11 okos gyógymód az övsömör fájdalom csillapítására

postherpeticus

Néhányunk számára a zsindely durva menet lehet. Minden harmadik ember, aki a bárányhimlő elleni oltás 1995-ben történő széles körű elérhetővé válása előtt nőtt fel, a későbbi életében ezt a hólyagos kiütést fejlesztette ki, amelynek eredményeként gyerekként fertőzött volt. (A varicella zoster vírus szó szerint évtizedekig szunnyad a testben, mielőtt újra övsömörsé válik.) A legtöbb ember enyhe tüneteket tapasztal, amelyek néhány héten belül eltűnnek. De egy szerencsétlen kisebbség számára az övsömör hónapokig tartós, fájdalmas idegkárosodást okozhat. Itt van az útmutató a megkönnyebbülés megtalálásához.

Miért lehet az övsömör fájdalmas

Mielőtt végigvezetnénk Önt a kezelési lehetőségeken, nézzük meg, miért okozhat ez a vírus fájdalmat. "A varicella zoster [bárányhimlő] vírus ezekben az idegekben a bárányhimlő után látenciát alakít ki, az úgynevezett háti gyökér ganglionoknak" - magyarázza Paul Auwaerter, MD, a baltimore-i Johns Hopkins Medicine fertőző betegségek osztályának klinikai igazgatója. "Mi történhet, az az oka, hogy nem teljesen világos, a vírus újra aktiválódhat egy idegen belül." Ezután a vírus ezen az úton halad a bőr felé, fájdalmas kiütést okozva. Súlyos esetekben tartós idegkárosodáshoz vezethet, amelyet postherpeticus neuralgiának vagy PHN-nek neveznek.

Próbálja ki a vírusölőket a korai beavatkozáshoz

Először koncentráljunk a fájdalmas kiütésre, mielőtt idegfájdalomba merülnénk. Ha az övsömör kezelésére a kiütés első jelein kerülhet sor, a vírusellenes gyógyszerek segíthetnek a vírus terjedésének mérséklésében. "Ezek a leghatékonyabbak, ha korán használják őket - a tünetek megjelenésétől számított 72 órán belül a legjobbak" - mondja Dr. Auwaerter. Az övsömör kezelésére használt három vírusellenes szer a Famvir (famciklovir), a Valtrex (valaciklovir) és a Zovirax (aciklovir), és naponta többször kell őket bevenni, amíg a kiütésed nem csillapodik. Bár önmagában nem kezelik a fájdalmat, segíthetnek megakadályozni a kiütés súlyosbodását (és megelőzni a PHN-t).

Nyugtassa meg a hólyagosodó bőrt alumínium-acetáttal

Most, némi helyi megkönnyebbülés érdekében: Ez az OTC összehúzó por olyan enyhe bőrirritációk csillapítására szolgál, mint a méreg borostyán, poloska harapás, bárányhimlő és más viszkető kiütések. Burow's megoldásnak vagy Domeboro megoldásnak is hívják, és megtalálható a helyi gyógyszertárban vagy az interneten. Ez azonban nem fog működni idegfájdalmak esetén, ezért ne hagyatkozzon másra, mint kisebb viszketés enyhítésére (ami önmagában is fájdalmas lehet!). Az Amerikai Családorvosok Akadémiája azt javasolja, hogy hűvös borogatást áztasson az oldatba, és vigye fel az érintett területre.

Viseljen laza ruházatot a nagyobb kényelem érdekében

Ne hagyja figyelmen kívül azt a fájdalmat, amely a kopás okozhatja. Éppen ezért van értelme a formához illő ruhát lágyabb nappali viseletre cserélni, hogy a gyógyulási folyamat kényelmesebbé váljon az első néhány héten. "Sokan laza ruhát viselnek, így nem irritálja a környéket" - erősíti meg Dr. Auwaerter. Úgy hangzik, mint a tökéletes ürügy a nadrág viselésére vagy akár otthonról való munkavégzésre a PJ-kben, ezért folytassa és lazítson!

