A papírruha

Történetek a betegekről és azokról

pszichológusok

Útmutatások az egészségügyben való navigáláshoz

Esszék és betegnaplók

A betegkultúra feltárása

Az egészségügyi szolgáltatók fejében

Az étrend-tippeket nem olyan dologra szeretnénk keresni, amelyet hagyományosan egy zsugorodástól várnánk, de egyes terapeuták tanácsadásuk részeként táplálkozási tanácsokat kezdenek nyújtani. A táplálkozási pszichológia (vagy a táplálkozási pszichiátria - a kifejezéseket felcserélhető módon használják) fiatal területe új kiegészítője az „életmód-orvoslásnak”, amely mozgalom, amely a viselkedésbeli változások mellett szól, központi szerepet játszik a betegek egészségi állapotának javításában és a betegségek kezelésében .

A táplálkozási pszichológia elmélete egyszerű: Az étrendi változások, például a feldolgozott élelmiszerek visszaszorítása és az omega-3 zsírsavak tenger gyümölcseinek feltöltése, mérhető hatással lehetnek a mentális egészségre. Az étrend-pszichológia összefüggéseinek korai, érdekes kutatásai ellenére ennek a feltörekvő területnek nincsenek fontos biztosítékai, például szabványosított kezelési protokollok vagy formális képzési követelmények - vagy bármilyen szabályozás. A szakértők szerint ez elég ok ahhoz, hogy alaposan, szkeptikusan nézzünk meg mindenkit, aki táplálkozási pszichológusnak nevezi magát, mielőtt bejelentkezik a tegnapi reggeli felvételére.

Diéta és mentális egészség: amit tudunk

Körülbelül egy évtizeddel ezelőtt egy ausztrál kutatócsoport megtalálta az első utalásokat az étrend és a gyakori mentális rendellenességek, például a depresszió és a szorongás kapcsolatára. Korábbi tanulmányok azt vizsgálták, hogy az egyes ételek vagy tápanyagok fogyasztása hogyan befolyásolja a mentális egészséget. De Felice Jacka, az ausztráliai Deakin Egyetem táplálkozási és epidemiológiai pszichiátria professzora azt akarta megtudni, hogy a napi étkezési szokásoknak van-e érdemi kapcsolata a mentális egészséggel. Tehát Jacka és munkatársai 10 év alatt több mint 1000 nőből álló csoportban követték nyomon a gyakori mentális rendellenességek étrendjét és tüneteit. Világos kapcsolatot találtak az étrend minősége és a depresszió között.

Jacka csapata nem sokkal később feltárta ugyanezt a kapcsolatot a tinédzserekben és a norvég felnőttekben. Ezután egy 2017-es klinikai vizsgálat során azt találták, hogy a súlyos depressziós rendellenességben szenvedő résztvevők, akik személyre szabott táplálkozási tanácsokat és táplálkozási tanácsokat kaptak, jelentősen csökkent depressziós tünetekről számoltak be. Ezek a tanulmány résztvevői úgy módosították étrendjüket, hogy feltöltötték a termékeket, a teljes kiőrlésű gabonákat, a hüvelyeseket és a sovány fehérjét, és csökkentették a cukros és feldolgozott ételeket. "Ez azt mutatta, hogy segíthet a klinikai depresszióban szenvedő embereknek egyszerű, kivitelezhető és olcsó változtatásokat végezni étrendjükben, amelyek jelentős hatással voltak a tüneteikre" - mondja Jacka, aki a Nemzetközi Táplálkozási Pszichiátriai Kutatások Társaságának elnöke és a Food and Mood Center Ausztráliában.

Legutóbb Jacka csapata 16 klinikai táplálkozási vizsgálat metaanalízisét végezte el, hogy lássa, van-e valamilyen összefüggés az egészséges táplálkozás és a mentális egészség között egy nagyobb kutatási körben. Az étrendi változások csökkentették a depressziós tüneteket, de úgy találták, hogy ezeknek nincs mérhető hatása a szorongásra.

