A tinédzserek színterén: Amikor Mono kivesz téged az akcióból

Írta: Judith Willis

Elmaradt partik. Halasztott vizsgák. A csapat sportjának egy szezonja. És a magány. Ez a néhány olyan módszer, amellyel a "mono" néven ismert középiskolás és főiskolai hallgatók befolyásolhatják az életedet.

A betegség, amelynek orvosi neve fertőző mononukleózis, leggyakrabban a 10-35 éves embereknél fordul elő, csúcs előfordulási gyakorisága a 15-17 éveseknél fordul elő. A lakosság 100 000-ből csak 50 ember kap mono-monográfiát, de ez 1000 tizenévesből és huszonévesből kettőt ér el, különösen a középiskolában, az egyetemen és a katonaságban. Bár a mono általában nem tekinthető súlyos betegségnek, súlyos szövődményekkel járhat. Kétségtelen, hogy az életmód néhány hónapig megváltozik.

Valószínűleg hallottad már az embereket, hogy a monót "csókos betegségnek" nevezik. De ha a társadalmi életed zuhanásban van, elgondolkodhatsz: "Hogyan kaptam el ezt a" csókolózási betegséget ", amikor nem csókoltam meg senkit romantikusan az utóbbi időben?"

Itt van, hogyan. A mono általában a nyál és a nyálkahártya révén terjed, és innen származik a "csókos betegség" becenév. De a betegséget továbbító csók vagy szoros kapcsolat nem közvetlenül a megbetegedés előtt következik be. A monofóliát okozó vírusnak hosszú inkubációs ideje van: 30-50 nap a kitettségétől a megbetegedésig. Ezenkívül a vírus más módon is átvihető, például kortyolgatva ugyanabból a szalmából vagy pohárból, mint egy fertőzött - vagy akár közel lehet, ha köhög vagy tüsszög. Emellett egyeseknél a vírus megtalálható rendszereiben anélkül, hogy valaha is tünetei lennének, és akkor is elkaphatja tőlük.

Két vírus okozhat monot: Epstein-Barr vírus (EBV) és citomegalovírus (CMV). Mindkét vírus a herpesz családjába tartozik, amelynek további tagjai közé tartoznak a herpeszért és a bárányhimlőért felelős vírusok.

Az EBV a mono esetek 85 százalékát okozza. Az összes gyermek körülbelül fele 5 éves kora előtt fertőzött EBV-vel, de ebben a fiatal korban ez általában nem okoz tüneteket. Ha tinédzserként vagy idősebb korban nem fertőződik meg az EBV-vel, akkor valószínűbb, hogy mono-tünetek jelentkeznek. A fertőzés után a vírus egy életen át veled marad, de általában nem okoz további tüneteket. Ennek ellenére hébe-hóba olyan vírusrészecskéket termelhet a nyálában, amelyek képesek továbbvinni a vírust más embereknek, annak ellenére, hogy teljesen jól érzi magát. 40 éves korára az amerikaiak 85-90% -ának vannak EBV antitestjei, ami azt jelzi, hogy a vírus van a rendszerükben, és immunis a további EBV fertőzésre.

A CMV szintén nagyon gyakori vírus. Az Egyesült Államok lakosságának körülbelül 85 százaléka megfertőződik felnőttkorára. Az EBV-hez hasonlóan a CMV is gyakran tünetmentes, és mono leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a fertőzés tinédzserekben és 20-as években fordul elő. A torokfájás ritkábban fordul elő azoknál az embereknél, akik CMV mono-ban szenvednek, mint az EBV-vel fertőzötteknél.

Talán a legjobban megkülönböztető mono tünetek a megnagyobbodott mirigyek vagy nyirokcsomók, különösen a nyakon, de a hónaljban és az ágyékban is.

Egy másik gyakori mono tünet a láz. A 39,5 Celsius fok (103 Fahrenheit fok) hőmérséklet sem ritka. Egyéb tünetek: fáradt fájdalmas érzés, étvágytalanság, fehér foltok a torkon és a mandulagyulladás.

"A manduláim annyira megduzzadtak, hogy hátul megérintették egymást" - mondja Heidi Palombo, Annandale, Va., Akinek mono volt, amikor az egyetemen volt. Emlékeztet a torkára, hogy "olyan forró és duzzadt, hogy csak a jeges víz érezte jól magát".

A hideg italok és a fagyasztott desszertek egyaránt alkalmasak a torokfájás tüneteinek enyhítésére. Az orvosok azt is javasolják, hogy sós vízzel (kb. Fél teáskanál só és 8 uncia meleg víz) gargalizálják, és szívják be a gyógyszertárakban és más üzletekben kapható torokpasztilákat. Ha a torok vagy a mandulák fertőzöttek, toroktenyésztést kell végezni, hogy az orvos felírjon megfelelő antibiotikumot. Az ampicillin általában nem ajánlott, mert néha kiütést okoz, amely összetéveszthető a rózsaszínű, kanyarószerű kiütéssel, amelyet 5 mono-beteg közül 1.

Láz és fájdalom esetén acetaminofent (Tylenol, Datril és mások néven forgalmazott) vagy ibuprofent (Advil, Motrin, Nuprin és mások néven forgalmaznak) szedhet. Ha 20 évesnél fiatalabb, ne vegyen be aszpirint, hacsak orvosa nem hagyja jóvá. Gyermekeknél és tizenéveseknél a vírusos megbetegedések miatt szedett aszpirint összefüggésbe hozták a potenciálisan végzetes Reye-szindrómával. Előfordul, hogy a mono-ban szenvedő betegeknél a torok duzzanata miatt nehézségei lehetnek a légzéssel, és az orvosoknak más gyógyszereket és kezelést kell alkalmazniuk. Az a személy, akinek gondjai vannak, azonnal forduljon orvoshoz, ha az illetőnek légzési problémái vannak.

