Az ágybavizelés okai, mikor kell aggódni, és specifikus terápiák
Az ágybavizelés (más néven éjszakai enurézis) olyan állapot, amelyben a hólyagból alvás közben ellenőrizhetetlen és akaratlan szivárgás lép fel a hólyagból. Az ágybavizelés világszerte több millió gyermeket, valamint néhány felnőttet és idős embert érint.
Ugrás a:
Mi az ágybavizelés?
Noha az alvás közbeni gyakori vizelés az öt évnél fiatalabb gyermekeknél gyakori, az öt évnél idősebb gyermekeknél az ágybavizelés aggodalomra ad okot. Becslések szerint a 7 éves gyermekek 5-10% -a rendszeresen nedvesíti az ágyát. Az ágybavizelés gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál, azonban ennek a nemi különbségnek az oka nem ismert. Van egy genetikai összetevő is, a gyermekek nagyobb eséllyel nedvesítik meg az ágyat, ha az anyának kórtörténetében volt ágybavizelés.
Az ágybavizelés társulhat:
- Ellenőrizetlen vizeletszivárgás alvás közben
- Nappali órákban gyakran kell látogatni a WC-t
- Fájdalom vizelettel vagy láz a lehetséges húgyúti fertőzés miatt
- Székrekedés
- Erőlködés a vizelet kiürítéséhez
- Túlzott szomjúság
- A széklet véletlenszerű átjutása idegi rendellenesség miatt
Az ágybavizelés komoly hatással lehet a gyermekek és családjaik életminőségére.
Az ágybavizelés nagyon szorongató lehet a gyermekek számára, azonban a szülők és az orvosok gyakran alábecsülik és elbagatellizálják a hatást.
A gyermekek alacsony önértékelés érzésében szenvedhetnek abban a korban, amikor a személyes megjelenés és az önkép rendkívül fontos az optimális személyes fejlődéshez. Az ágybavizelés a nappali működés csökkenésével is jár, beleértve az iskolai és a társadalmi teljesítményt is.
A szülők több mint fele, akiknek gyermekei éjszakai enurézist szenvednek, nem teszik lehetővé, hogy gyermekeik otthonuktól távol töltsék az idejüket, ezért gyakran kimaradnak a társas tevékenységekből, például a barátok házában való alvásokból és az iskolai kirándulásokból. A megértés hiánya a szülők csalódását is okozhatja, és ez hozzájárul a gyermek kudarc és szégyenérzetéhez; megerősítve az ágybavizelést körülvevő társadalmi megbélyegzést.
A társadalmi és érzelmi stressz mellett elismert gazdasági teher is terheli a családokat. Az ágybavizelés többletmunkát jelent a családok számára a megnövekedett háztartási feladatok formájában, és így gyakran jelentős anyagi költségekkel jár.
Mi okozza az ágybavizelést?
Az ágybavizelés gyakori téves elképzelése, hogy az ok pszichológiai - kiterjedt kutatások szerint ez nem így van. Az ágyat nedvesítő gyermekek többségének nincs alapbetegsége vagy patológiája, amely ezt az állapotot okozza. Az ágybavizelés idővel megoldódhat, ahogy a gyermek fejlődik és felnő.
Általában a gyermekkori ágybavizelésnek nincs ismert kiváltó oka, és nem a gyermek hibája. Az ágybavizelést gyakran az éjszakai vizelet túlzott termelődése vagy a hólyag csökkent kapacitása okozza. Valószínűleg genetikai tényezők is vannak, az ágyat nedvesítő gyermekek közel kétharmadának egyik vagy mindkét szülője kórtörténetében szerepel.
Az ágybavizelés gyakori okai a következők:
Az ébredés és a WC használatának elmulasztása - Normális esetben, amikor a hólyag tele van, egy jelet küldenek az agynak, ami miatt az ember felébred és WC-re megy. Az ötéves kor alatti gyermekek azonban olyan mélyen alhatnak, hogy nem ébrednek fel. Ennek oka az idegek fejletlensége, amelyek a gerinc mentén jeleket visznek át az agyból a hólyagba. Sőt, még akkor is, ha a gyerekek felébrednek, túlságosan félnek a sötétségtől, hogy felkeljenek és WC-re menjenek.
