A nátriumban gazdag étrend a magas vérnyomáson túl is károsodást okozhat

Írta: William B. Farquhar

2015. december 24

A túl sok nátrium az étrendben károsíthatja az egészséget akkor is, ha a vérnyomás normális marad. John Blanding/A Boston Globe

A Hayayay villásreggelit, büfét, vacsorát és partit gyakran sós ételekkel töltik meg. Néhány ember számára a magas sótartalmú étrend magas vérnyomáshoz vezet, ami a szív keményebb munkáját eredményezi, és növeli a szívroham vagy agyvérzés, illetve a szívelégtelenség vagy a vesebetegség kialakulásának kockázatát. Más embereket megáldanak olyan gének vagy fiziológia, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy magas nátriumtartalmú ételeket fogyasszanak, anélkül, hogy vérnyomásukban bármikor dudorodnának. Ha az utóbbi táborban vagy, akkor jó-e sonkát, sajtrönköket és más sós ünnepi ételeket fogyasztani?

Nem. Ahogy kollégáimmal David Edwards, Claudine Jurkovitz, William Weintraub és én írtuk a Journal of the American College of Cardiology folyóiratban, a diéta túl sok nátriumja károsíthatja az egészséget akkor is, ha a vérnyomás normális marad.

Tömeg szerint a só körülbelül 40 tömegszázalék nátriumot tartalmaz. Az emberi testnek szüksége van némi nátriumra az idegimpulzusok továbbításához, az izmok összehúzódásához és ellazításához, valamint a folyadék egyensúlyához az egész testben. Az átlagos embernek napi 500 milligrammnál kevesebb nátriumra van szüksége a túléléshez, de körülbelül 3400 milligrammra jut, ami a szükségesnél közel hétszer nagyobb.

Úgy tűnik, hogy a nagyon magas étrendi nátrium különösen káros az erekre. Károsítja a legbelső rétegüket, az úgynevezett endoteliális réteget. Ez a vékony sejtlap segíti az erek kitágulását, hogy növelje a véráramlást, amikor erre szükség van. Az endoteliális réteg károsodása meghatározza az érelmeszesedés színterét, amely az artériák eltömődésének fő folyamata, amely szinte minden szív- és érrendszeri probléma hátterében áll, beleértve a szívrohamokat, valamint a lábak és az agy rossz véráramlását. Az érelmeszesedés veseproblémákat és vaszkuláris demenciát is okozhat.

Még akkor is, ha a nátrium nem növeli a vérnyomást, túl sok az étrendből:

Károsítsd a szívet. A túl sok nátrium megnövelheti a szív kamra, a bal kamra méretét és vastagságát. Ez megnehezíti a szív hatékony vérkeringését a test körül.
Károsítsa a vesét. Laboratóriumi állatoknál a magas nátriumtartalmú étrend megnehezíti a vesék vérszűrését. A sok nátrium emeli a vesekárosodás vérmarkereinek szintjét is.
Befolyásolja az agyat. A magas nátriumtartalmú étrend képes „érzékenyíteni” az agy azon sejtjeit, amelyek a szimpatikus idegrendszer részét képezik, amelyek irányítják a test úgynevezett harc- vagy menekülési reakcióját. Ez az érzékenyítés a szokásosnál nagyobb vérnyomásreakciót eredményez a stresszre.

Mennyi nátrium túl sok?

Az átlag amerikai naponta körülbelül 1½ teáskanál sót (3400 milligramm nátrium) fogyaszt. Ennek nagy része a jól feldolgozott élelmiszerekből származik, amelyeket rendszeresen fogyasztunk. Például egy szelet pizzában körülbelül 600 milligramm nátrium van. Egy adag konzerv csirke tészta leves több mint 800 milligrammot szolgáltat.

Az amerikaiaknak szóló jelenlegi étrendi irányelvek azt javasolják, hogy a fiatalabb, viszonylag egészséges egyének naponta legfeljebb 2300 milligramm nátriumot (1 teáskanál só) kapjanak, míg mindenki, aki 51 évesnél idősebb, valamint magas vérnyomásban, cukorbetegségben vagy vesebetegségben szenvedő ember, vegye be 1500 milligramm naponta. Az American Heart Association ideális szív- és érrendszeri egészségmeghatározásának egyik eleme egy napi 1500 milligrammnál kevesebb nátriumot tartalmazó étrend. Bár van némi következetlenség abban, hogy mi legyen a napi felső határ, az a legfontosabb, hogy az amerikaiak többségének csökkentenie kell a bevitt nátrium mennyiségét.

A hónap elején New York City megkövetelte a nagy üzletláncoktól, hogy jelöljék meg a sós ételeket, amelyek több mint 2300 milligramm nátriumot tartalmaznak - ez a felső határ annak, amit egy egész nap alatt meg kell kapnod. A só-rázó-fekete-háromszög „nátrium-bomba” figyelmeztetés célja, hogy az étkezőket kevésbé sós és feltehetően egészségesebb ételek felé terelje.

A nátrium-bombák elkerülése a hosszú távú kardiovaszkuláris egészség optimalizálásának egyik módja. A legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy egyetlen magas nátriumtartalmú étkezés átmenetileg károsíthatja az erek működését. Tehát a magas nátriumtartalmú ételektől való távolmaradás mindenki számára fontos, még azok számára is, akiknek nincs sóérzékeny vérnyomása. A napi nátrium bevitel csökkentéséhez kevesebb feldolgozott és több friss ételt kell fogyasztani. A sok nátriumot tartalmazó élelmiszerek közé tartoznak felvágottak, sok leves és ételízesítők, például ketchup és szójaszósz.

Érdekes lesz látni, hogy a New York-i éttermek nátrium-címkéi az egészségesebb választásokra ösztönzik-e a New York-i embereket. Függetlenül attól, hogy teszik-e vagy sem, jó ötlet, hogy szinte mindenki visszavonja a nátriumot az ünnepek alatt és azon túl is.

William B. Farquhar, PhD, a Delaware-i Egyetem kineziológiai és alkalmazott fiziológiai tanszékének professzora és elnöke. Tanulmányozza a diéta és a testmozgás szerepét az emberi egészségre.