A kutatók megállapítják, hogy az ápoló anyáknál kontrollálható „szuperbugos” mellfertőzések

Sok szoptató anyát, akit emlőtályog miatt kórházba szállítottak, a "superbug" meticillinnel szemben rezisztens Staphylococcus aureus vagy MRSA sújt, de az UT Southwestern Medical Center orvosainak új kutatása szerint a konzervatív kezelés képes kezelni a problémát.

anyáknál

A tanulmány a kórházban fekvő, mastitisben szenvedő nőkre összpontosított, és kimutatta, hogy az MRSA sokkal nagyobb eséllyel fordul elő azoknál, akiknél mind mastitis (a tejmirigy gyulladása), mind a tályogok (fertőzés zsebei) voltak.

"A hazavitel üzenete az, hogy a tőgygyulladásban szenvedő betegnek nem feltétlenül van szüksége antibiotikumra az MRSA ellen" - mondta Dr. George Wendel, a szülészet és nőgyógyász professzora és a tanulmány vezető szerzője, amely az Obstetrics folyóirat szeptemberi számában jelenik meg. és nőgyógyászat. "Kevésbé specifikus antibiotikummal fog javulni, mindaddig, amíg a mellét is kiüríti, akár etetéssel, akár pumpálással, és ha tályog van, akkor kezelni fogja."

A tanulmány azt is kimutatta, hogy ha az ápoló anyának tályogja van, akkor nincs azonnal szüksége antibiotikumokra az MRSA ellen, de át lehet állítani rájuk, ha a vizsgálatok azt mutatják, hogy MRSA-val rendelkezik.

A tanulmány célja annak meghatározása volt, hogy melyik antibiotikum-kezelés a legjobb súlyos tőgygyulladás esetén, amelyet az eldugult tejcsatornák okozhatnak fertőzéssel vagy anélkül, valamint a melltályogok, amelyeket bakteriális fertőzések, általában az aureus okoznak. Számos staph törzs létezik, az egyik az MRSA.

A tőgygyulladás vagy a melltályogok azonnali kezelése az MRSA-val szembeni erőteljes gyógyszerekkel együtt azzal a kockázattal jár, hogy még több antibiotikum-rezisztens staph-törzs keletkezik - mondta Dr. Wendel.

"Az orvos időt szakíthat arra, hogy megvizsgálja a beteget, hogy meghatározza, milyen baktériumok vannak" - mondta Dr. Wendel. "Megállapítottuk, hogy nem fogja hátrányos helyzetbe hozni a beteget, ha antibiotikummal kezeli, amíg a tenyésztési eredményeket várja, majd ha erősebb gyógyszerre vált, ha MRSA-val rendelkezik."

A vizsgálatban 136 459 nő vett részt, akik 1997 és 2005 között születtek a Parkland Emlékkórházban. Közülük 127-et kórházba hurcoltak tőgygyulladással, amely általában fiatalabb nőket sztrájkol első gyermekükkel.

A kutatók azt találták, hogy a tőgygyulladásban és a tályogban szenvedő nők körülbelül 59 százaléka volt MRSA, míg egyedül a tőgygyulladásban szenvedő nők csak 2 százaléka volt MRSA. Mivel a vizsgálat során kórházba került nőket követtek nyomon, nem lehet tudni, hogy ez az arány megegyezik-e a tőgygyulladással járó, ambulánsan kezelt nőknél - mondta Dr. Wendel.

Az MRSA sok antibiotikummal szemben ellenálló, de a kutatók azt találták, hogy még azokban az esetekben is, amikor a tőgygyulladás vagy tályog pontos okát még nem sikerült meghatározni, és a nők kezdetben antibiotikumokat kaptak, amelyek nem befolyásolják az MRSA-t, végül is teljesen felépültek.

A vizsgálat során, amikor a vizsgálatok kimutatták, hogy egy nő MRSA-val rendelkezik, átálltak vankomicinre, amely egy ellene hatásos antibiotikum.

A kutatók szerint az összes szoptató anya körülbelül 2-10% -ánál alakul ki valamilyen mellgyulladás, például tőgygyulladás. A tőgygyulladás tünetei közé tartozik a megmagyarázhatatlan láz és az egyik mell mély fájdalma vagy duzzanata, de a másik nem.

A tőgygyulladással ellentétben a tályogot lokalizált fertőzés okozza, amely fájdalmat okoz egy adott területen, amely tapintással forrónak érezheti magát és vörösnek tűnik a bőrön.

"A nőknek orvoshoz kell fordulniuk, ha bármilyen tünete vagy aggodalma van a mellfertőzés miatt" - mondta Dr. Irene Stafford, a szülészet és nőgyógyász lakója, a tanulmány vezető szerzője.

A vizsgálatban részt vett egyéb UT délnyugati kutatók Dr. Jennifer Hernandez és Vanessa Laibl Rogers, a szülészet és a nőgyógyász egyetemi adjunktusa; és dr. Jeanne Sheffield és Scott Roberts, mind a szülészet, mind a nőgyógyász docense.