Alfa-fetoprotein (AFP) tesztek terhesség alatt

Terhes állapotban a magzat (fejlődő baba) anyagai keverednek a saját vérével. Ezen anyagok egyike alfa-fetoprotein. Az alfa-fetoproteint (AFP) a magzat termeli, és Öntől származó vérmintában kimutatható. Ha orvosa AFP tesztet javasol, akkor általában a terhesség 16. és 18. hete között (a második trimeszterben) végezzük.

Az AFP vérvizsgálatának eredményei figyelmeztethetik orvosát a lehetséges születési rendellenességekre. Az AFP magas szintje jelezheti az idegcső hibáját, mint pl spina bifida. Jelezheti azt is kromoszómális problémák a fejlődő babában.

Fontos azonban megjegyezni, hogy az AFP magas szintje más okok miatt is jelen lehet.

A véráramban az AFP szintje lényegesen megnő a terhesség negyedik-hatodik hónapjában, így ha magas eredménye van, ez azt jelezheti, hogy a terhesség előrehaladottabb, mint rájöttél és az esedékességét újra ki kell számolni.
Ha cipelsz Ikrek az AFP is magas lesz.

Manapság Ausztráliában sok terhes nőnek a terhesség első trimeszterében szűrővizsgálatot kell végeznie, amely ultrahangvizsgálatot tartalmaz, amely meghatározza a magzat életkorát és azt, hogy ikrekkel terhes-e.

Az AFP tesztek megértése

Az AFP teszt csak szűrővizsgálat - a legtöbb, amit tehet, hogy rámutat egy lehetséges problémára. Ha az AFP teszt eredményei problémát mutatnak, akkor további vizsgálatokra lesz szükség az eredmények megerősítéséhez.

A legtöbb esetben az AFP teszt eredményei normálisak. Még akkor is, ha nem normálisak, a nyomonkövetési tesztek eredményei a legtöbb esetben normálisak.

Mikor készülnek el az AFP tesztek?

Az AFP vérvizsgálat elvégezhető a második trimeszterben, mint a kromoszóma állapotok és az idegcső hibáinak szűrésére használt számos teszt egyike.

Mit jelentenek az AFP kóros eredményei?

A legtöbb AFP eredmény negatív (normális). Ez azt jelenti, hogy a teszt eredményei a terhesség szakaszának normális tartományába esnek.

Néha az eredmények pozitívak (abnormálisak). Gyakran ez egyszerűen azért van, mert:

a ti az esedékesség más, mint az első gondolat; vagy
terhes vagy Ikrek.

Néha a kóros eredmények azt jelentik, hogy a magzatnak a következő problémák valamelyike lehet:

idegi csőhibák (gerincproblémák, például spina bifida);
a hasfal hibái; vagy
kromoszómális hibák, például Down-szindróma).

Az AFP-tesztek elvégezhetők más vérvizsgálatokkal együtt is, amelyek 2 terhességi hormon vérszintjét mérik. Ezek a hormonszintek segítenek meghatározni a csecsemő Down-szindróma kockázatát.

Mennyire pontosak az AFP tesztek?

Az AFP teszt eredményei néha tévesek lehetnek. Ezeket hamis negatívnak vagy hamis pozitívnak nevezzük. Feltétlenül kérdezze meg orvosát vagy szülészét, ha bármilyen kérdése van az eredményekkel kapcsolatban.

Utóvizsgálatok

Ha a teszt eredményei rendellenesek, akkor több tesztet kínálnak fel Önnek. Ezek a további tesztek megerősíthetik, hogy valóban van-e probléma, vagy minden normális. A tesztek a következőket tartalmazzák.

Ultrahang vizsgálat: ez a hanghullámok segítségével hozza létre a magzat képét.
Újraszámolt AFP: egy második AFP teszt, amelyet akkor használnak, ha az ultrahang azt mutatja, hogy az esedékessége eltér az első gondolattól, vagy hogy ikrei vannak.
Amniocentesis: ez a méhen belüli magzatot körülvevő folyadék tesztje.

Kell-e AFP teszt?

