Akut koszorúér szindróma (ACS) klinikai irányelvei

Irányelvek akut koszorúér-szindrómákra a gyanús vagy megerősített ACS-ben szenvedő betegek klinikai ellátására.

2014-15-ben 77 007 ausztrál kórházba került akut koszorúér szindróma (ACS) miatt. Becslések szerint az ACS Ausztráliában zajló eseményei csak a kormányoknak 1,93 milliárd dollárba kerülnek 2017-18-ban.

Ezek az akut koszorúér-szindrómákra vonatkozó klinikai irányelvek segítséget kívánnak nyújtani az ACS gyanúja vagy megerősítése esetén szenvedő betegek klinikai ellátásában. 2016-ban az Ausztrál Nemzeti Szív Alapítvány, valamint az Ausztrál és Új-Zéland Kardiológiai Társaság jelentette meg őket.

Az ACS-kezelés gyakorlati útmutatásai Ausztráliában a különféle beavatkozások és kezelési stratégiák klinikai hatékonyságára vonatkozó átfogó bizonyítékalapból származnak. A közzétett kísérletek és a szisztematikus áttekintések mellett az iránymutatás tartalmát más nemzetközi klinikai irányelvek és helyi klinikai szakértők is tájékoztatták.

Ki használhatja ezeket az irányelveket?

Mi szerepel az irányelvekben?

Új ajánlások és kulcsfontosságú gyakorlati szempontok, amelyek új bizonyítékokat tartalmaznak, amelyeket a bizonyítékok bizonyossága és a várható abszolút haszon és a kár aránya szerint.
Összpontosítás az irányítás kulcsfontosságú elemeire, amelyek a mellkasi fájdalomban vagy ACS-ben szenvedő betegek jobb klinikai eredményeihez kapcsolódnak.
Tanácsadás az ACS-gyanús betegek standardizált értékeléséhez és kezeléséhez, ideértve a klinikai értékelési utak megvalósítását, valamint az azt követő funkcionális és anatómiai vizsgálatokat.
Útmutató az ACS diagnosztizálásához és kockázati rétegződéséhez, akut reperfúziós terápia és azonnali poszt-fibrinolízis ellátás ST-szegmens emelkedésű miokardiális infarktusban szenvedő betegek számára
Kockázati rétegződés, amely tájékoztatja a rutin és a szelektív invazív kezelés alkalmazását nem ST szegmens emelkedésű ACS-ben szenvedő betegeknél
Antitrombotikus terápiák beadása akut körülmények között és megfontolva azok hosszú távú alkalmazását
Útmutatás a gyógyszerterápiákat és a szívrehabilitációt egyaránt magában foglaló, egyénre szabott másodlagos prevenciós terv végrehajtásához
Az iránymutatások új értékelési protokollokat és algoritmusokat tartalmaznak, amelyek közül három az ACS gyanúja esetén a point-of-care assay, az érzékeny laboratóriumi vizsgálat és a nagyon érzékeny laboratóriumi alapú assay, valamint az ST-elevation myocardialis infarctus (STEMI) kezelési algoritmusa, valamint döntéshozatali és időzítési megfontolások a STERI reperfúziójában.

Ki támogatta az irányelveket?

Az ausztrál sürgősségi orvosi főiskola (ACEM)
Az Ausztrál Kardiovaszkuláris Egészségügyi és Rehabilitációs Szövetség (ACRA)
Az ausztráliai királyi patológusok főiskolája (RCPA)
Ausztrália és Új-Zéland Belgyógyászati Társasága (IMSANZ)
Az ausztráliai kardiovaszkuláris ápolási főiskola (ACNC)
Ausztrália Távoli Ápolók Tanácsa (CRANA)
Az ausztrál és új-zélandi szív- és mellkasi sebészek társasága (ANZSCTS)
Az ausztrál egészségbiztonsági és -minőségi bizottság (ACSQHC).

Hogyan alakultak ki az irányelvek?

Ezen irányelvek kidolgozása az ausztrál Nemzeti Szív Alapítvány, valamint az ausztrál és új-zélandi Kardiológiai Társaság bizonyítékain alapul.

Az orvosi közösség tagjaiból álló munkacsoport - akik szakterületük vezető szakértői Ausztráliában és a tengerentúlon - írták az iránymutatásokat. A fejlesztéshez és a konzultációhoz való megközelítésük az volt, hogy biztosítsák az érdekelt felek megfelelő képviseletét és bevonását az írás folyamatába.

Ezen ajánlások kidolgozása során a GRADE módszertant alkalmazták, amely a Nemzeti Egészségügyi és Orvosi Kutatási Tanács (NHMRC) szintű bizonyítékrendszer mellett értékeli a bizonyítékok bizonyosságát és az ajánlások erősségét.

További információk a fejlesztési folyamatról magukban az irányelvekben találhatók.

Az AF-irányelvek már elérhetők a Smart Heart Guidelines App-on is.

ACS útmutató bemutatók

2016-ban az ausztrál Nemzeti Szív Alapítvány, valamint az ausztrál és új-zélandi Kardiológiai Társaság kiadta az ausztrál klinikai irányelveket az akut koszorúér szindrómák kezelésére 2016.

Az irányelvek teljes bemutatása és összefoglaló bemutatása az alábbiakban letölthető, és felhasználható a kollégák vagy a munkaosztályok bemutatására.

Az akut koszorúér-szindrómák kezelésének 2016. évi klinikai irányelveiről szóló teljes előadás átfogó előadás, amely az új ACS-irányelvek összes ajánlását felöleli. Tartalmazza az irányelvek kidolgozásához használt folyamat teljes leírását.

Hossz: 33 dia
Időtartam: Kb. 45 perc (előadás ideje)

Az akut koszorúér-szindrómák kezelésére vonatkozó 2016. évi klinikai irányelvek ezen összefoglaló ismertetése az egészségügyi szakemberek számára készített legfontosabb ajánlásokat vázolja fel.

Hossz: 24 diát
Időtartam: Kb. 30 perc (előadás ideje)