Alkoholmentes zsírmáj betegség (NAFLD)

Áttekintés

Az alkoholmentes zsírmájbetegséget (NAFLD) a zsír felhalmozódása okozza a májban, és ez a leggyakoribb májbetegség az Egyesült Államokban. Azokat a betegeket érinti, akik alig vagy alig fogyasztanak alkoholt.

A zsírlerakódások akkor fordulnak elő, amikor a máj már nem képes könnyen lebontani a zsírokat, emiatt felhalmozódnak a májban.

Bizonyos esetekben ezek a lerakódások gyulladást és májkárosodást okoznak, ami ennek az állapotnak a súlyosabb formájához, az alkoholmentes steatohepatitokhoz (NASH) vezet. A NASH a máj hegesedéséhez vezethet, ami potenciálisan életveszélyes állapot, az úgynevezett cirrhosis.

Tünetek

A NAFLD-vel gyakran nincsenek külső jelek vagy tünetek. A leggyakoribb tünetek a következők:

Fáradtság
Fájdalom a jobb felső hasban (általában enyhe)

A NASH a máj cirrózisához vezethet, és az állapot előrehaladtával a következő tünetek közül egyet vagy többet okozhat:

Könnyen vérzik
Könnyen zúzódások
Viszkető bőr
Sárga elszíneződés a bőrön és a szemeken (sárgaság)
Folyadék felhalmozódása a hasában
Étvágytalanság
Hányinger
Duzzanat a lábadban
Zavar
Álmosság
Homályos beszéd
Pókszerű erek a bőrén

Okok és kockázati tényezők

A NAFLD leggyakrabban túlsúlyos vagy elhízott betegeknél fordul elő.

Egyéb kockázati tényezők a következők:

Cukorbetegség
Magas koleszterin
Magas trigliceridszint
Szegény diéta
Metabolikus szindróma
Policisztás petefészek szindróma
Alvási apnoe
Pajzsmirigy alulműködés (hypothyreosis)

Diagnózis

Tekintettel arra, hogy a NAFLD diagnosztizálása nehéz lehet, a betegeknek tapasztalt orvosi csoportot kell keresniük, például a Cedars-Sinai zsírmáj programot, amely a rendelkezésre álló legfejlettebb diagnosztikai technológiát használja, és továbbra is a betegség azonosításának új módszereit kutatja.

A diagnózis általában fizikai vizsgálattal és a beteg kórtörténetének áttekintésével kezdődik. Ha a NAFLD gyanúja merül fel, vérvizsgálatokat végeznek a máj működésének megállapítására. Képalkotó eszközök, például mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy ultrahang is használhatók segítségként.

Ha a NASH gyanúja merül fel, a beteg májbiopszián esik át. Ezen eljárás során tűvel eltávolítják a májból egy kis szövetdarabot, amelyet aztán mikroszkóp alatt megvizsgálnak. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megállapítsa-e a májszövet hegesedését vagy gyulladását. A betegeket általában a májbiopszia során szedálják.

A zsírmáj program speciális MR-technológiát is használ, az úgynevezett MR-EFF (elasztográfiai zsírfrakció) segítségével meghatározza a jelen lévő zsír és hegek százalékos arányát. Ez az invazív diagnosztikai eszköz kiküszöböli a májbiopszia szükségességét.

Kezelés

A zsírmáj program hozzáértő és magasan képzett szakértői elkötelezettek annak érdekében, hogy minden beteg számára a lehető legjobb kezelést biztosítsák.

Noha a NAFLD-ben szenvedő betegeknél nincs standard kezelés, kimutatták, hogy az életmódbeli változások befolyásolják annak progresszióját. Ez magában foglalhatja a fogyást, az egészséges étrend fenntartását vagy az olyan alapfeltételek kezelését, mint a hypothyreosis.

A zsírmáj program integrált megközelítést alkalmaz a kezelésben, ötvözve a táplálkozási és életmódbeli szakértelmet és támogatást a legfrissebb klinikai vizsgálatokhoz és kutatásokhoz való hozzáféréssel.

Fontos, hogy a NAFLD-ben szenvedő betegek kerüljék a túlzott alkoholfogyasztást, mivel ez hozzájárulhat az állapot kialakulásához.