A vércsoport meghatározhatja az MDLinx ezen veszélyes betegségek kockázatát

Az ABO vércsoport antigént meghatározó tényezői (azaz A, B és H) nemcsak a vörösvérsejteken, hanem számos más sejt és szövet felszínén is megtalálhatók, beleértve a hámot, a vérlemezkéket, az érrendszeri endotheliumot és az idegsejteket. Következésképpen kölcsönhatásaik túlmutatnak a transzfúzión és más típusú betegségeken, beleértve a szívbetegségek és a rák kialakulását is. A genom egészére kiterjedő asszociációs vizsgálatok a mai napig megerősítették a kapcsolatot a vércsoport és a hasnyálmirigyrák, a szívkoszorúér-betegség, a vénás tromboembólia és egyebek között.

vércsoport

A vércsoportnak titokzatos összefüggései vannak a patológia sokaságával.

Az alábbiakban a vércsoportokhoz kapcsolódó öt csoport és öt betegség molekuláris alapját vizsgáljuk meg közelebbről.

A vércsoportok működése

Az ABO vércsoportok a vörösvértestek felületén található szénhidrát részek. A H antigénhez kapcsolódnak, amely fehérje gerincet alkot. A 9q34 kromoszóma ABO génjén található három A, B és O variáns allél meghatározza a vércsoportot úgy, hogy három, különálló szubsztrát-specifitással rendelkező glikozil-transzferázt kódol.

Ezek a glikozil-transzferázok együttvéve kiváltják az aktivált donor molekulákból a cukorcsoportok átadását olyan specifikus akceptor molekulákba, mint a H antigén.

Az A és B allél nyolc nukleotidban különbözik, ami négy aminosav-szubsztitúciót és megváltozott enzim-specifitást eredményez a szubsztrátra nézve. Az A glikoziltranszferáz megköti az N-acetilgalaktozamint, a B glikoziltranszferáz pedig a D-galaktózt. Másrészt az O allél egy nem funkcionális glükoziltranszferázt ír le, a H antigént módosítatlanul hagyva.

Cukorbetegség

A metabolikus betegség 2-es típusú cukorbetegség formájában a vércsoporthoz köthető, az a tanulmány megjelent a Diabetologiában.

A vizsgálat során a kutatók értékelték az ABO-vércsoport (A, B, AB és O), valamint a rhesus faktor és a vércsoport/rhesus faktor kombináció közötti kapcsolatot, a 2-es típusú cukorbetegség kockázatával 82 104 kohorszban nők követték 1990-2008 között.

Az O csoporttal összehasonlítva az A vagy B típusú vérrel rendelkező résztvevők esélyei magasabbak voltak a cukorbetegség kialakulásában, veszélyességi arányuk 1,10, illetve 1,21 volt. Nem figyeltek meg különbséget a 2-es típusú cukorbetegség kockázatában a rhesus pozitív vagy negatív csoportok miatt.

Az univerzális donorokkal (O−) összehasonlítva a csapat az A +, A−, AB + és a B + csoportban megnövekedett cukorbetegség-kockázatot figyelt meg, HR-ek 1,17, 1,22, 1,26 és 1,35 volt. Az egyesületek változatlanok maradtak, miután figyelembe vették a lehetséges zavarókat, beleértve az éhomi vércukorszintet és a lipidkoncentrációt.

A szerzők okokat javasoltak az asszociációk lehetséges magyarázatára.

Azt írták: „A megfigyelt társulás hátterében álló mechanizmusok nem ismertek. Felmerült, hogy a humán ABO lokusz befolyásolhatja az endotheliális vagy gyulladásos markereket, például a VIII-faktor – von Willebrand faktor (vWF) komplexet, amely magasabb szinten van jelen nem O-egyéneknél. Ezen túlmenően az ABO vércsoportok a plazmában oldódó intercelluláris adhéziós molekula 1 (ICAM-1) és a TNF receptor 2 (TNF-R2) szintjéhez kapcsolódnak. Ezek a markerek mind a megnövekedett 2-es típusú cukorbetegség kockázatával társultak, így lehetséges magyarázatot adva a megfigyelt összefüggésekre. Végül egy friss cikk szerint az ABO vércsoport az egyik genetikailag meghatározott gazda tényező, amely modulálja a bél mikrobiota összetételét, amely részt vesz az anyagcserében az energiaegyensúly, a glükóz anyagcsere és az alacsony fokú gyulladás befolyásolása révén. ".

