Velaxin

A cikk orvosi szakértője

  • ATC besorolás
  • Hatóanyagok
  • Jelzések
  • Kiadási forma
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Használja terhesség alatt
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Adagolás és alkalmazás
  • Túladagolás
  • Kölcsönhatások más gyógyszerekkel
  • Tárolási feltételek
  • Szavatossági idő
  • Farmakológiai csoport
  • Farmakológiai hatás
  • Gyártó

A Velaxin antidepresszáns gyógyszer.

használati

ATC besorolás

Hatóanyagok

A velaxin indikációi

Különböző jellegű depressziók kiküszöbölésére szolgál, és ezen túlmenően az általánosító és társadalmi jellegű zavaró jogsértések mellett.

[1], [2]

Kiadási forma

A felszabadulás kapszulákban történik, 10 darabban egy buborékcsomagolásban. Csomagolásban - 3 ilyen hólyag. A buborékfólia 14 kapszulát is tartalmazhat - ebben az esetben 2 buborékcsomagolás lesz a dobozban.

[3], [4]

Farmakodinamika

A gyógyszer kémiai alapja nem tulajdonítható az antidepresszánsok egyik ismert kategóriájának.

A gyógyszer hatása a HC-n belüli neurotranszmitter-aktivitás erősítésének köszönhető. Az anyag erős SSRI/OIE.

A venlafaxin metabolikus termékével együtt gyengén blokkolja a dopamin reverz idegsejt befogadását. Ezeknek az elemeknek hasonló hatékonysága van a reverz neurotranszmitter-befogás folyamatainak befolyásolásakor, és emellett gátolják a β-adrenerg megnyilvánulásokat.

Farmakokinetika

A hatóanyag abszorpciója 92%, ha egyszer alkalmazzák. A biohasznosulás szintje 45%.

Szájon át történő beadáskor a gyógyszer hatóanyagának és metabolikus termékének csúcsértékeit a plazmában körülbelül 6, illetve 8 óra elteltével állapítják meg. Az abszorpciós ráta lassabb, mint a kiválasztás sebessége. Az aktív elem felezési ideje körülbelül 15 óra.

A venlafaxin és a fehérjék szintézise plazmában 27%, anyagcsereterméke 30%. A gyógyszerek étellel együtt történő bevétele nem változtatja meg a Cmax szintjét és az abszorpciós arányt.

Az aktív elem bomlástermékeivel főleg a vesék segítségével ürül. A kapszulás mikrogömbök kis oldhatatlan részecskéje ürülékkel ürül.

Vese-/májelégtelenség esetén a felezési idő meghosszabbodik.

[5], [6], [7], [8]

A velaxin alkalmazása terhesség alatt

Tilos a Velaxin felírása terhes nőknek.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok közül:

  • súlyos máj-/vesebetegségek;
  • laktációs időszak;
  • intolerancia jelenléte a gyógyszer elemeivel szemben;
  • életkor 18 évnél fiatalabb.

Óvatosan kell eljárni a következők használatakor:

  • olyan emberek, akik nemrégiben miokardiális infarktuson estek át;
  • Magas vérnyomásértékű személyek;
  • betegek, akiknek kórtörténetében görcsrohamok voltak;
  • zárt látószögű glaukómában szenvedők;
  • olyan emberek, akik hajlamosak a vérzés kialakulására a nyálkahártya és a bőr területén;
  • instabil tachycardia vagy angina pectoris formában szenvedő betegek;
  • fokozott IOP-s betegek;
  • Személyek, akiknek mániás állapotai vannak;
  • alacsony súlyú betegek.

[9]

A velaxin mellékhatásai

A gyógyszer mellékhatásait többnyire az adagolás nagysága határozza meg. Hosszú terápiás kúra esetén a legtöbbjük gyakorisága és súlyossága csökken. Nincs szükség a folyamatban lévő terápia eltörlésére.

A Velaxin alkalmazása kiválthatja az ilyen negatív következmények megjelenését:

Időnként ilyen tüneteket észlelnek:

  • hipomania, hasnyálmirigy-gyulladás, beszédzavarok, mánia, ataxia, vérzés a gyomor-bél traktusban, valamint rohamok kialakulása;
  • a rosszindulatú neuroleptikus szindrómához hasonló reakciók;
  • extrapiramidális rendellenességek, szerotonerg szindróma, delíriás állapot, diszkinézia a késői szakaszban, valamint az akathisia vagy a pszichomotoros izgatás mellett;
  • a QT-intervallum meghosszabbítása, aritmia és ezen kívül a szívfibrilláció;
  • a vérzési periódus meghosszabbítása, neutro-, trombocito- vagy pancytopenia kialakulása, valamint az anaemia és az agranulocytosis aplasztikus formája;
  • a polyformiform erythema, a Stevens-Johnson szindróma és az alopecia megjelenése;
  • hepatitis, rhabdomyolysis vagy galactorrhea alakulhat ki, és emellett növelheti a prolaktin indexét.

Ha a gyógyszert drasztikusan megszüntetik, vagy ha az adag nagymértékben csökken, hányás, súlyos szorongás vagy túlzott fáradtság érzése, valamint fejfájás, hasmenés, a szájnyálkahártya szárazsága, álmosság vagy dezorientáció érzése figyelhető meg. Lehet szédülés, paresztézia, étvágytalanság, hiperhidrózis, hányinger, hipomania, álmatlanság és szorongás.