Túlzott folyadékbevitel lefekvés előtt - A felnőttekhez képest a gyermekek kisebb hólyaggal rendelkeznek, kevesebb töltőerővel, ezért nagyobb eséllyel nedvesítik meg az ágyat, ha túl sok folyadékot fogyasztottak az esti órákban vagy lefekvés előtt.
Koffein bevitel lefekvés előtt - A koffeintartalmú italok lefekvés előtt történő fogyasztása fokozott ágybavizeléshez vezethet, mivel a koffein vizelethajtó, ezért növeli a vizeletmennyiséget. A koffein olyan italokban található meg, mint a tea, a kávé, a Coca-Cola és a forró csokoládé. Mindezeket el kell kerülni, ha megakadályozzuk az ágybavizelést.
Vasopressin-hiány - A túlzott vizelettermelést a vazopresszin, a vizelettermelést szabályozó hormon hiánya okozhatja.
Túlaktív hólyag szindróma - Néhány gyermek túlműködő húgyhólyag-szindrómában szenved, amely olyan állapot, amely miatt a hólyagizmok gyakrabban összehúzódnak, ami a hólyag túlzott ürülését eredményezi.
Kapcsolódó egészségügyi állapotok
- 1. típusú cukorbetegség
- ADHD
- Krónikus székrekedés - teljes belek nyomhatják a hólyagot
- Alvási apnoe
- Alvajárás
- Bizonyos fertőzések - nagyrészt húgyúti fertőzések, amelyek túlzott nappali nedvesítést is okozhatnak
- Hólyagrák idősebb egyéneknél
Érzelmi tapasztalatok
- Új iskolába vagy házba költözés
- Új testvér bemutatása
- Szülői viszály
- Klinikai depresszió
Gyakran, amikor az ágybavizelés a fertőzés érzelmi stresszén keresztül valósul meg, másodlagos éjszakai enurézisnek nevezik. Az érzelmi szorongás (pl. Büntetés révén) szintén javíthatja az állapotot.
Mi a teendő, ha ágybavizelés lép fel?
Sok mindent meg lehet tenni az otthoni ágybavizelés kezelésére, anélkül, hogy orvoshoz vagy szakemberhez kellene fordulni. Ezek tartalmazzák:
Ha az ágybavizelés hétéves kor után gyakran előfordul, vagy hirtelen az éjszakai szárazság után következik be, fontos lehet, hogy keresse fel háziorvosát. Az állapot diagnosztizálása magában foglalja a gyermek tüneteinek részletes leírását és az ágybavizelés gyakoriságát.
A szülőket arra kérjük, hogy vezessenek naplót, amelyben rögzítik a gyermek heti hányszor megnedvesítették az ágyukat, valamint naponta rögzítették a folyadékbevitelüket, a WC-látogatásokat és az ürítési mennyiséget. Ezután megvizsgálják a gyermeket, és teszteket futtatnak, hogy kizárják az egyéb mögöttes feltételeket.
Néhány ilyen diagnosztikai teszt a következőket tartalmazza:
- Vércukorszint-értékelés az 1. típusú cukorbetegség ellenőrzésére
- Vizeletelemzés húgyúti fertőzés gyanúja esetén
- Hasi ultrahang a húgyúti rendellenességek és a kövek jelenlétének vizsgálatára
Jutalmazása gyermekének az esti lefekvés és kezelési technikák betartása érdekében nagyban ösztönözheti a morált és az önbecsülést, és javíthatja az állapotot. Elismert tény, hogy a gyermekek ágybavizelésért vagy gyermek megszégyenítéséért való megbüntetése valójában ronthatja az ágybavizelés fizikai aspektusát. A szülőknek ezért tartózkodniuk kell a nedvesedő gyermek szidalmazásától, bántalmazásától vagy ijesztésétől, mivel ez csak rontja az állapotot.
Hogyan lehet legyőzni az ágybavizelést
Az ágybavizelés sikeres kezelése megszünteti a gyermekre és a családra nehezedő terheket.
