Egészséges az alacsony sótartalmú étrend?
A magas vérnyomás a megelőzhető halálozások vezető oka világszerte. De vajon az Orvostudományi Intézet (IOM) valóban azt mondta-e, hogy a sófogyasztás csökkentése nem a válasz?
"A napi nátrium-bevitel 2300 milligramm alá csökkentése több kárt okozhat, mint hasznot" - jelentette a CBS News 2013 májusában. "A só éles korlátozásának nincs előnye, a panel megállapításai" - mondta a The New York Times. - A túl kevés só fogyasztása kockázatos? - kérdezte a Nemzeti Közrádió. „Az új jelentés kérdéseket vet fel.”
Valóban kérdések. De nem annyira a sóról, mint inkább arról, hogy mit kérdeztek az IOM-tól, mire következtetett, és hogy megbízhatatlan adatokra támaszkodott-e.
Amikor a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok felkérték az Orvostudományi Intézetet, hogy gyorsan vizsgálja felül a nagyon alacsony sótartalmú étrend egészségre gyakorolt hatását 2012-ben, a CDC várhatóan tisztázza az esetleges zavart. Ehelyett a jelentés többet okozott. Itt van, amit az IOM tett és nem mondott.
A jelentés nem arról szólt, hogy túl sok sót eszünk-e.
A kérdés nem az volt, hogy a tipikus amerikai nátrium-bevitel - legalább napi 3400 mg, ide nem értve a sótartótól kapottakat - egészséges-e. Ők nem.
Ehelyett a CDC azt akarta tudni, hogy mi történik napi 1500 mg-tól 2300 mg-ig.
Bár ez fontos a napi nátriumcélok meghatározásakor, kevés emberre vonatkozik, mivel a felnőttek csak körülbelül 5 százaléka kap kevesebb, mint 2300 mg nátriumot naponta (nem számítva, hogy mi származik a sótartóból).
A jelentés nem talált kárt a legtöbb ember számára.
Nincs „elégséges és következetlen” bizonyíték arra, hogy a nagyon alacsony sótartalmú étrend kárt okozna az „általános lakosságban” - zárta le az IOM.
Miért elégtelen? A nagyon alacsony sótartalmú étrendet fogyasztóknál magasabb a betegség vagy a halál kockázatát megfigyelő tanulmányoknak vannak gyengeségei.
Egy példa: "Azok az emberek, akik nagyon kevés nátriumot fogyasztanak, nagyobb valószínűséggel betegek" - magyarázza Stephen Havas, az Északnyugati Egyetem Feinberg Orvostudományi Karának szakembere. Valószínű, hogy ez a betegség növeli a betegség és a halál kockázatát, és ennyire kevés sót (és ételt) fogyaszt.
Mivel az általános népességben bekövetkezett kár minden bizonyítéka olyan tanulmányokon alapult, amelyekben ez vagy valamilyen más gyengeség volt, összeadódott „elégtelennek” - mondta az IOM.
A jelentés bizonyította, hogy szívelégtelenségben szenvedők kárt okoztak, de ez nem releváns, és a bizonyítékok gyanúsak.
A kár legmeggyőzőbb bizonyítéka egy olasz kutatócsoportból származott, akik véletlenszerűen rendelték be a szívelégtelenségben szenvedő betegeket normál vagy nagyon alacsony nátriumtartalmú étrendbe. Azokat, akik korlátozzák a nátriumot, nagyobb valószínűséggel visszafogadják a kórházba, vagy meghalnak.
Riasztó? Nem egészen. Először is, a kutatók nemcsak a sót korlátozták, hanem azt is, hogy a betegek mennyi vizet fogyaszthatnak. És nagy adag diuretikummal látták el őket. Ezt a rendszert nem használják ebben az országban.
"Ez a hiper-agresszív kezelés súlyos vérveszteséget okozhat" - magyarázza Frank Sacks, a Harvard Közegészségügyi Iskola.
Aggasztóbb, hogy a Heart folyóirat 2013 júniusában visszavonta a nátrium- és szívelégtelenségről szóló metaanalízist, amelyet az egyik olasz kutató, Pietro Di Pasquale, a Palermói Egyetem munkatársa készített. A meta-elemzésben szereplő mind a hat tanulmányt kutatócsoportja végezte.
2013 márciusában a Heart szerkesztője arra figyelmeztetett, hogy két tanulmányból kettős adat található. A szerkesztő kifejtette, hogy amikor etikai bizottsága a nyers adatok megtekintését kérte, a kutatók azt állították, hogy „számítógép-meghibásodás következtében veszett el”. Az IOM nem idézte a metaanalízist, de megismételte a két vizsgálatot, duplikált adatokkal.
"Nehéz elhinni, hogy két kísérlet során elveszhetnek az adatok" - mondja Lawrence Appel, a baltimore-i Johns Hopkins Egyetemről.
"A cikkeket kiadó folyóiratok szerkesztőinek kérniük kell az adatokat, és független elemzést kell készíteniük a kutatócsoport összes kísérleteiről."
Mi a lényeg? Mindannyian napi 1500 mg nátriumra kell törekednünk, mondja az American Heart Association. De mivel a felnőttek legalább 95 százaléka meghaladja a napi 2300 mg-ot, a legtöbben kevesebbet kellene sóznunk.
Források: www.iom.edu/Reports/2013/Sodium-Intake-in- Populations-Assessment-of-Evidence.aspx; MMWR 60: 1413, 2011; Clin. Sci. 114: 221, 2008; Szív 99: 820, 2013.
Ez a bejegyzés eredetileg 2013-ban jelent meg.
Érdekes és hasznosnak találja ezt a cikket az alacsony sótartalmú étrendről? A Nutrition Action Healthletter előfizetői rendszeresen kapnak megfelelő, időszerű információkat az egészségmegőrzésről az étrend és a testmozgás, az ízletes receptek, valamint az egészséges és egészségtelen ételek részletes elemzése mellett a szupermarketekben és éttermekben. Ha még nem iratkozik fel a világ legnépszerűbb táplálkozási hírlevelére, kattintson ide, hogy csatlakozzon több százezer egészségügyi gondolkodású fogyasztótársához.
További hozzászólások és információk a só az élelmiszerben kattintson ide!
- Justin Timberlake Edzés rutin étrend - Egészséges Celeb
- Egészséges és kiegyensúlyozott étrend keresése Itt egy teljes étrend-terv, amelyet táplálkozási szakemberünk elmagyaráz
- Kerry Washington edzésprogram és étrend - 2015. évi kiadás - Egészséges Celeb
- Katherine Heigl Terhességi edzés rutin étrend - Egészséges Celeb
- Hardee s táplálkozási tények Egészséges menüválasztás minden étrendhez