Az ilyen szövődmények kockázatával összefüggésben fokozatosan csökkenteni kell az adag méretét. Az adagolás csökkentésének időtartamát az egyéni jellemzők határozzák meg: a patológia jellemzői, a gyógyszer adagjainak nagysága és ezen felül a gyógyszeres kezelés időtartama.

[10], [11], [12]

Adagolás és alkalmazás

A gyógyszert étellel kell bevenni, miközben sima vízzel kell inni a használt kapszulákat. Tilos a gyógyszert rágni, szétmorzsolni vagy feloldani. Az egész napos adagot 1 alkalommal kell bevenni, reggel vagy este. Végezze el a vételt minden nap ugyanabban az időben kell elvégezni.

A depresszió kiküszöbölése érdekében napi 75 mg gyógyszert kell bevenni.

Ha nagyobb adagokra van szükség, kezdje 150 mg-os adaggal. A napi adag 37,5-75 mg-mal növekszik, legalább 2 hetes időközönként. Az orvosok legfeljebb 225 mg gyógyszer szedését javasolják a depresszióhoz, amelynek közepes súlyossága van. Súlyos depresszió esetén 350 mg Velaxint kell bevenni. Amint elértük a kívánt eredményt, az adagméretet bármely esetben fokozatosan csökkenteni kell a minimális effektív dózisig. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy minél nagyobb az elfogyasztott adag, annál nagyobb a mellékhatások kockázata.

Az akut depressziós epizódokat legalább 6 hónapig kell kezelni.

A betegség megismétlődésének megakadályozására szolgáló részek hasonlóak az elsődleges rohamokkal küzdő személyek kezeléséhez. A beteget legalább havonta egyszer meg kell vizsgálni a terápia hatékonysága szempontjából.

Ha szociális vagy általános jellegű zavaró zavarokat észlelnek, 75 mg anyagot kell elfogyasztani naponta egyszer. Legfeljebb 2 hét elteltével az állapotnak javulnia kell. Hatás hiányában az adagot 150 mg-ra kell emelni.

10-30 ml/perc glomeruláris szűrési sebességgel rendelkező veseelégtelenségben szenvedőknek felét kell csökkenteniük. Ha a glomeruláris szűrési sebesség kevesebb, mint 10 ml/perc, nem tanácsos a gyógyszert szedni, mert nincs elegendő információ a betegcsoport kezeléséről.

A májelégtelenség mérsékelt súlyossága esetén a gyógyszer adagjának felét csökkenteni kell. Ha az alkalmazott dózisokat növelik, akkor a betegnek folyamatosan az orvosok felügyelete alatt kell maradnia.

Az idős gyógyszereket óvatosan írják fel. Az adag méretének a minimálisan hatékony határokon belül kell maradnia. Ha az adagot megemelik, szükséges, hogy az orvosok folyamatosan ellenőrizzék a beteg állapotát.

Ha 1,5 hónapig nagy adagokban alkalmazza a gyógyszereket, ajánlatos az adagot fokozatosan csökkenteni, ezt legalább 2 héten belül kell elvégezni. Annak az időszaknak a teljes hosszát, amely alatt az adag csökken, egyedileg választják meg.

[13], [14], [15]

Túladagolás

A mérgezés lehetséges jelei között: a bradycardia kialakulása és a tudat változásai vagy az EKG-n lévő jelzések, a kamrai vagy sinus tachycardia és görcsrohamok megjelenése, és ezen felül a nyomásmutatók csökkenése. Van bizonyíték halálos kimenetelre.

Tüneti intézkedéseket hajtanak végre. A gyógyszernek nincs speciális ellenszere. A test fontos funkcióinak nyomon követése és fenntartása szükséges egy életen át. Néha aktivált szenet is fel lehet írni a gyógyszer felszívódásának lassítására. Különösen hányást kell kiváltani. A dialízis hatástalan lesz.

[16], [17], [18], [19]

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

Tilos kombinálni a gyógyszert a MAOI-val. Jelentkezésük befejezése után legalább 14 napos szünetre van szükség. Ha a MAAO visszafordítható jellegű, akkor megengedett egy napra rövidíteni ezt az időszakot. Ugyanakkor a Velaxin alkalmazásával történő terápia befejezése után a MAOI alkalmazása legalább 7 nap elteltével megkezdődhet.

A lítiummal való kombináció indexeinek növekedéséhez vezet.

Az imipraminnal történő kombináció hatására felerősödnek főbb anyagcseretermékei - a dezipramin 2-OH-imipraminnal.

A haloperidollal történő egyidejű vétel növeli az indexeket a vér belsejében, és emellett felerősíti hatását.

A klozapinnal együtt történő alkalmazása növelheti plazmaértékeit és negatív mellékhatások kialakulását.

Tilos alkoholos italokat szedni a Velaxin-terápia során. Információk vannak az alkohollal vagy más pszichotróp gyógyszerekkel kombinált kábítószerek esetében bekövetkezett halálesetekről.

Óvatosan kell eljárni olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek lassítják a CYP2D6 enzimek, valamint a CYP3A4 aktivitását.

A warfarinnal egyidejűleg történő alkalmazás fokozhatja antikoaguláns tulajdonságait.

[20], [21], [22], [23], [24]