Egyes monofóliás emberek túlságosan érzékenyek a fényre, és körülbelül a felüknél a lép megnagyobbodik, általában két-három héttel az első megbetegedés után. A máj enyhe megnagyobbodása is előfordulhat.

Függetlenül attól, hogy a lép megnagyobbodott-e vagy sem, az egy monóval rendelkező emberek nem emelhetnek nehéz tárgyakat, és nem gyakorolhatnak érintkezésben két hónappal a megbetegedés után, mert ezek a tevékenységek növelik a lép felrepedésének kockázatát, ami életveszélyes lehet. Ha monofóliája van, és súlyos éles, hirtelen fájdalma van a has felső részén, menjen sürgősségi helyiségbe, vagy azonnal hívja a 911 telefonszámot.

Mivel tünetei nagyon hasonlóak lehetnek más betegségek tüneteihez, az orvosok gyakran teszteket javasolnak annak kiderítésére, hogy pontosan mi a probléma.

"Először téves diagnózist kaptam, és azt mondtam, hogy egy pók megharapta" - írja John L. Gipson, Kansas City, Mo., a Weboldalnak küldött feljegyzésében. "Ezt gondoltam, mert a szobámban megöltem egy pókot. Arra gondoltam, hogy álmomban megcsípett egy pók. Néhány nappal később. Nem volt energiám, lázam. És ezek a borsó méretű dudorok tarkóm. " Gipson visszatért orvosához, aki vérvizsgálatokat végzett és mononukleózist diagnosztizált.

Egyéb diagnosztikai problémák adódhatnak, mert a megnagyobbodott limfociták, egyfajta fehérsejtek, gyakoriak a mono esetében, de a leukémia tünetei is lehetnek. A vérvizsgálatok megkülönböztethetik a fehérvérsejtek típusát a leukémiában és a mono sejteket.

Ha a torka fáj, a torok kultúrája általában több okból is jó ötlet. Először is, a mono- és a strep-fertőzés tünetei (beleértve a Strep-A, különösen a strep súlyos formája által okozottakat) nagyon hasonlóak. Másodszor, a torokgyulladás vagy más torokfertőzések bármikor kialakulhatnak a betegség alatt vagy röviddel azután. Mindenesetre fontos, hogy a torokfertőzéseket mielőbb diagnosztizálják és antibiotikumokkal kezeljék, amelyek megölhetik a fertőzésért felelős szervezetet.

A mononukleózis spot teszt a leggyakrabban annak megállapítására szolgál, hogy mono- vagy valamilyen más betegség van-e. Ez a vérvizsgálat kimutatja azokat az antitesteket (fehérjéket), amelyeket a szervezet az EBV vagy a CMV elleni küzdelem céljából gyárt. Mivel a fertőzés után az antitestek kifejlődése eltart egy ideig, előfordulhat, hogy orvosa elrendeli vagy megismétli a tesztet egy-két héttel a tünetek kialakulása után. Abban az időben a teszt körülbelül 85 százalékban pontos.

Egyéb vizsgálatok, amelyeket orvosa elrendelhet, tartalmazzák a teljes vérképet (CBC) annak megállapítására, hogy a vérlemezkeszám alacsonyabb-e a normálnál, és hogy a limfociták kórosak-e, valamint egy kémiai panelt annak megállapítására, hogy a májenzimek kórosak-e.

Az ágynyugalom a bonyolult mono legfontosabb kezelése. Fontos az is, hogy sok folyadékot fogyasszon. A mono általában nem ok arra, hogy karanténba zárják a hallgatókat. Sok ember immunis immunis az okozó vírusokkal szemben. De ha monó van, akkor több napig ágyban kell maradnia, és kívül kell maradnia az órákon, amíg a láz le nem csökken és más tünetek nem enyhülnek. Még akkor is, ha javulni kezdett, számíthat arra, hogy több hétig le kell szűkítenie a tevékenységét, és két-három hónap vagy több is eltarthat, amíg újra érzi régi önmagát.

Ennek a cikknek a szerzője monónak számított, amikor 16 éves volt. Bár nem bánta, hogy kijött az összes házi feladatból (vagy legalábbis elhalasztotta), a döntő elhalasztása csak fokozta aggodalmát az egyetemi alkalmazások miatt, hogy sok középiskola juniorok tapasztalata. Aztán ott volt az a srác, aki soha többé nem hívott.

Ha hozzáteszi a felépülésre fordított időt ahhoz a tényhez, hogy a legtöbb ember nem éppen arra vágyik, hogy közel kerüljön egy mono monokróm emberhez, megértheti, hogy egyes hallgatók miért találják magukat a magány ellen más gondjaik mellett.

A monó átjutása kihívást jelenthet, és úgy tűnik, örökké tart. De ha pihen, amikor a teste mondja, csökkentheti a szövődmények esélyét és visszatérhet az életéhez.

Szósz: Az Egyesült Államok élelmiszer- és gyógyszerigazgatóságai

SZÁLLÍTOTT KÉPEK:

Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (www.fda.gov)
Eredetileg 2008.04.21

Orvosi szempontból orvos, John A. Daller, MD; Amerikai Sebészeti Testület alosztályi tanúsítással a sebészeti kritikus ellátásban