2 Ezenkívül fitotápanyagokat tartalmaznak, amelyek természetesen előforduló növényi alapú vegyületek, amelyek egészségügyi előnyöket nyújtanak az alapvető táplálkozáson túl. A fitonutriensek köztudottan megvédik testünket a környezeti és oxidatív stressztől, és a teljes ételek és a növényi étrend, például a mediterrán étrend egészségre gyakorolt előnyeinek kulcsfontosságú hozzájárulói. 3 Tehát, ha az ember étrendje félelmetes a gyümölcsök és zöldségek tekintetében, akkor alapértelmezés szerint a fitonutrient-bevitelük is szenvedni fog.

Az amerikaiak 2015. évi táplálkozási irányelvei azt javasolják, hogy minden étkezésnél és snacknél a tányér felét különféle gyümölcsökkel és zöldségekkel töltsék meg. Különösen elősegíti a sötétzöld, piros és narancssárga zöldségek, bab és borsó rendszeres bevitelét. 1

Tehát hogy állunk?
Nem olyan nagyszerű. A CDC gyümölcs- és zöldségfélékről szóló 2013. évi állapotjelentése szerint a felnőttek napi 1,1-szer, a zöldségeket pedig csupán 1,6-szor fogyasztják el. 4

A fitotápanyagok bevitelének kutatása

Lehet, hogy a fitotápanyagok egészségügyi előnyei újabb kényszerítő okok az emberek számára az ajánlott gyümölcs- és zöldségadagok fogyasztására? A Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics folyóiratban megjelent kutatás ezt a kérdést tárta fel. 5.

A kutatók értékelték a Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatok (NHANES) 2003–2006 élelmiszer-fogyasztási adatait, az amerikai Mezőgazdasági Minisztérium adatbázisaiból származó fitotápanyag-koncentrációs adatokat, valamint a publikált szakirodalmat az energiával kiigazított szokásos fitotápanyag-bevitel becsléséhez. Ezután összehasonlították azok fitotápanyag-bevitelét, akik fogyasztották az ajánlott gyümölcs- és zöldségmennyiséget, azokhoz, akik nem fogyasztották. A kutatók kifejezetten kilenc fitotápanyag bevitelét vizsgálták. 5.

Az eredmények?

Nem meglepő, hogy az összes fitotápanyag (az ellagsav kivételével) energiával módosított bevitele lényegesen magasabb volt azok körében, akik betartották a gyümölcsökre és zöldségekre vonatkozó étrendi ajánlásaikat, azokhoz képest, akik nem. Sajnos a több mint 8000 résztvevő étrendi bevitelének elemzése a gyümölcs- és zöldségválasztásuk sokféleségének hiányát tárta fel. Valójában a fitonutriensek bevitele nagyon korlátozott számú élelmiszerből származott. 5.

Az adatok amerikai ízeket mutattak a rutin szempontjából. A vizsgált fitotápanyagok (α-karotin, β-kriptoxantin, likopin, hesperetin és ellaginsav) többsége esetében csak egy élelmiszer adta teljes bevitelük 64% -át vagy annál többet. Csak néhány étel, paradicsom, sárgarépa, narancs és narancslé, valamint eper tette ki ennek az öt fit tápanyagnak a kétharmadát vagy annál többet. A fennmaradó fitotápanyagok közül három esetében csak három étel, a sárgarépa, a spenót és a hagyma, valamint a tea járult hozzá az átlagos bevitel 26–31% -ához. 5.

Az elvitel?

Ezen adatok alapján az amerikai lakosság nagy része (túl?) Szinte mindennel megtölti tányérját, kivéve a gyümölcsöket és a zöldségeket. Étrendjükben nem csak a minőség hiányzik, hanem a sokféleség is, ami veszélyeztetheti őket a táplálkozási hiányosságok miatt. Megfosztja őket a gyulladás és az oxidatív stressz elleni erőteljes fitonutriens védelemtől is.

