AHA étrend és életmód ajánlások

Am Fam orvos. 2007. május 15 .; 75 (10): 1573-1574.

Irányelv forrása: American Heart Association

Irodalomkeresés le van írva? Nem

Használt bizonyíték értékelési rendszer? Nem

Közzétett forrás: Circulation, 2006. július 4

Az étrendi és életmódbeli szokások javítása kritikus része a kardiovaszkuláris kockázat csökkentésének stratégiájában. Az Amerikai Szívszövetség (AHA) nemrégiben felülvizsgálta az étrendre és az életmódra vonatkozó ajánlásait az új bizonyítékok tükrében.

CÉLOK

A szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében hét életmódcél segít. Ezeket a célokat a két évnél idősebb betegek számára szánják.

Fogyasszon általános egészséges étrendet. A személyeknek törekedniük kell étrendjük egészének javítására különféle gyümölcsök, zöldségek és gabonák (különösen teljes kiőrlésű gabonák) fogyasztásával, nem pedig egyetlen tápanyagra vagy ételre kell összpontosítaniuk. Az AHA azt is javasolja, hogy egyének hüvelyeseket, baromfit, sovány húst, halat, valamint alacsony zsír- és zsírmentes tejtermékeket fogyasszanak.

Cél az egészséges testsúlyra. A jó testtömeg meghatározása 18,5–24,9 kg/m 2 testtömeg-index (BMI). A 25-29,9 kg/m 2 BMI-t túlsúlyosnak, a 30 kg/m 2 vagy annál magasabb BMI-t elhízottnak tekintik.

Cél a kívánt lipidprofilra. Az optimális alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterinszint 100 mg/dl (2,60 mmol/l) alatti érték. 100–129 mg/dL (3,34 mmol/l) mérés közel optimális; 130-159 mg/dl (3,36-4,12 mmol/l) határvonal magas; 160-189 mg/dl (4,14-4,90 mmol/l) magas; és 190 mg/dl (4,92 mmol/l) vagy ennél magasabb nagyon magas. A telített zsírok és a transz-zsírok jelentik a megemelt LDL-koleszterinszint legnagyobb étrendi okát.

Bár az AHA nem javasol konkrét célokat a nagy sűrűségű lipoprotein-koleszterinre vonatkozóan, a férfiaknál a 40 mg/dl (1,04 mmol/l), a nőknél pedig a 50 mg/dL (1,30 mmol/l) alatti szint a kritikus kritérium a metabolikus szindróma szempontjából . Nincsenek triglicerid célok sem, de a 150 mg/dL-nél (1,70 mmol/l) magasabb szint a metabolikus szindróma kritériuma. [Javítva]

Cél a normális vérnyomás. A normál vérnyomás egy szisztolés mérés kevesebb, mint 120 Hgmm, a diasztolés mérés pedig kevesebb, mint 80 Hgmm. Az emelkedett vérnyomást környezeti tényezők, genetikai tényezők és ezen tényezők kölcsönhatása okozza. A legnagyobb környezeti ok az étrend. Az étrendi módosítások, amelyek csökkentik a vérnyomást, magukban foglalják a sófogyasztás csökkentését, a kalóriahiány kialakulását (a súlycsökkenés kiváltására), az alkoholfogyasztás mérséklését az alkoholt fogyasztók körében, a káliumbevitel növelését és az általános jó táplálkozást.

Cél a normális vércukorszintre. A normál éhomi glükózszint 100 mg/dl (5,55 mmol/l) vagy kevesebb. A 126 mg/dl (7,00 mmol/l) vagy annál magasabb éhomi glükózszint cukorbetegségnek minősül. A 2-es típusú cukorbetegség a cukorbetegség leggyakoribb formája, és a csökkentett kalóriabevitel és a megnövekedett fizikai aktivitás csökkentheti az inzulinrezisztenciát és javíthatja a glükózkontrollt.