Az ágybavizelést lehet és kell kezelni, de ennek ellenére a szülők közel fele nem kér segítséget, mivel sokan úgy gondolják, hogy gyermekük végül kinövi a problémát. Valójában, ha nem kezelik, az ágybavizelés nem feltétlenül elmúlik önmagától, és egész életen át fennmaradhat, és 100-ból körülbelül 1 ember folytatja az ágy nedvesítését felnőttkorban.
Az esetek többségében a gyermekkori ágybavizelés nem igényel különösebb kezelést, és általában szülői támogatással és életmódbeli módosításokkal oldódik meg (ideértve a korábban említett kezelési technikákat is). Az ilyen életmódbeli változások a következők:
Specifikus terápiák
Specifikus terápiák alkalmazhatók az ágybavizelés mögöttes okaival rendelkező gyermekek kezelésére, amelyek a következők:
- Húgyúti fertőzések antibiotikum kezelése
- Glükózcsökkentő kezelés 1-es típusú cukorbetegség esetén
- A dezmopresszin, a vazopresszin hormon szintetikus formájának felírása, amely szabályozza a vizeletképződést
- Az oxibutinin használata a hólyagizmok ellazítására és a vizelet visszatartására való képesség növelésére
- Az imipramin alkalmazása olyan hangulati rendellenességek kezelésére, amelyek súlyosbíthatják az ágyi nedvesedést, például pánikbetegségeket vagy depressziót
Gondos otthoni kezelés mellett, a szidás okozta érzelmi zavarok minimalizálása mellett az ágynedvesítés természetesen javulhat. Ha hétéves korára nem oldódik meg, akkor mögöttes okok lehetnek, amelyeket gyógyszerekkel hatékonyan lehet kezelni.
Források
- Kidoo D., 2012. Éjszakai enuresis. CMAJ. 184. (4) bekezdése. 10.1503/cmaj.111652.
- NHS.uk. Bedwetting (2019). nhs.uk/conditions/bedwetting/
- NICE.org. Bedwetting (2019). nice.org.uk/bedwetting-enuresis
További irodalom
Oszmán Shabir
Osman a Sheffieldi Egyetem idegtudományi doktorandusz hallgatója preklinikai modellek és idegépalkotó technikák segítségével tanulmányozza a szív- és érrendszeri betegségek és az Alzheimer-kór neurovaszkuláris csatolásra gyakorolt hatását.
Idézetek
Kérjük, használja a következő formátumok egyikét, hogy idézze ezt a cikket esszéjében, dolgozatában vagy jelentésében:
Shabir, Oszman. (2019, június 05). Az ágybavizelés okai, mikor kell aggódni, és specifikus terápiák. News-Medical. Letöltve 2020. december 13-án a https://www.news-medical.net/health/Bedwetting-Causes-When-to-be-Concerned-Specific-Therapies.aspx oldalról.
Shabir, Oszman. "Ágymosás okai, mikor kell aggódni, és specifikus terápiák". News-Medical. 2020. december 13. .
Shabir, Oszman. "Ágymosás okai, mikor kell aggódni, és specifikus terápiák". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Bedwetting-Causes-When-to-be-Concerned-Specific-Therapies.aspx. (megtekintés: 2020. december 13.).
Shabir, Oszman. 2019. Ágymosás okai, mikor kell aggódni, és specifikus terápiák. News-Medical, megtekintve 2020. december 13-án, https://www.news-medical.net/health/Bedwetting-Causes-When-to-be-Concerned-Specific-Therapies.aspx.
A News-Medical.Net ezt az orvosi információs szolgáltatást a jelen feltételeknek megfelelően nyújtja. Felhívjuk figyelmét, hogy az ezen a weboldalon található orvosi információk célja a beteg és az orvos/orvos közötti kapcsolat és az általuk nyújtott orvosi tanácsadás támogatása, nem pedig annak helyettesítése.
News-Medical.net - AZoNetwork webhely
- Akut hasnyálmirigy-gyulladás okai; News-Medical
- A nyomásos fekélyek (felfekvések) okai és kockázati tényezői; News-Medical
- Az ágybavizelés okai, kockázati tényezői és kezelése
- A bél vagy a széklet inkontinencia okai, kezelése, tünetei és megelőzése
- Rossz lehelet (halitosis) Okok, diagnózis és kezelés