Az AFP teszt elvégzése rajtad múlik, és mint minden szűrővizsgálat, ez is opcionális. Az AFP teszt figyelmeztethet néhány magzati születési rendellenességre. Ausztráliában 18-20 hetes ultrahangvizsgálat, ha gyakran elvégzik az AFP tesztek helyett.

Íme néhány további tény, amelyek segítenek eldönteni, hogy szeretné-e elvégezni a tesztet.

Az AFP teszt nem okoz egészségügyi kockázatot sem Önnek, sem a magzatnak.
Az AFP teszt csak a magzat lehetséges problémáira utalhat.
Ha a teszt egy lehetséges problémára mutat, akkor további vizsgálatokra lesz szükség az AFP eredményeinek megerősítéséhez.
Még a normális AFP teszt eredményei sem tudják biztosan megmondani, hogy a magzat egészséges.

A 18-20 hetes ultrahangvizsgálat képes észlelni az AFP-teszt által sugallt rendellenességeket.

Egyéb prenatális szűrővizsgálatok

Számos más szűrővizsgálat áll rendelkezésre a terhes nők számára, amelyek segítenek felderíteni a lehetséges születési rendellenességeket. Kérdezze meg orvosát, hogy mely vizsgálatok a legalkalmasabbak az Ön számára. Ezek a tesztek az AFP tesztek alternatívájaként vagy kiegészítéseként ajánlhatók.

Kromoszóma-rendellenességek szűrése

Vannak olyan tesztek, amelyek a terhesség első trimeszterében képesek szűrni a Down-szindrómát, és pontosabbak, mint az AFP tesztek.

A első trimeszter prenatális tesztje amely magában foglalja a vérvizsgálat (9–13. héten végezzük), kombinálva egy speciális ultrahangos vizsgálattal, amelyet a nuchal áttetszőség-vizsgálat (11–13. héten elvégezték) nagyrészt felváltotta az AFP tesztet, mint Down-szindróma szűrővizsgálatát. Több más kromoszóma-rendellenességet is szűr.

Sejt nélküli DNS-alapú szűrés, más néven noninvazív prenatális vizsgálat (NIPT), egy újabb teszt, amely 2013-ban vált elérhetővé Ausztráliában. Ez a vizsgálat magában foglalja a vér nélküli mintát a sejt nélküli magzati DNS-re - a fejlődő csecsemő DNS-nek az anya véráramában található apró töredékeire.

A cf-DNS-alapú szűrés nagyon pontos, és 10 hétig végezhető több genetikai és kromoszóma-állapot szűrésére, beleértve a Down-szindrómát is. Néha utólagos tesztként kínálják, miután más szűrővizsgálatok kimutatták, hogy megnő a kromoszóma-rendellenesség kockázata.

A közelmúltig a teszteket a tengerentúlon hajtották végre, de Ausztráliában vannak olyan laboratóriumok, amelyek elvégzik ezt a tesztet. A teszt azonban továbbra is drága, és nem minden területen érhető el.

Az orvosok általában a NIPT mellett 11-13 hetes ultrahangot javasolnak.

Az idegcső hibáinak szűrése

18-20 héten (második trimeszter) elvégzett ultrahangvizsgálatot végezhetünk az AFP tesztek helyett vagy azok mellett, hogy ellenőrizzük az idegcső hibáit. Bizonyos esetekben az amniocentézis teszt ajánlható utóvizsgálatként.

Az AFP teszteket és/vagy az ultrahang vizsgálatot továbbra is fel kell ajánlani azoknak a nőknek, akiknek első trimeszteres szűrését végezték.

Mi a következő?

Az AFP teszt csak egy a sok vizsgálat közül, amelyet terhesség alatt végezhet. Természetesen nem elengedhetetlen. A legtöbb női AFP teszt eredménye normális. Még ha nem is, nagy az esélye annak, hogy a baba egészséges. Kérdezze meg orvosát vagy szülészét, ha bármilyen kérdése van ezzel vagy a terhesség alatt felajánlott bármely más vizsgálattal kapcsolatban.