Diabéteszes nephropathia (vesebetegség)

Mi a diabéteszes vesebetegség?

A diabéteszes vesebetegség (DKD) a cukorbetegség okozta vesebetegség. Diabéteszes nephropathiának is nevezik. A nephropathia azt jelenti, hogy a veséd nem működik megfelelően.

Az 1. és a 2. típusú cukorbetegség egyaránt a vesebetegség leggyakoribb oka.

A DKD 5 szakasza van. Az utolsó szakasz a veseelégtelenség (végstádiumú vesebetegség vagy ESRD). Az egyik szakaszról a másikra való eljutás sok évig tarthat.

Mi okozza a diabéteszes vesebetegséget?

A magas vérnyomás és a magas vércukorszint egyaránt károsítja a vesét.

A vesebetegség súlyosbodásával a vesékben bekövetkező fizikai változások gyakran magasabb vérnyomáshoz vezetnek.
Az ellenőrizetlen magas vérnyomás felgyorsíthatja a haladást az ESRD felé.
A cukorbetegséghez kapcsolódó magas vércukorszint többféle módon károsítja a vesét. Főként a vért szűrő ereket károsítja, hogy vizeletet képezzen.

Melyek a diabéteszes vesebetegség tünetei?

Eleinte a legtöbb DKD-ben szenvedő embernek nincsenek tünetei. A veseműködésének ellenőrzése az egyetlen módja annak, hogy megtudjuk, vannak-e problémák. Az évek során, a vesebetegség kialakulásával, a vizeletben kis mennyiségű vérfehérje-albumin kezd megjelenni. A krónikus vesebetegségek ezen első szakaszát mérsékelten megnövekedett albuminuriának (mikroalbuminuria) nevezik. A vesék ebben a szakaszban még szűrhetik a hulladékot.

A betegség súlyosbodásával több albumin szivárog a vizeletbe. Ezt a stádiumot erősen megnövekedett albuminuriának (makroalbuminuria) nevezhetjük. Az albumin növekedésével a vesék sem tudják megtisztítani a vért. A hulladékok a vérben maradnak. A vérnyomás is gyakran emelkedik.

Ritkán fordul elő vesekárosodás a cukorbetegség első 10 évében. A veseelégtelenség gyakran 15-25 évvel a cukorbetegség első tünetei után következik be. Ha több mint 25 éve cukorbetegségben szenved, veseelégtelenség jelei nélkül, csökken annak kockázata.

Hogyan diagnosztizálják a diabéteszes vesebetegséget?

Ha cukorbetegségben szenved, fontos, hogy rendszeresen ellenőrizzék vesebetegségét. Ehhez egészségügyi szolgáltatója figyelemmel kíséri a vérben és a vizeletben található salakanyagokat. Szolgáltatója megvizsgálja a vizeletét, hogy ellenőrizze az albumin nevű fehérjét. Normális esetben a vizeletben nem lehet albumin. Még egy kis mennyiségű albumin is a vizeletében a korai vesekárosodás jele. A vérben ellenőrzött fő salakanyag kreatinin néven ismert.

Ha vesebetegséget találnak, az egészségügyi szolgáltató a cukorbetegség kezelési tervének részeként foglalkozik vele.

Mi a diabéteszes vesebetegség kezelése?

A kezelés a tüneteitől, életkorától és általános egészségi állapotától függ. Ez attól is függ, mennyire súlyos az állapot.

A kezelés magában foglalhatja:

Megfelelő étrend, beleértve azt is, hogy tanácsos lehet a fehérje bevitel figyelése.
Gyakorlat
A vércukorszint szigorú ellenőrzése és ellenőrzése, gyakran gyógyszerekkel és inzulininjekciókkal
A vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszer (különösen az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok vagy aldoszteron receptor blokkolók)
Nem szed más, a vesét károsító gyógyszereket. Ide tartoznak néhány fájdalomcsillapító gyógyszer (NSAIDS), valamint néhány olyan gyakran alkalmazott cukorbetegség elleni gyógyszer, amelyek előrehaladott vesebetegségben szenvedőknél nem biztonságosak (vagy amelyeket kisebb adagokban kell alkalmazni). Ha a DKD súlyosabbá válik, szükség lesz egy beutalóra egy vese szakorvoshoz (nefrológus).

Veseelégtelenség esetén a vér tisztításához dialízisre lesz szükség. A dialízis a méreganyagok kiszűrése a vérből.

Idővel a veseátültetés is szempont lehet.

Megelőzhető-e a diabéteszes vesebetegség?

A DKD progressziója lelassulhat a cukorbetegség szoros kezelésével. Ebbe beletartozik:

Figyeli az A1C szintjét
egészséges táplálkozás
Testmozgás
Nem dohányzik
Egészséges testsúly mellett maradni
Elég aludni
Az alkohol korlátozása
A vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszerek szedése
Statin gyógyszer szedése a lipidkontroll javítása érdekében

A diabéteszes vesebetegség legfontosabb pontjai

A diabéteszes vesebetegség a cukorbetegség miatt kialakuló vesebetegség.
Az 1. és a 2. típusú cukorbetegség egyaránt a vesebetegség leggyakoribb oka.
A betegségnek 5 szakasza van. Az utolsó szakasz a veseelégtelenség. Az egyik szakaszról a másikra való eljutás sok évig tarthat.
A legtöbb embernek nincsenek tünetei. A veseműködésének ellenőrzése az egyetlen módja annak, hogy megtudjuk, vannak-e problémák.

Rendszeresen vizsgálja meg vizeletét az albumin nevű fehérje ellenőrzésére. Még a vizeletében lévő kis mennyiségű albumin is a korai vesekárosodás jele.
A kezelés magában foglalhatja a megfelelő étrendet, a testmozgást, a vércukorszint szabályozását és a vérnyomás csökkentésére szolgáló gyógyszert.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a lehető legtöbbet kihozni az egészségügyi szolgáltató látogatásából:

Tudja meg látogatásának okát és azt, hogy mi akar történni.
Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
Vigyél magaddal valakit, aki segít feltenni a kérdéseket, és emlékezhet arra, amit a szolgáltató mond neked.
A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint az összes új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet a szolgáltató ad Önnek.
Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít Önnek. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
Kérdezd meg, hogy az állapotod kezelhető-e más módon?.
Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
Tudja meg, mire számíthat, ha nem szedi a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
Ha van további megbeszélése, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
Tudja meg, hogyan fordulhat szolgáltatójához, ha kérdése van.