A zavart tisztázni: sürgősségi fogamzásgátlás és súly

Rewire egy pillantást vet a közelmúltbeli médiaviharra a sürgősségi fogamzásgátlás és a súly körül, és elmagyarázza, hogy mit kell tudni az olvasóknak a kutatásról.

  • Facebook
  • Twitter
  • Összekapcsolva
  • Email
  • Permalink
  • Instapaper
  • Nyomtatás
  1. zavaros
    A szerkesztő megjegyzése: Hogyan változtatta meg életünket a COVID-19
  2. A COVID-19 nem azt jelenti, hogy nem lehet életed legjobb (virtuális) neme
  3. Lehet-e a fehér férfiaknak minden? Vagy a „lehajlás” azt jelenti, hogy felborul?
  4. Hogy néz ki a szexuális munka a COVID-19 idején
  5. Amikor a COVID-19 elérte, befejeződött az abortuszhoz való hozzáférés Dél-Dakotában
  6. Mit érhet el Kamala Harris alelnök az abortuszjogokért
  7. Mitch McConnell pandémiás prioritása egyértelmű: a bíróságok összecsomagolása
  8. Megváltoztathatja-e a pandémia azt, hogy az ország hogyan kezeli a szülést?
  1. Találkozzon a Trump bíróval, aki örömmel törje meg a szenátus hagyományát az állásért
  2. Lehet-e a fehér férfiaknak minden? Vagy a „lehajlás” azt jelenti, hogy felborul?
  3. Az egészségügynek nyelvi problémája van - és ez olyan embereket töröl, mint én
  4. A szerkesztő megjegyzése: Hogyan változtatta meg életünket a COVID-19
  5. A COVID-19 járvány mindent megváltoztatott, beleértve az abortuszellátást is
  6. Van-e TERF a hálaadás összejövetelén?
  7. Tudta, hogy a „terhes emberek” mondása nem csak befogadó, hanem helyes is?
  8. Mit érhet el Kamala Harris alelnök az abortuszjogokért

Támogassa a Rewire News Group-ot

Keményen dolgozik, hogy tájékozott maradjon. Keményen dolgozunk azért, hogy a legfrissebb tudnivalókat eljuttassuk a nemhez, az abortuszhoz, a szülői élethez és a hatalomhoz. Adományozzon ma a nonprofit újságírás támogatására!

A közelmúltban sok vita folyik a hírekben a sürgősségi fogamzásgátló tablettákról és arról, hogy vajon hatékonyak-e egy bizonyos súlynál nagyobb nők számára. Alább RewireMagyarázata arra, hogy miért került napvilágra ez a történet, és mit kell tudniuk azokról a nőkről, akiknek sürgősségi fogamzásgátlásra lehet szükségük most vagy a jövőben.

Miért beszél most mindenki a súlyról és a sürgősségi fogamzásgátlásról?

Néhány hete az sürgősségi fogamzásgátló tabletták európai gyártója, amely megegyezik az Egyesült Államokban forgalomban lévő tablettákkal, bejelentette, hogy megváltoztatja a címkézését, és óvatosságra int, hogy a termék kevésbé hatékony a magasabb testtömeg-indexű nőknél (BMI). ). Ez a döntés legalább részben a vállalat saját kutatásán alapult, de vannak más publikált kutatások is, amelyek ugyanezt találták. A média felvette a történetet, és megkérdőjelezte, hogy az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) fel fogja-e kérni vagy megköveteli-e az amerikai gyártóktól, hogy változtassanak meg ugyanazon a címkézésen.

Emlékeztessen: Mi a sürgősségi fogamzásgátlás?

Szex. Abortusz. Apaság. Erő.

A legfrissebb hírek, közvetlenül a postaládájába érkeztek.

A sürgősségi fogamzásgátlás a fogamzásgátlás, amelyet a terhesség megelőzésére használnak, miután egy pár védtelen hüvelyi közösülésben szenved. A hatékonyság érdekében sürgősségi fogamzásgátlást kell alkalmazni a védelem nélküli szex után 120 órán belül.

A sürgősségi fogamzásgátló tablettákat (ECP) szájon át kell bevenni, és az ovuláció, tehát a terhesség megelőzésével működnek. Az Egyesült Államokban kétféle ECP van a piacon. Az első típust LNG-tablettáknak nevezik, mert a progeszteron hormon Levonorgestrel nevű szintetikus változatára támaszkodnak. Az LNG-tablettákat Plan-B One Step márkanéven értékesítik, valamint a Next Choice One Dose és a My Way általános változatokat. Ez az a típusú ECP, amely vény nélkül kapható minden korosztályú nők számára az Egyesült Államokban. Ez a típus is megváltoztatta a címkét Európában. A másik típusú ECP az Ulipristal acetate (UPA) nevű vegyi anyagra támaszkodik, és Ella márkanéven kerül forgalomba. Ez nem áll rendelkezésre vény nélkül.

Az is lehetséges, hogy egy nő védtelen nemi kapcsolat után réz méhen belüli eszközt (IUD) helyezzen a méhébe, amely megakadályozhatja a terhességet, és akár tíz évig is folytathatja a fogamzásgátló módszert. A réz spirálok több mint 99 százalékkal hatékonyan megakadályozzák a terhességet, ha sürgősségi alapon helyezik be őket. Az IUD azonban nagyon drága lehet, és azt egy egészségügyi szolgáltatónak kell behelyeznie, ami megnehezíti, sőt lehetetlenné teszi, hogy sok nő hozzáférjen ehhez a módszerhez, különösen a 120 órás ablakon belül.

