A sztatinok csökkenthetik a szívbetegség kockázatát - de az egészséges étrend ugyanolyan hatékony, mondja AHA

Kevesebb telített zsír fogyasztása és telítetlen zsírral való helyettesítése ugyanúgy csökkentheti az egyén szív- és érrendszeri betegségek (CVD) kialakulásának kockázatát, mint a koleszterinszint-csökkentő sztatin-gyógyszerek - derül ki a hónapban közzétett útmutatásból. American Heart Association (AHA).

A Baltimore Sun szerint a legújabb útmutató nem jelent eltérést az AHA korábbi ajánlásaitól. Az útmutató azonban figyelembe veszi az étrendnek a CVD kockázatára gyakorolt hatásaival kapcsolatos legfrissebb eredményeket.

Útmutató részletek

Az útmutató az étkezési zsír CVD-kockázatra gyakorolt hatásaival kapcsolatos új bizonyítékok elemzésén alapul - ideértve a megfigyelési vizsgálatok és a randomizált klinikai vizsgálatok metaanalízisét is.

Az AHA szerint a bizonyítékok azt mutatják, hogy a telített zsírok telítetlen zsírokkal való helyettesítése az egyén CVD kialakulásának kockázatához hasonló mértékben csökkenti az egyén sztatin kezeléssel járó kockázatát. Az AHA olyan személyeket talált, akik csökkentették a telített zsírok bevitelét, és ezt a bevitelt telítetlen zsírokkal helyettesítették. A CVD kockázatuk körülbelül 30 százalékkal csökkent - hasonlóan a sztatinok által okozott csökkenéshez.

Az AHA szerint az alacsonyabb telített zsírbevitel - párosulva az egyszeresen és többszörösen telítetlen zsírok magasabb bevitelével - a CVD alacsonyabb arányához, valamint más halálokokhoz kapcsolódik. Az AHA szerint a telített zsírok telítetlen zsírokkal történő cseréje csökkenti az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterinszintet, vagy az úgynevezett "rossz koleszterint", amely érelmeszesedést okoz.

Az AHA azt mondta: "A tudományos bizonyítékok összességét figyelembe véve" "határozottan" arra a következtetésre jut, hogy a telített zsír bevitelének csökkentése és telítetlen zsírokkal, különösen többszörösen telítetlen zsírokkal történő helyettesítése csökkenti a CVD előfordulását. " Az AHA hozzátette: "Ennek az ajánlott áttérésnek a telített zsíroktól a telítetlen zsíroktól egyidejűleg kell bekövetkeznie az általános egészséges táplálkozási szokások szerint", például:

Diétás megközelítések a magas vérnyomás (DASH) diéta leállításához; vagy
Mediterrán étrend, a 2013-as AHA /Amerikai Kardiológiai Főiskola életmódra vonatkozó irányelvek és a 2015 és 2020 közötti étrendi irányelvek az amerikaiak számára.

Reakció

Michael Miller, a A Marylandi Egyetem Orvosi KözpontjaMegelőző Kardiológiai Központja szerint az AHA új útmutatása "megpróbálja mindezt perspektívába helyezni - a kilátás 10 000 méterről -, de néha az étel még mindig ellentmondásos lehet". Miller szerint az útmutatás hasznos lehet az orvosok számára, amikor tanácsot adnak a betegeknek. Azt mondta: "Ha legtöbbször jól állsz, engedj meg magadnak egy egészségtelen reggelit, ebédet és vacsorát egy héten. De ne fogyassz diót és egyél egy 24 uncia steaket."

Dana Simpler, a belgyógyász a Irgalmas Orvosi Központ, szerint a helytelen étrendnek súlyos következményei lehetnek, hozzátéve, hogy az AHA új útmutatása elmulasztotta az alkalmat arra, hogy figyelmeztesse az embereket az ételük mértékére. Egyszerűbben elmondta: "A telített zsírok (szalonna, vörös hús, vaj) egyszerű helyettesítése telítetlen zsírokkal (növényi olajokkal) 30 százalékkal csökkenti a szívrohamokat, de mi van a többi 70 százalékkal, amelyek még mindig életveszélyes szívbetegségben szenvednek?"

Seth Martin, a Johns Hopkins KórházAz Advanced Lipid Disorders Center munkatársa szerint "tetszik annak az ötlete, hogy valamit cseréljünk valamire", mert a "tökéletességet" nehéz elérni, ha egészséges étrendről van szó. Azt mondta, arra ösztönzi a betegeket, hogy fogadják el a DASH vagy a mediterrán étrendet, amelynek középpontjában az alacsony zsírtartalmú, növényi és teljes kiőrlésű ételek állnak (Cohn, Baltimore Sun/Sacramento Bee, 6/25; Sacks et al., Circulation, 6/15).

Exkluzív szív- és érrendszeri betegségekre vonatkozó benchmarking jelentések

A szív- és érrendszeri programok növekvő nyomással szembesülnek, hogy nagy értékű, betegközpontú ellátást nyújtsanak az egyre összetettebb betegcsoport számára. E cél elérése érdekében számos önellátó szolgáltatási vonal átfogó betegségprogramokat dolgoz ki a kiemelt fontosságú betegpopulációk számára.

Három tagú benchmarking felmérést végeztünk 2016 őszén. Stratégiájának irányítása érdekében az alábbiakban olvashatja el a jelentések eredményeit, hogy exkluzív referenciaértékeket kapjon a program infrastruktúrájáról, személyzetéről, működéséről és egyebekről.