Más szakértők Jacka munkájára építenek: egy másik ausztrál csapat folytatott egy tanulmányt a 2017-es próbája alapján, és az eredményeket ezen a nyáron tette közzé. Megállapították, hogy a halolajjal kiegészített mediterrán étrend jelentősen csökkentette a depresszió tüneteit. Ezen a ponton a mediterrán étrend az egyetlen olyan fajta, amelynek depresszióval kapcsolatos előnyeit kutatások támasztják alá.

„Jelenleg a„ táplálkozási pszichológus ”millió különböző dolgot jelent. Fogalmad sincs, mit fogsz kapni.

Az étel és a mentális egészség közötti összefüggés ismételt bizonyítéka ellenére a kapcsolat pontos jellege továbbra sem tisztázott. A szakértők úgy vélik, hogy néhány tényező játszhat szerepet. Először is, egyes ételek elősegíthetik a gyulladást (az immunrendszer behatolókra adott válaszát), ami a depresszió kockázati tényezője .

Másodszor: „a mentális egészség az agy egészségétől és az agy egészsége az ételtől függ” - mondja Dr. Drew Ramsey, pszichiáter és a Columbia Egyetem professzora. "Ha hiányoznak bizonyos tápanyagok, például a B12-vitamin, a vas és az omega-3 zsírsavak, depressziós lesz." A tanulmányok azt is kimutatták, hogy az étrendi változások befolyásolhatják a hippocampus méretét, az agy régióját, amely a memóriáért és a tanulásért felel, és amely a legszorosabban kapcsolódik a pszichiátriai rendellenességekhez .

Végül az, hogy mit eszünk, befolyásolja, hogy milyen baktériumok élnek a belekben, ami azért fontos, mert mikrobiotánk befolyásolhatja mentális egészségünket. Amikor a tudósok szkizofréniában vagy depresszióban szenvedő emberektől székletanyagot ültetnek rágcsálókba, az állatok viselkedése hasonló a forrás emberéhez. Bár a megállapítások még mindig nem meggyőzőek, más kutatások szerint a probiotikumok segíthetnek a depresszióban és szorongásban szenvedőknek .

Táplálkozási pszichológia a gyakorlatban

"[A józan ész, hogy figyeljünk az életmódbeli tényezőkre", amikor a mentális egészségről van szó, mondja Ramsey. „Amit eszel és mennyit tornázol, kritikus fontosságú ahhoz, hogy jobb legyél a depressziótól és jobb maradj. De általában nem a mentális egészségügyi ellátás fókuszában állt a kezelési terv. "

Klinikáján az általános pszichiátriai értékelés mellett Ramsey értékeli a páciens étrendjének tartalmát, az étellel való kapcsolatukat és az étrend megváltoztatására irányuló motiváció szintjét. Ezután konkrét stratégiákat kínál az egészséges ételek (elsősorban növényi eredetű és tenger gyümölcsei) bevitelének növelésére, az erősen feldolgozott élelmiszerek egészségesebb lehetőségekkel való helyettesítésére és a nassolás általános csökkentésére. Mások javasolhatják kiegészítők hozzáadását, bizonyos ételek eltávolítását vagy meghatározott diéták folytatását.

Ennek ellenére, mivel a tudományág nem szabályozott, nehéz megjósolni, hogy egy táplálkozási pszichológus hogyan fog megközelíteni a kezelést. Nincs nemzeti tanúsítási program; a szakértők többé-kevésbé önállóan vannak kijelölve, hasonlóan az egészségügyi edzőkhöz egészen nyárig.

"Szenvedélyesen várom az étrendi beavatkozásokat a pszichiátriai rendellenességek lehetséges kezeléséért, beleértve az olyan súlyos rendellenességeket is, mint a skizofrénia és a bipoláris rendellenesség" - mondja Dr. Chris Palmer, a Harvard Medical School pszichiátriai adjunktusa, valamint a posztgraduális és továbbképzési tanszék igazgatója. a McLean Kórházban. „De jelenleg a„ táplálkozási pszichológus millió különböző dolgot jelent. Fogalmad sincs, mit fogsz kapni.