Mi az ECP-k és a súly kutatása?

2011-ben a kutatók két randomizált, kontrollált vizsgálatot elemeztek az LNG és az UPA tabletták hatékonyságáról, hogy megpróbálják megérteni, miért nem mindig működik a sürgősségi fogamzásgátlás. Azt találták, hogy az időzítés jelenti a legfontosabb előrejelzőt annak, hogy az ECP-k működni fognak - milyen közel van egy nő az ovulációhoz, amikor a tablettákat szedi. Ugyanakkor azt is megállapították, hogy az ECP-k lényegesen kevésbé hatékonyak a túlsúlyos vagy elhízott nőknél. Konkrétan azt találták, hogy a 30 vagy annál nagyobb BMI-vel rendelkező nők, akik bármelyik ECP-t alkalmazták, több mint háromszor gyakrabban terhesek, mint azok a nők, akik nem voltak elhízottak.

Az elemzés különbségeket talált a kétféle tabletta között. Az UPA tabletták hatékonyak voltak azoknál a nőknél, akiknek a BMI-je legfeljebb 35 volt, de az LNG-tabletták sokkal alacsonyabb BMI mellett elvesztették hatékonyságukat. Valójában a 26-os vagy annál magasabb BMI-vel rendelkező nőknél, akik LNG-tablettákat szedtek, a terhességi arány nem különbözött attól, ami várható volt volna, ha egyáltalán nem alkalmazzák az EC.

A testtömegindex az elhízás meghatározásának módja az egyén magassága és súlya alapján. A 25 év alatti BMI egészségesnek tekinthető, 25 és 29 közötti túlsúlyos, valamint 30 és több mint elhízott. Például egy 5 ′ 6 ″ és 160 font súlyú nő BMI-je 26 körüli, míg egy 5 ′ 2 ″ és 160 font nőnél a BMI meghaladja a 30. Az amerikai nők átlagos súlya 166 font, az Egyesült Államokban az emberek 35 százaléka elhízott. Noha a BMI továbbra is a leggyakoribb eszköz az elhízás mérésére, folyamatos vita folyik arról, hogy ez megbízható mérőszám vagy jó mutató-e az általános egészségi állapotról.

A súlyt tekintve, amely könnyebben érthető, az LNG-tabletták a jelek szerint 165 fonttól veszítenek hatékonyságukból és 176 font feletti nőknél hatástalanná válnak.

Nem lehet, hogy egy bizonyos súlynál nagyobb nők csak nagyobb adagot szedhetnek be?

Jelenleg nincs olyan kutatás, amely azt sugallná, hogy nagyobb adag ECP tabletta bevétele növelné hatékonyságukat, és nem ajánlott, hogy a nők ezt tegyék.

Ha egy bizonyos súlynál nagyobb nők egyáltalán nem alkalmaznak sürgősségi fogamzásgátlást?

Nem. Az egészségügyi szolgáltatók még mindig kitalálják, mit jelent a kutatás valójában, és meg kell-e változtatniuk a nők tevékenységén. Sokan úgy gondolják, hogy egyelőre nincs elegendő kutatás egy ilyen változás ajánlásához. Ennek ellenére fontos, hogy a nők ismerjék a kutatást és megvitassák a szolgáltatóval, ideális esetben még mielőtt sürgősségi fogamzásgátlásra lenne szükségük.

A 165 font feletti nőknek, akiknek sürgősségi fogamzásgátlásra van szükségük, fontolóra vehetik az UPA tabletták, például az Ella használatát, vagy egy réz IUD behelyezését. Mint fentebb említettük, ezekhez a módszerekhez való hozzáférés, különösen a 120 órás időtartamon belül, nehéz lehet, mert megkövetelik az egészségügyi szolgáltatótól, hogy vagy írja le a receptet, vagy helyezze be az IUD-t. Lehet, hogy költségkímélő is.

Azok a nők, akik nem tudnak gyorsan hozzáférni ezekhez a más módszerekhez, fontolóra vehetik az LNG-tabletták használatát, mivel működhetnek, és a mellékhatások minimálisak.

Szüksége lesz-e az FDA-nak címkeváltásra az Egyesült Államokban is?

Ez még várat magára. Az európai címkeváltás híre után sokan megkérdőjelezték, hogy az FDA szükség lenne-e hasonló címkeváltásra a Plan-B One Step és általános megfelelői esetében. Az FDA közölte a sajtóorgánumokkal, hogy felülvizsgálja az információkat és a kutatásokat, és ezt a közeljövőben meg fogja határozni.

Ez a kutatás vonatkozik a fogamzásgátló tablettákra is?

Habár egyes havi orális fogamzásgátlók valóban az LNG-re támaszkodnak, nincs olyan kutatás, amely azt sugallná, hogy a fogamzásgátló tabletták hatástalanok bizonyos testsúly vagy BMI felett. Van azonban néhány kutatás, amely azt sugallja, hogy a fogamzásgátló tapasz hatástalan lehet bizonyos súlyú nőknél; a tapaszt használó vagy fontolóra vevő nők erről beszélhetnek az egészségügyi szolgáltatóval.