Fontos, hogy fokozatosan megváltoztassuk az étkezési szokásokat, és jobban alkalmazkodjunk a mediterrán étkezési módhoz. A teljes kiőrlésű gabonák, hüvelyesek, friss, szezonálisan termesztett gyümölcsök és zöldségek, fűvel táplált húsok, valamint omega-3-ban gazdag halak, diófélék/magvak és egyszeresen telítetlen zsírsavakban gazdag extra szűz olívaolaj védelmet nyújtanak a gyulladásos állapotok ellen, mint pl. cukorbetegség, szívbetegségek, elhízás és bizonyos rákos megbetegedések. 6.

Végül mennyit tudnak a gyakorlók a betegek étrendi beviteléről? A tápanyagbevitel hiányosságainak azonosítása érdekében az érvényesített 14 tételes mediterrán étrend-pontszám (MDS) kérdőív felmérheti a mediterrán stílusú étkezési szokások betartását és az étrend általános minőségét, és megvizsgálhatja a kapcsolódó egészségügyi előnyöket. 7

Ezenkívül az étrenddel kapcsolatos fókuszált kérdezés fontos életmódbeli üzenetet küld. Ezzel bevezeti azt az elképzelést, hogy az ételek, nem pedig a receptek, lehetnek az egyik legértékesebb egészségügyi eszköz. Sok orvos rendszeresen megkérdezi pácienseit, hogy becsatolják-e a biztonsági övet. Talán meg kellene fontolniuk azt is, hogy megkérdezzék: "Hány színű szivárványt ettél ma?"

Az érdeklődésre számot tartó fitotápanyagok szín szerint csoportosítva - egyék meg a szivárványt! 8.

Forrás: Higdon J, Drake JV. Bizonyítékokon alapuló megközelítés a fitokemikáliákhoz és más étrendi tényezőkhöz. 2. kiadás New York: Thieme Publishing; 2007.

HIVATKOZÁSOK
1. Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériuma és az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériuma. 2015–2020 étrendi irányelvek az amerikaiak számára. 8. kiadás. http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/. Tanulmányi grafika: https://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines/chapter-2/current-eating-patterns-in-the-united-states/. Hozzáférés: 2016. november 10.
2. Mahan LK et al. Krause élelmiszer- és táplálkozási gondozási folyamata. 13. kiadás St. Luis, MO: Elsevier szöveg; 2012.
3. Higdon J et al. Bizonyítékokon alapuló megközelítés a fitokemikáliákhoz és más étrendi tényezőkhöz. 2. kiadás New York: Thieme Publishing; 2007.
4. Betegségellenőrzési Központ. Állami mutató jelentés a gyümölcsökről és zöldségekről. https://www.cdc.gov/nutrition/downloads/state-indicator-report-fruits-vegetables-2013.pdf. Hozzáférés: 2017. június 22.
5. Murphy MhM és mtsai. Phytonutrient-bevitel felnőttek körében az Egyesült Államokban a gyümölcs- és zöldségfogyasztás vonatkozásában. J Acad Nutr diéta. 2012; 112 (2): 222-229.
6. Sofi F és mtsai. A mediterrán étrend és az egészségi állapot betartása: metaanalízis. BMJ. 2008; 337: a1344.
7. Martínez-González MA és mtsai. 14 elemű mediterrán étrend-értékelési eszköz és elhízási indexek a magas kockázatú alanyok körében: a PREDIMED vizsgálat. PLoS One. 2012; 7 (8): e43134. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3419206/table/pone-0043134-t001/.
8. Nutrilite Egészségügyi Intézet. America's Phytonutrient Report: A hiányosság számszerűsítése. http://www.pwrnewmedia.com/2009/nutrilite90921nmr/downloads/AmerciasPhytonutrientReport.pdf.

Jogi nyilatkozat:

Ez a tartalom nem hivatásos orvosi tanácsadás, diagnózis vagy kezelés helyettesítésére szolgál. Az egyéneknek mindig konzultálniuk kell egészségügyi szakemberükkel, hogy tanácsot kapjon orvosi kérdésekben.