Vegye figyelembe a kapszaicin előnyeit

Egy másik helyi kezelés a chili paprikából készül, és a kutatások kimutatták, hogy segíthet az övsömör fájdalomcsökkentésében. A kapszaicin OTC és vényköteles formában kerül forgalomba, és helyileg alkalmazható krémként vagy tapasz viselésével - de bonyolult a megfelelő alkalmazás. A Molecules című jelentés megjegyezte, hogy a kapszaicin égő érzést okozhat az alkalmazott területen, különösen, ha gyakori adagokban alkalmazzák. Ritka esetekben vérerek összehúzódását is okozhatja. Mielőtt egyedül kipróbálná ezt a módszert, feltétlenül kérje meg orvosának útmutatását.

Áztassa be kolloid zabfürdőbe

Ezt a DYI opciót nem tesztelték kifejezetten övsömörre, de a szakértők szerint ez némi bőrkönnyebbséget nyújthat, miközben a kiütésed még mindig fellép. A kolloid zabpehely zab finom porrá őrlésével készül (a drogériában megvásárolható). A Journal of Drugs in Dermatology egyik tanulmánya megállapította, hogy ez a természetes gyógymód antioxidáns és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek hasznosak lehetnek az irritált bőr kezelésében. Töltsön kolloid zabpehelyet egy hideg vagy langyos vízfürdőbe, és áztassa kb. 10 percig, naponta egyszer, amíg a kiütése tart.

Válassza az OTC fájdalomcsillapítókat

A vény nélkül kapható opciók, mint például a Tylenol (acetaminofen), megkönnyíthetik az övsömör kiütés és még az enyhe PHN kellemetlenségét. "Legalább a korai fájdalom esetén gyakran használunk nem szteroid gyulladáscsökkentőket [NSAID], például ibuprofent vagy naxoprént" - jegyzi meg Dr. Auwaerter. Bármelyik gyógyszertárban könnyű átvenni őket, de nem mindig ideálisak gyakori és/vagy hosszú távú használatra. Az NSAID-ok gyomorirritációt és gyomorfekélyt okozhatnak, és károsíthatják a veséket, hacsak nem nagy mennyiségű vízzel veszik be őket. Ha hasi fájdalmat vagy székrekedést tapasztal, kérje orvosát, hogy segítsen megtalálni egy másik lehetőséget.

A szteroidok néha segíthetnek

Dr. Auwaerter megjegyzi, hogy néhány régebbi, a 2000-es évek elején végzett kutatás támogatja a szteroid prednizon vírusellenes szerrel történő alkalmazását rövid távú övsömör fájdalomcsillapításra, valamint a komolyabb PHN kialakulásának csökkent kockázatát. (A tanulmányok csak mérsékelt hatást találtak a fájdalomcsökkentésre.) A szteroidok különösen előnyösek lehetnek az 50 év feletti emberek számára, akiknek nagyobb a PHN kockázata. Idővel azonban növelhetik az immunszuppresszió kockázatát, ezért általában csak egy-két hétig használják övsömörre. Ha megpróbálja ezt a megközelítést, szorosan működjön együtt orvosával a megfelelő adagolás kezelésében.

Menjen Gabapentinnel a PHN-hez

Ha a PHN tartós idegfájdalma van, néhány orvos görcsoldó gyógyszereket ír fel, köztük a Neurontin (gabapentin) vagy a Lyrica (pregabalin). "Annak ellenére, hogy görcsroham elleni gyógyszerként fejlesztették ki őket, mindaddig segíthetnek az idegfájdalom modulálásában, amíg az idegek meg nem gyógyulnak" - magyarázza Dr. Auwaerter. Ezek a kezelések csökkenthetik az idegek és az agy közötti fájdalom jelzését azáltal, hogy rövid ideig megnyugtatják a neurotranszmittereket. Az FDA jóváhagyta a PHN hatékony kezelésére. A vírusellenes szerekhez hasonlóan, ezek is gyakran napi adagot igényelnek, általában naponta háromszor.

Keressen egy lidokain tapaszt

A lidokain egy érzéstelenítő szer, amely ideiglenesen megduzzasztja az alkalmazási területet, amely segíthet a PHN fájdalmában. "Jelentős postherpeticus neuralgia esetén azt tapasztalom, hogy a helyi lidokain tapasz általában a leghasznosabb" - mondja Camille Kotton, MD, a transzplantációs és immunhiányos gazda fertőző betegségek klinikai igazgatója a bostoni Massachusetts Általános Kórházban. (FYI: A transzplantált betegek jobban ki vannak téve a súlyos övsömör fájdalomnak - de a gyengült immunrendszer miatt alkalmatlanok az övsömör elleni oltás beadására.) A lidokain kapható vény vagy OTC nélkül, bár Dr. Kotton megjegyzi, hogy nehéz megszerezni biztosítás fedezi.