Fontos, hogy bár a vizsgált populáció nő volt, az egyesületeknek a férfiak számára is meg kell felelniük. A szerzők szerint: „Tudomásunk szerint valószínűleg nem biológiai mechanizmusok magyarázzák a nemtől függő asszociációt. A résztvevőkre vonatkozó információkat önállóan jelentették be, de ez valószínűleg nem befolyásolja érdemben az eredményeket. ”

Kognitív zavar

Az Egyesült Államok lakosságának csak 4% -a rendelkezik AB vércsoporttal. A. Eredményei alapján tanulmány a Neurology kiadványban az ilyen vércsoportú embereknél 82% -kal nagyobb a demenciához vezető kognitív és memória problémák kialakulásának kockázata. Valójában az O vércsoportúaknál alacsonyabb a stroke és a szívroham kockázata, ami kognitív károsodáshoz vezethet.

Pontosabban, átlagosan 3,4 évig tartó követés során azok, akiknek AB vércsoportja és magasabb VIII. Faktor-szintje volt, a kognitív károsodás 1,82-es esélyarányt mutattak a zavaró változókkal való korrekció után. Megjegyzendő, hogy az átlagos FVIII-szint magasabb volt az AB vércsoportúaknál (142 NE/dl; 95% CI 119–165), szemben az O vércsoporttal (104 NE/dL; 95% CI 101–107), az FVIII a felelős Az AB csoport és az incidens kognitív károsodás közötti összefüggés 18% -a.

A szerzők szerint a kardiovaszkuláris kockázat szerepet játszhat a kognitív hanyatlásban, az ABO vércsoport pedig hídként működik.

„Vizsgálatunk eredményei alátámasztják azt a hipotézist, miszerint az ABO vércsoport összefüggést jelent a kardiovaszkuláris kockázat és a kognitív funkció között. Az AB vércsoport és a magasabb FVIII mind a fekete, mind a fehér amerikaiak nagy csoportjában kognitív hanyatlással járt, és míg az AB típusú betegeknél magasabb FVIII szintet tapasztaltak, addig az AB csoport – kognitív hanyatlás asszociáció közvetítése az FVIII által nem szignifikáns. Ez azt jelzi, hogy a hatás az ABO glikoziltranszferáz által befolyásolt egyéb utak következménye lehet ”- állapították meg.

Szívbetegség

A tanulmány Az ateroszklerózis, a trombózis és az érbiológia című cikkben publikálta. Ő és társszerzői prospektív módon elemezték a vércsoportok és a szívkoszorúér-betegség kockázata közötti kapcsolatot az Ápolók Egészségügyi Tanulmányában (NHS) és az Egészségügyi Szakemberek Utánkövetési Tanulmányában (HPFS). Kombinálták ezeket az adatokat a metaanalízis formájában korábban publikált prospektív tanulmányok eredményeivel is.

A kardiovaszkuláris zavarokkal kapcsolatos kiigazítás után, egy kombinált elemzés során a csapat azt találta, hogy az A, B vagy AB vércsoportú résztvevők hajlamosabbak a szívkoszorúér-betegség kialakulására, az incidens szívkoszorúér-betegség korrigált kockázati arányával 1,06 [0,99–1,15], 1,15 [1,04–1,26], illetve 1,23 [1,11–1,36]. Összesen a szívkoszorúér-megbetegedések 6,27% -a nem O vércsoport öröklődéséből származott, a CHD relatív kockázata 1,11 volt ezekben a résztvevőkben az O vércsoportban, a metaanalízis eredményei szerint.

A szakértők egy ideje azt feltételezik, hogy az ABO vércsoport befolyásolhatja a szívbetegségek kockázati tényezőit. Azoknál, akiknek nincs O-vércsoportjuk, például a VIII – von Willebrand faktor (vWF) plazmaszintje körülbelül 25% -kal magasabb, mint az O-csoportú vércsoportúaké. Megjegyzendő, hogy a VIII-vWF faktor magasabb szintje koszorúér-betegséghez vezethet. A genom egészére kiterjedő asszociációs vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy az ABO vércsoport mérsékelheti a plazma lipidszintjét és a gyulladásos marker szintjét is.