Legyen fizikailag aktív. A rendszeres testmozgás javítja a vérnyomást, a lipidprofilt és a vércukorszintet. Csökkentheti a 2-es típusú cukorbetegség, az oszteoporózis, az elhízás, a depresszió és a mell- és vastagbélrák kialakulásának kockázatát is.

Kerülje a dohánytermékek használatát és expozícióját .

AJÁNLÁSOK

A szív- és érrendszeri betegségek kockázatának csökkentésére kilenc étrend- és életmód-ajánlás létezik.

Kiegyensúlyozza a kalóriabevitelt és a fizikai aktivitást az egészséges testsúly elérése vagy fenntartása érdekében. A kalóriabevitel ellenőrzéséhez a személyeknek tisztában kell lenniük az ételek és italok kalóriatartalmával, valamint az adagok méretével. A fizikailag aktív életmód ajánlott minden ember számára, még az egészséges testsúlyúak számára is. Az AHA azt ajánlja, hogy minden felnőtt legalább 30 percet gyakoroljon a legtöbb napon (60 perc fogyni próbáló felnőttek és gyermekek számára).

Fogyasszon zöldségekben és gyümölcsökben gazdag étrendet. A zöldségek és gyümölcsök bizonyítottan csökkentik a vérnyomást. A mély színű zöldségeket és gyümölcsöket (pl. Spenót, sárgarépa, őszibarack, bogyós gyümölcsök) kiemelni kell magas tápanyagtartalmuk miatt.

Válasszon teljes kiőrlésű, magas rosttartalmú ételeket. A teljes kiőrlésű termékekben és rostokban gazdag étrend a kardiovaszkuláris betegségek kockázatának csökkenésével jár.

Fogyasszon halat, különösen olajos halakat, legalább hetente kétszer. Hetente 8 oz magas, nagyon hosszú láncú omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak fogyasztása csökkenti a hirtelen halál és a szívkoszorúér-betegség okozta halálozás kockázatát. A metil-higany lehetséges szennyeződése miatt a gyermekeknek és a terhes nőknek javasoljuk, hogy kerüljék a cápa, a kardhal, a makréla vagy a halak fogyasztását. Az idősebb férfiak és a posztmenopauzás nők esetében a halfogyasztás előnyei meghaladják a kockázatokat.

Korlátozza a telített és transz-zsír és koleszterin bevitelét. Az AHA azt javasolja, hogy az emberek kevesebb, mint 7% kalóriát fogyasszanak telített zsírként és kevesebb, mint 1% -ot transz-zsírként, és kevesebb, mint 300 mg koleszterint fogyasztanak naponta. A telített zsírok és koleszterin fő táplálékforrásai állati eredetűek (pl. Hús, tojás, tejtermék), a transz-zsírok fő forrásai pedig részben hidrogénezett olajok, amelyeket kereskedelmi forgalomban sült és sült termékek előállítására használnak.

Minimalizálja az italok és a hozzáadott cukrokkal rendelkező ételek fogyasztását. Azok a személyek, akik hozzáadott cukrú italokat fogyasztanak, általában több kalóriát fogyasztanak naponta, és híznak.

Válasszon és készítsen olyan ételeket, amelyekben kevés vagy nincs só. Az AHA napi 2,3 g-ot nem meghaladó nátrium-bevitelt javasol. A vérnyomás a sófogyasztással általában növekszik. A csökkent nátrium-bevitel az életkorral összefüggő lassult vérnyomás-emelkedéssel, az érelmeszesedéses kardiovaszkuláris események és a pangásos szívelégtelenség kockázatának csökkenésével jár.

Fogyasszon mértékkel alkoholt, ha egyáltalán. Javasoljuk, hogy a férfiak naponta legfeljebb két italt fogyasszanak, a nők pedig legfeljebb egyet. Az alkoholos italokat étkezés közben kell fogyasztani.

Kövesse az AHA 2006 étrendre és életmódra vonatkozó ajánlásait, ha olyan ételeket fogyaszt, amelyek otthon kívül készülnek .