"Ha nem leszünk szigorúbb és tudományosabb ezzel kapcsolatban, akkor ez a terület soha nem fog előrelépni" - mondja Palmer.

Kis guglizással megtalálhatja az Étkezési Pszichológiai Intézetet, amely tanítványait „elme testét fogyasztó edzőként” igazolja; két egyetem, amely táplálkozási pszichológiai képesítéseket kínál; kilenc hónapos online tanfolyam táplálkozási terápiás tanácsadóként; és hat órás online tanfolyam a táplálkozási pszichiátriáról. Egyesek táplálkozási vagy dietetikai tanúsítványt vagy engedélyt igényelnek; mások bárki előtt nyitottak.

Ez azt jelenti, hogy azok az emberek, akik táplálkozási pszichológusnak hívják magukat, nem feltétlenül jogosultak mentálhigiénés vagy táplálkozási szakértőként engedélyre. Egy orvos csak azért javasolhat diétát, mert szerintük a ketogén a legjobb, vagy a glutén az ördög. Akár haszonszerzés céljából eladhatnának egy beteg kiegészítõket is.

"Nem vagyok a kiegészítők ellen, de etikus szakemberként elmondom a pácienseimnek, hová kell menni és megvásárolni őket, hogy ne legyen összeférhetetlenség" - mondja Angela Lemond bejegyzett dietetikus táplálkozási szakember, a Táplálkozási és Dietetikai Akadémia szóvivője .

Egy olyan hivatalos hangzású cím, mint a „táplálkozási pszichológus”, azt a hamis benyomást keltheti, hogy a vad lazac és a kelkáposzta fogyasztása megoldja az állapotát - mondja Ramsey. "A mentális egészségügyi rendellenességek valóban személyesek és nagyon összetettek" - teszi hozzá. "Ez nem helyettesíti a többi kezelést", például a terápiát és a gyógyszeres kezelést, hanem e dolgokkal együtt kell használni.

Az egészséged az első

Bár a táplálkozási pszichológia izgalmas, még nagyon fiatal. A terület egyes vezetői az ellátás szabályozását és szabványosítását szorgalmazzák. Jacka és munkatársai az Élelmezési és Hangulati Központban egy nemzetközi szakértői csoporttal dolgoznak ki klinikai irányelvek kidolgozásában a gyakorlók számára arról, hogyan lehet az életmódváltásokat felhasználni a mentális rendellenességek alapjaként.

Addig is, aki érdeklődik a táplálkozás mentális egészségének támogatása iránt, a legtöbb szakértő javasolja mind a mentálhigiénés szakember, mind a dietetikus felkeresését. A licencszolgáltatók felkutatásának gyakorlati előnyei is vannak. Míg a biztosításnak ki kell terjednie a mentális egészségügyre és a táplálkozási gondozásra, a táplálkozási terapeuta által nyújtott szolgáltatások nem biztos, hogy ezt csökkentik.

Nem számít, kit lát, nézze meg végzettségüket és tapasztalataikat, és kérdezzék meg, hogy milyen típusú ellátást nyújtanak, hanem azt is, hogy bizonyítékuk van arra, hogy a kezelési módszerük működik. És ne hanyagolja el az ellátás más formáit. "Ez önmagában nem fog meggyógyítani" - teszi hozzá Palmer. „Ez egy átfogó kezelési terv része. Nagyon sok tényező megy a mentális egészségre, ennek része lehet az étrend és az étrendi beavatkozás is. ”

Brittany Risher író, szerkesztő és digitális stratéga, szakterülete az egészség és az életmód tartalma. Olyan publikációkhoz írt, mint a Men's Health, a Women's Health, Self és a Yoga Journal.