"Az vWf fontos szerepet játszik a vérzéscsillapításban és a trombózisban azáltal, hogy közvetíti a vérlemezkék tapadását az érfalhoz, különösen nagy nyírófeszültség esetén" - írták a szerzők.

„A fibrinogén mellett a vWF is részt vesz a vérlemezkék aggregációjában, és szerepet játszik az érelmeszesedés kialakulásában. Az ABO vércsoport összefüggésben van a plazma lipidszintjével; különösen az A vércsoportban figyeltek meg magasabb szérum összkoleszterin- és alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterinszinttel ”- tették hozzá.

Gyomorrák

A tanulmány Az International Journal of Molecular Sciences című folyóiratban megjelent kínai kutatók egy esettanulmány-vizsgálat eredményeit 1045 gyomorrákos eset és 53 026 egészséges kontroll bevonásával kombinálták a meglévő kutatások további metaanalízisével a vércsoport és a gyomorrák kapcsolatának meghatározására.

Megállapították, hogy az A vércsoportúaknál kissé megnő a gyomorrák esélye, ezeknél az embereknél nagyobb valószínűséggel fertőzött meg H. pylori, mint az O vércsoportú betegeknél. Megjegyzendő, hogy H. Pylori fontos szerepet játszik a gyomorrák kialakulásában. Másrészt az O vércsoportúaknak csökkent a gyomorrák kockázata.

A kutatók bizonyos magyarázatokat javasoltak az egyesület számára. Például az A vércsoportúaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki káros gyengeség, amely a gyomorrákhoz kapcsolódik. Ezenkívül az A vércsoportúaknál csökkenhet az immunreakciók a daganatokkal szemben azokhoz képest, akik nem hordoznak A típusú vért.

Hasnyálmirigyrák

A. Eredményei alapján tanulmány két nagy, független, prospektív kohorszvizsgálatot elemezve - az ápolók egészségügyi tanulmányát és az egészségügyi szakemberek utólagos tanulmányát -, a kutatók összefüggést figyeltek meg a hasnyálmirigyrák vércsoportja és incidenciái között.

Pontosabban, az O-vércsoporttal összehasonlítva, az A-vércsoportúaknál a korrigált HR 1,32 volt; AB-val rendelkezők 1,51; és a B-vel rendelkezőek 1,72. Összességében azt találták, hogy a populáció hasnyálmirigyrákos eseteinek 17% -a nem O vércsoportból származott.

A kutatók számos mechanizmust javasoltak a megfigyelt társulás mögött.

"A vörösvértestek felszínén történő expressziójuk mellett az ABO antigének nagyon expresszálódnak a gasztrointesztinális, bronchopulmonalis és urogenitális traktus hámsejtjeinek felületén" - írták.

„A patológiai vizsgálatok kimutatták az A, B és H antigének delécióját és újszerű expresszióját a hasnyálmirigyrák sejtjeinek felszínén a környező normális duktális sejtekhez képest, ami arra utal, hogy a glikoziltranszferáz specifitásában változások léphetnek fel a hasnyálmirigy tumorgenezisében. A glikoziltranszferáz specifitásnak széleskörű következményei vannak, túl az ABO vércsoport meghatározásán. ”- folytatták.

„A glikokonjugátumok az intercelluláris adhézió és a membránszignalizáció fontos közvetítői, a rosszindulatú progresszió és terjedés szerves két folyamata. Ezenkívül ezeket a felszíni molekulákat felismeri a gazdaszervezet immunválasza, és szerepet játszhatnak a rosszindulatú sejtek immunfelügyeletének megkönnyítésében ”- tették hozzá.

Az általuk javasolt egyéb mechanizmusok közé tartoztak a vércsoport miatti gyulladásos állapot változásai, amelyek hozzájárulhatnak a hasnyálmirigyrák kialakulásához. Ezenkívül a H. pylori kötődés változhat a vércsoport alapján, és mint a gyomorrák esetében, ez a kórokozó is hozzájárulhat a hasnyálmirigyrákhoz.