A topiramát előnyös lehet súlycsökkentő gyógyszerként

Az orvostudományi szakirodalmat áttekintő új tanulmány szerzői szerint a topiramát segíthet az embereknek a fogyásban, amíg elviselik a mellékhatásokat.

topiramát

A brazil kutatók az Endokrin Társaság 93. éves találkozóján mutatják be az eredményeket Bostonban.

Több mint 3300 túlsúlyos vagy elhízott beteg közül azok, akik legalább négy hónapig szedték a topiramátot, átlagosan 11,8 kilóval többet vesztettek, mint azok, akik "hatóanyag nélküli" tablettákat vagy placebót szedtek, a metaanalízist, a közzétett vizsgálatok szisztematikus és kvantitatív áttekintését találták.

"A topiramát nem jóváhagyott gyógyszer az elhízás kezelésére. Az egyedi klinikai vizsgálatok adatai nem lehetnek elegendőek ahhoz, hogy támogassák az orvosok döntését, hogy ezt a gyógyszert felírják erre a célra, és nincsenek szilárd bizonyítékok annak biztonságosságáról" - mondta Caroline Kramer vezető nyomozó, MD, PhD. A brazíliai Porto Alegre Klinikai Kórház endokrinológusa.

Jelenleg a topiramátot görcsoldóként engedélyezik görcsrohamok kezelésében és migrénes fejfájás felnőttek megelőzésében.

A kutatók összegyűjtötték 10 randomizált, kontrollált klinikai vizsgálat (a tudományos kutatásban az arany standardnak tekintett) kutatási eredményeit, amelyek értékelték a súlycsökkenéshez előírt topiramát előnyeit és káros hatásait. Elemezték a topiramát 3320 beteg fogyásának hatékonyságával és 6620 beteg káros hatásaira vonatkozó adatokat, mondta.

Az elemzés szerint a kezelés időtartama és dózisa befolyásolta a fogyás előnyeit. A súlyvesztés nagyobb volt, ha a gyógyszert napi 96-200 milligramm dózisban írták fel 28 hétnél hosszabb ideig, szemben a 28 hétnél rövidebb idővel - írták a szerzők. A placebót szedő vizsgálati alanyokhoz képest a topiramáttal kezelt betegek hétszer nagyobb valószínűséggel vesztették el testsúlyuk több mint 10 százalékát.

A szerzők azonban azt találták, hogy a betegek a mellékhatások miatt csaknem kétszer nagyobb valószínűséggel hagyták abba a topiramát-kezelést, mint a placebót kapók. Kramer szerint a leggyakoribb mellékhatások közé tartozik az égő érzés (paresztézia), jellemzően a száj körül; zavart ízlés; és pszichomotoros zavarok, beleértve a lassabb gondolkodást és a csökkent fizikai mozgásokat. A koncentrációs nehézség és a memóriazavar is nőtt.

"A topiramát jelentős hatással van a fogyásra, legalábbis összehasonlítható azzal a fogyással, amelyet más elhízás elleni gyógyszerek okoznak" - mondta Kramer. "Olyan kevés farmakológiai lehetőségünk van az elhízás kezelésére, hogy úgy gondolom, hogy a topiramát hasznos eszköz lehet az étrenddel és a testmozgással együtt."

Szerinte azonban fontos, hogy a betegek megértsék a gyógyszer ismert lehetséges mellékhatásait, és tisztában legyenek azzal, hogy olyan ritka mellékhatásai lehetnek, amelyeket a kutatók még nem figyeltek meg.

Az Országos Egészségügyi Intézet óvatosságra int, hogy az emberek csak akkor használhassanak vényköteles fogyókúrás gyógyszereket, ha túlsúlyuk miatt fokozottabb az egészségügyi problémák kockázata.