Az antidepresszánsok meglepő enyhülést nyújthatnak

Lehet, hogy az antidepresszánsokat „depresszióra találták ki, de köztudottan a perifériás idegeket is modulálják” - mondja Dr. Auwaerter, ezzel tompítva a PHN fájdalmát. Orvosa javasolhatja a Pamelort vagy az Aventyl-et (amelyek nortriptilint tartalmaznak) vagy az Elavilt (amitriptilin). Dr. Auwaerter hozzáteszi, hogy ezek a gyógyszerek néha mellékhatásokat okozhatnak, például fáradtságot és lassúságot - bár a PHN-es betegeknek általában csak alacsony adagra van szükségük, ami valószínűleg nem okoz jelentős káros hatásokat.

Végül használjon hideg víz tömörítést

A hűvös víz csillapíthatja az égő érzést mind a kiütés, mind az enyhe PHN fájdalom miatt. "A helytől függően esetleg hűvös csomagot tehetne rá" - mondja Dr. Kotton, bár megjegyzi, hogy ez nem sokat segít súlyos fájdalmak esetén. Áztasson egy kendőt jeges vízbe, vegye ki és vigye fel közvetlenül az érintett területre. Ahhhhh. Újabb cumit kell figyelembe venni? Ez a fájdalom valószínűleg nem fog örökké tartani, még akkor sem, ha PHN-je van. Időközben azonban ezek a tippek segítenek a legrosszabbban is.

Zsindely kezelések: Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. (n.d.) „Zsindely kezelése”. cdc.gov/shingles/about/treatment.html

PHN kezelések: Koreai Journal of Pain. (2018.) „A postherpeticus neuralgia kezelésének módozatai.” ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6177534/

Szteroidok: Amerikai Családorvosok Akadémiája. (2000.) „A herpesz zoster (övsömör) és a postherpeticus neuralgia kezelése.” aafp.org/afp/2000/0415/p2437.html

Gabapentin: Klinikai beavatkozások az öregedésben. (2012.) „Gabapentin a poszt-herpeszes neuralgia napi egyszeri kezelésére: áttekintés.” ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3410680/

Transzplantált betegek: Wisconsini Egyetem Egészségügyi. (n.d.) „Fertőzés és a transzplantált beteg.” uwhealth.org/healthfacts/transplant/6791.pdf

Kapszaicin: Határok a farmakológiában. (2016.) „A topikális kapszaicin hatékonysága és biztonságossága a postherpetés neuralgiában: szisztematikus áttekintés és metaanalízis.” ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5222862/

Kapszaicin káros hatások: Molekulák. (2016.) „A kapszaicin és analógjainak terápiás lehetőségeinek kiaknázása fájdalom és más betegségek esetén.” ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6272969/

NSAID-ok és a bél egészsége: Klinikai mikrobiológia és fertőzés. (2015.) „A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hatása a bél mikrobiomjára.” ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4754147/

Opioidok a PHN-hez: Ideggyógyászat. (2016.) „Opioidok alkalmazása posztpetpetikus neuralgiában szenvedő betegeknél (PHN), akiket Gabapentinnel kezeltek.” n.neurology.org/content/78/1_Supplement/P04.169

További kezelések: Amerikai Családorvosok Akadémiája. (2000.) „Zsindely”. aafp.org/afp/2000/0415/p2447.html

Sarah Ellis

@sarahaellis_

Sarah Ellis wellness- és kultúraíró, aki a fogamzásgátlótól kezdve a krónikus egészségi állapoton át a fitnesz trendekig terjed. Ő eredetileg a tennessee-i Nashville-ből származik, és jelenleg New Yorkban lakik. Írt az Elite Daily, a Greatist, a mindbodygreen és mások számára. Amikor nem ír, Sarah szereti a távfutást, a vegán ételeket és a legtöbbet hozni a könyvtári kártyájából.