Nemzetközi Tejgenomikai Konzorcium

Az alacsony vagy alacsony zsírtartalmú tejtermékek szokásos bevitele alacsonyabb kockázattal jár a krónikus vesebetegség kialakulásában.
A tejtermékek befolyásolhatják a veseműködést, mert csökkentik a magas vérnyomás és a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázatát, amely a krónikus vesebetegség két vezető oka.
A tejtermék-komponensek, beleértve a kalciumot, magnéziumot, foszfort és fehérjét, közvetlenül befolyásolhatják a veseműködést a gyulladás és az oxidatív stressz módosításával.

A tejtermékek leginkább az egészséges csontváz népszerűsítéséről ismertek, de nem a csontok az egyetlen szövetek, amelyek kihasználhatják egészségügyi előnyeiket. Ugyanazok a tejösszetevők - kalcium, magnézium, foszfor, kálium és fehérje -, amelyek építik és fenntartják az egészséges csontvázat, védőhatást mutattak a szív- és érrendszeri betegségekben, a 2-es típusú cukorbetegségben (T2D) és a magas vérnyomásban [1]. Most pedig egyre több bizonyíték [1-6] szerint a szokásos tejfogyasztás a vesék számára is előnyös lehet.

A krónikus vesebetegség (CKD) jelenleg 27 millió felnőttet érint az Egyesült Államokban [7], és világszerte a felnőttek közel 10% -át [8]. A CKD-t szűrési sebesség alapján diagnosztizálják - pontosabban a glomeruláris filtrációs sebességet (GFR) -, mert a vesék feladata a vér szűrése. A normál fiziológiai funkciók, például a fehérje emésztése és az izomaktivitás olyan salakanyagokat (pl. Karbamid, kreatinin) hoznak létre, amelyeket el kell távolítani a vérből, és vizeletbe kell juttatni. A GFR méri, hogy ebből a hulladékból mekkora mennyiséget szűr le a test egy adott idő alatt. A normális GFR 90 és 120 milliliter vér/perc között van [1, 7]. Bár az életkor, a nem, az etnikai hovatartozás és a testméret tekintetében normálisnak tekinthető eltérés van, a 90 ml/perc alatti értékeket rendellenes veseműködésre utalónak tekintik [7]. A CKD-t akkor diagnosztizálják, amikor a beteg GFR-je kevesebb, mint 60 ml/perc három vagy több hónapig [1, 5, 7, 8].

A tejtermékek és a csontok egészsége közötti kapcsolat nyilvánvaló; tej, sajt és joghurt a csontváz felépítéséhez szükséges ásványi anyagokat szolgáltatja. De hogyan befolyásolják a tejtermékek összetevői a vesék képességét a hulladék kiszűrésére?

Az egyik lehetséges út közvetett; vagyis a tejipari komponensek befolyásolják a fiziológiai funkciókat, amelyek közvetlenül befolyásolják a veseműködést [1,2]. Jelenleg a magas vérnyomás és a T2D a CKD vezető okai. A megemelkedett vérnyomás károsítja az ereket és a vesében lévő nefronokat, gyengíti őket, és képesek kiszűrni a salakanyagokat. A megnövekedett vércukorszintnek hasonló hatása van; a vesék nagyobb munkára kényszerítésével a T2D gyengíti a veséket addig a pontig, ahol a test számára szükséges tápanyagokat (például az albumin fehérjét) a salakanyagokkal együtt vizeletbe juttatja [7]. Valójában a vizeletben megnövekedett albuminszint, az albuminuria néven emlegetett állapot maga a CKD diagnosztikája.

Az is lehetséges, hogy a tejtermékek gyulladáscsökkentő és antioxidáns tulajdonságaik révén közvetlenül befolyásolják a vesék egészségét [1]. Az oxidatív stressz és gyulladás a CKD és számos más krónikus betegség, köztük a rák, a T2D, a magas vérnyomás és a szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezője. A kalcium, a magnézium, az A- és E-vitamin, a tejfehérjék, sőt a tejzsírok is antioxidáns és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkeznek. Így lehet több tejtermék-összetevő, vagy szinergikus hatásuk befolyásolhatja a veseműködést.

A tejtermék vesékre gyakorolt közvetlen hatásának támogatása egy 2016-os tanulmányból [2] származik, amelyen közel 4000 holland felnőtt (25–65 éves) normális vagy enyhén csökkent GFR volt. Az érdeklődés mérőszáma hosszabb ideig változott a GFR-ben, és mindegyik alanynak három vagy több vizsgálata volt ötéves időközönként 1993 és 2012 között. A tanulmány szerzői azt találták, hogy magasabb a fogyasztás (napi ≥ 2 adagként definiálva) A tej és az alacsony zsírtartalmú tejtermékek mennyisége a GFR évenkénti kisebb csökkenésével járt. Mivel a tanulmány szerzői statisztikai elemzéseikben kontrollálták a magas vérnyomást és a T2D-t, a tejfogyasztás megfigyelt védőhatása, bár kicsi (0,11 ml/perc/év kevesebb csökkenés), közvetlenül a tejtermék-összetevők, például kalcium, magnézium hatásainak tulajdonítható. és telítetlen zsírok [2].

Megfigyelési tanulmányként sem a holland [2], sem az ausztrál [1] tanulmány nem volt képes ok-okozati összefüggést megállapítani a tejtermékek összetevői és a vese egészsége között. De ha ezeket a tanulmányokat számos mással kombinálják, amelyek a tejelő élelmiszer-fogyasztás védő hatását jelzik a krónikus betegségek kialakulásában [9–13], ez erős keretet biztosít szigorúbb kontrollált vizsgálatok kidolgozásához. A CKD és más krónikus betegségek előfordulásának gyors növekedésével biztató, hogy a könnyen megvalósítható életmódváltások, például napi két vagy több adag alacsony zsírtartalmú tejtermék elfogyasztása, ilyen mély egészségügyi előnyökkel járhatnak.